肾气虚有多种表现，男性可致性功能减退，女性可现月经不调等生殖系统问题，小儿会有生长发育迟缓等问题，中老年人会加速衰老、有腰膝酸软等表现，小便可现频数等异常、大便可现秘结或泄泻，还会有气短自汗、精神萎靡等表现。
一、生殖系统相关表现
男性方面：可能出现性功能减退，如阳痿、早泄等。从生理角度看，肾主藏精，肾气虚会影响精气的封藏与施泄功能，导致生殖功能异常。例如，一些临床研究发现，肾气虚的男性患者中，出现勃起功能障碍等问题的比例相对较高。在不同年龄段的男性中，肾气虚导致的生殖系统症状可能有差异，一般来说，中老年男性由于肾气自然衰退，更容易出现此类表现；而年轻男性若长期不良生活方式（如熬夜、过度劳累等）损伤肾气，也可能出现生殖系统功能异常。
女性方面：可能出现月经不调，如月经周期紊乱、经量或多或少等。中医认为，肾为先天之本，与女性的月经、生殖等功能密切相关。肾气虚会影响冲任二脉的气血调节，从而导致月经异常。对于育龄期女性，肾气虚还可能影响受孕，因为肾气不足会影响卵子的正常排出和受精卵的着床等环节。不同年龄段女性肾气虚导致月经不调的表现也有特点，青春期女性可能因肾气未充或过度劳累等损伤肾气而出现月经问题；围绝经期女性则多因肾气渐衰，肾气虚表现更为明显，月经紊乱情况较为常见。
二、生长发育与衰老相关表现
小儿肾气虚：小儿处于生长发育阶段，肾气虚会影响其正常的生长发育。可能表现为生长迟缓，如身高、体重增长速度低于同龄儿童；囟门迟闭；骨骼发育不良等。这是因为肾主骨生髓，肾气不足则骨髓生成不足，影响骨骼的生长发育。例如，一些研究观察到肾气虚的小儿在骨龄发育上可能落后于正常儿童。
中老年人肾气虚：中老年人肾气虚会加速衰老进程。常见表现有头发早白、脱落，牙齿松动、脱落等。这是由于肾其华在发，齿为骨之余，肾气虚则头发失于滋养，牙齿失于濡养，从而出现早白、脱落、松动等现象。同时，还可能出现腰膝酸软，这是因为肾主骨，腰为肾之府，肾气虚则骨骼失养，腰部出现酸软无力的感觉。而且中老年人肾气虚还可能表现为听力减退，因为肾开窍于耳，肾气不足则耳窍失养，听力下降。
三、二便相关表现
小便方面：肾气虚可导致小便异常。常见的有小便频数，尤其是夜尿频多。这是因为肾主水液代谢，肾气不足则膀胱气化功能失常，不能正常约束尿液，导致小便频数，夜间阳气入里，肾气虚更明显，所以夜尿频多更为突出。例如，一些老年肾气虚患者常常夜间需要多次起床排尿。还可能出现小便清长，尿液颜色浅淡，量相对较多，这也是肾气不固，不能正常蒸腾气化水液的表现。
大便方面：肾气虚可能引起大便秘结或泄泻。肾气虚导致肠道传导功能失常，若肠道失于温煦推动，则可能出现大便秘结；若肾气虚影响脾的运化功能，导致水湿内停，清浊不分，则可能出现泄泻。对于不同年龄的人群，肾气虚导致大便异常的表现也有不同。小儿肾气虚出现大便异常时，可能影响其营养吸收，进而影响生长发育；老年肾气虚患者出现大便异常则可能因排便困难等加重身体负担，影响生活质量。
四、其他表现
气短自汗：肾气虚会影响肺肾之气的相通，导致肺气不足，出现气短的表现。同时，卫外不固，容易自汗，即稍微活动或安静时都容易出汗。这是因为肾为气之根，肾气虚则气的根固不足，气浮于外，卫气不固则汗液外泄。在不同性别和年龄中，气短自汗的表现可能有所不同。女性在经期或产后若肾气虚，更容易出现气短自汗；中青年人群若长期劳累、压力大损伤肾气，也会出现此类表现。
精神萎靡：肾藏志，肾气虚则精气不足，不能上充于脑，导致精神萎靡，注意力不集中，容易疲劳等。无论是年轻人因过度劳累、熬夜等损伤肾气出现精神萎靡，还是老年人因自然衰老肾气渐虚出现精神不振，都与肾气虚有关。不同年龄人群出现精神萎靡的程度和伴随症状可能有差异，年轻人可能还伴有记忆力减退等表现，老年人则可能同时伴有反应迟钝等情况。
