胎心监护可监测胎儿宫内安危，原理是通过记录胎心率及宫缩情况评估胎儿氧供等状况，适用高危妊娠、过期妊娠、胎动异常等孕妇；能评估胎盘功能，因胎儿血液供应与胎盘功能相关，指标可间接反映胎盘功能，适用于所有妊娠期孕妇尤其是有影响胎盘功能因素者；可协助判断分娩时机，通过反映胎儿对宫缩耐受情况来决定分娩时机，适用于进入产程孕妇；高龄孕妇需更密切细致观察，双胎妊娠孕妇要同时关注两个胎儿胎心情况，有妊娠合并症孕妇胎心监护对监测胎儿宫内状况很重要。
原理：胎心监护通过持续记录胎心率（FHR）的变化以及与之相关的子宫收缩情况等，来评估胎儿在宫内的氧供等状况。正常胎心率一般在110~160次/分钟，若胎心率持续低于110次/分钟或高于160次/分钟，或出现胎心率变异异常等情况，可能提示胎儿存在宫内缺氧等问题。例如，有研究表明，通过长期的胎心监护观察发现，当胎心率出现异常波动时，往往与胎儿在宫内的氧储备不足等情况相关联。
适用人群及情况：适用于妊娠期的孕妇，尤其是高危妊娠孕妇（如妊娠合并糖尿病、高血压等）、过期妊娠孕妇、胎动异常孕妇等。对于这些特殊人群，胎心监护能更早地发现胎儿宫内的潜在问题，以便及时采取干预措施。比如妊娠合并糖尿病的孕妇，由于高血糖可能影响胎盘的血流灌注，进而影响胎儿氧供，通过胎心监护可以密切监测胎儿情况。
评估胎盘功能
原理：胎儿的血液供应与胎盘功能密切相关，而胎心监护中的一些指标可以间接反映胎盘功能。例如，当胎盘功能良好时，胎儿能获得充足的氧和营养物质，胎心率等表现相对稳定；若胎盘功能减退，可能会影响胎儿的氧供，导致胎心率出现异常变化。有研究发现，通过对比不同胎盘功能状态下的胎心监护结果，能够发现胎盘功能减退时胎心监护会出现胎心率变异减少等特征性改变。
适用人群及情况：所有妊娠期孕妇都可能需要通过胎心监护来评估胎盘功能，尤其是存在可能影响胎盘功能因素的孕妇，如高龄孕妇、有胎盘早剥高危因素的孕妇等。高龄孕妇由于自身身体状况及胎盘老化等因素，胎盘功能可能相对较弱，胎心监护有助于及时发现胎盘功能异常情况。
协助判断分娩时机
原理：胎心监护可以反映胎儿在宫缩时的耐受情况等，从而帮助医生判断胎儿是否能耐受宫缩，进而协助确定分娩时机。如果在宫缩时胎心率能保持正常的变化，说明胎儿对宫缩的耐受较好，可能可以继续观察等待自然分娩；若宫缩时胎心率出现明显异常，如减速等情况，则可能需要考虑适时终止妊娠。例如，在产程中进行胎心监护，通过观察胎心率与宫缩的关系等指标来决定是继续试产还是进行剖宫产等分娩方式。
适用人群及情况：主要适用于进入产程的孕妇。对于不同产程阶段的孕妇，胎心监护都能提供重要信息来协助判断分娩时机。比如对于初产妇进入活跃期的孕妇，胎心监护结果对于决定是继续产程观察还是进行剖宫产有重要指导意义。
特殊人群的特殊考虑
高龄孕妇：高龄孕妇本身妊娠风险相对较高，胎心监护需要更加密切和细致地观察。因为随着年龄增加，孕妇自身的身体状况及胎儿发生异常的风险可能增加，所以要更频繁地进行胎心监护，以便及时发现胎儿宫内的微小变化，如胎心率变异减少等情况，能更早采取干预措施保障胎儿安全。
双胎妊娠孕妇：双胎妊娠时，胎儿情况相对复杂，胎心监护需要同时关注两个胎儿的胎心情况。由于两个胎儿之间可能存在相互影响，胎心监护能更全面地评估两个胎儿在宫内的安危状况，及时发现可能出现的一个胎儿宫内缺氧等问题，以便采取相应的处理措施，比如根据胎心监护结果决定是提前终止妊娠还是继续观察等。
有妊娠合并症孕妇：如妊娠合并心脏病的孕妇，心脏功能可能影响胎儿的血供等情况，胎心监护对于监测胎儿在这种情况下的宫内状况尤为重要。通过胎心监护可以及时发现胎儿是否因为母亲心脏功能问题而出现氧供不足等情况，从而采取合适的医疗措施保障母婴安全。
