脾胃虚寒有消化系统相关症状如胃脘部隐隐作痛喜温喜按、胀满按之则舒、食欲减退偏好温热食物，全身症状有怕冷畏寒肢冷、精神萎靡，二便情况有大便稀溏、小便清长，其相关表现与年龄、生活方式、病史等有关。
一、消化系统相关症状
胃脘部不适：
疼痛特点：胃脘部隐隐作痛，疼痛程度一般较轻，绵绵不休，喜温喜按。进食后可得到一定程度的缓解，这是因为温热的食物或按压能暂时改善脾胃虚寒导致的阳气不足、寒凝气滞状况。例如，一些脾胃虚寒的患者，在进食温热的粥类后，胃脘部的隐痛能有所减轻。从年龄角度看，儿童脾胃虚寒时可能表现为胃脘部反复的不适，影响食欲；老年人脾胃虚寒则可能因胃肠功能本身较弱，胃脘部隐痛症状相对更易出现且持续时间可能较长。在生活方式方面，长期熬夜、过度劳累的人群更易损伤脾胃阳气，引发胃脘部隐痛等脾胃虚寒表现；有慢性胃肠病史的人群，脾胃功能本就欠佳，更容易出现脾胃虚寒的胃脘不适症状。
胀满感：胃脘部有胀满不适的感觉，但这种胀满往往按之则舒，与实邪导致的胀满不同，实邪胀满按之可能更硬、更痛。比如脾胃虚寒者进食少量食物后就感觉胃脘部胀满，但是用手轻轻按揉后，胀满感会有所减轻。
食欲与饮食情况：
食欲减退：患者通常食欲不佳，不想进食。这是因为脾胃阳气不足，脾胃的运化功能减弱，无法正常腐熟水谷，所以对食物的消化吸收能力下降，导致没有明显的饥饿感。儿童脾胃虚寒时可能表现为吃饭量明显减少，对平时喜欢的食物也兴趣缺缺；老年人脾胃虚寒则可能因食欲减退而导致营养摄入不足，进一步影响身体健康。生活方式上，长期饮食不规律，如经常暴饮暴食或节食，容易损伤脾胃，引发食欲减退；有慢性疾病长期服药的人群，药物可能对脾胃产生刺激，也可能导致食欲减退，增加脾胃虚寒的风险。
饮食偏好：偏好温热性的食物，因为温热食物能帮助温煦脾胃，减轻虚寒症状。而对寒凉食物较为敏感，食用后可能会加重胃脘部的不适、腹痛、腹泻等症状。例如，脾胃虚寒者吃了生冷的水果或冷饮后，可能会出现胃脘部疼痛加剧、腹泻等情况。
二、全身症状
怕冷表现：
畏寒肢冷：患者感觉怕冷，四肢不温。这是由于脾胃虚寒，阳气不能充分温煦全身，尤其是四肢末端。儿童脾胃虚寒时可能表现为手脚容易发凉，即使在温暖的环境中也比同龄人更易出现手脚冰冷的情况；老年人阳气本身相对不足，脾胃虚寒时畏寒肢冷的症状可能更为明显，容易比常人多穿衣物。在生活方式方面，冬季不注意保暖、夏季过度贪凉（如长时间吹空调、吃过多冰镇食物等）都容易损伤阳气，加重畏寒肢冷的症状；有甲状腺功能减退等疾病的人群，本身阳气不足，更容易出现脾胃虚寒及畏寒肢冷的表现。
精神状态：
精神萎靡：因为脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚寒影响了气血的生成，导致气血不足，不能上荣头目，所以患者常感到精神不振、萎靡，缺乏活力。儿童脾胃虚寒时可能表现为玩耍时精力不集中，容易疲倦；老年人脾胃虚寒则可能出现精神状态较差，容易打瞌睡等情况。从病史角度看，长期患有消耗性疾病的人群，如恶性肿瘤患者经过放化疗后，容易损伤脾胃，导致气血生成不足，出现精神萎靡等脾胃虚寒伴随的全身症状。
三、二便情况
大便异常：
大便稀溏：大便质地稀薄，不成形，次数可能增多。这是因为脾胃虚寒，不能正常运化水湿，水湿下注肠道，导致大便溏薄。儿童脾胃虚寒时可能大便次数较频繁，且大便稀；老年人脾胃虚寒则可能大便稀溏情况时轻时重，若不注意调养，容易反复发作。生活方式上，经常食用生冷、油腻食物会加重脾胃的寒湿，导致大便稀溏；有慢性肠炎等肠道疾病的人群，本身肠道功能就存在问题，更容易出现脾胃虚寒相关的大便稀溏症状。
小便情况：
小便清长：小便颜色清淡，量相对较多。这是因为脾胃虚寒，影响了人体的水液代谢，阳气不能很好地蒸腾气化，导致小便排出相对清稀且量多。例如，脾胃虚寒者的小便可能看起来比较清亮，与实热证导致的小便短赤、量少不同。
