盆腔腹膜炎的检查方法包括体格检查（观察一般状况、腹部检查）、实验室检查（血常规、C-反应蛋白）、影像学检查（B超、CT）、阴道分泌物检查（涂片镜检、病原体培养）、腹腔镜检查（适用情况、检查表现）。
一、体格检查
1.一般状况
观察患者的神志、精神状态，了解患者有无发热、寒战等全身表现。对于不同年龄的患者，儿童可能因表达能力有限，需密切观察其精神反应；成年女性则需关注整体的健康风貌。生活方式方面，若患者有不洁性生活史等特殊生活方式，可能增加盆腔感染风险。
测量体温，盆腔腹膜炎患者多有发热，体温可呈不同程度升高，通过体温测量能初步判断炎症的活跃程度。
2.腹部检查
腹部压痛、反跳痛和肌紧张是盆腔腹膜炎的重要体征。检查时要轻柔有序，避免加重患者不适。不同年龄段患者对疼痛的感知和反应略有差异，儿童可能表现为哭闹、拒按等；成年女性则可明确指出疼痛部位。病史方面，若患者既往有盆腔手术史等，可能影响腹部体征的判断。
二、实验室检查
1.血常规
白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，白细胞是人体免疫防御的重要细胞，当盆腔发生炎症时，机体启动免疫反应，白细胞会聚集到炎症部位发挥作用，所以白细胞计数及中性粒细胞比例变化可反映炎症的严重程度。不同年龄人群的血常规正常参考值略有不同，儿童的白细胞计数相对较高，随着年龄增长逐渐接近成人水平。
2.C-反应蛋白（CRP）
CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症发生时迅速升高，其升高程度与炎症的活动度相关。例如，盆腔腹膜炎越严重，CRP升高越明显。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，CRP的变化可能受到基础疾病的一定影响，但仍能作为炎症的重要指标。
三、影像学检查
1.B超检查
可以观察盆腔内的情况，如盆腔内有无积液、输卵管卵巢有无炎性包块等。B超检查无创、简便，是常用的检查方法。对于不同年龄的患者，操作时需根据具体情况调整探头的频率等。儿童进行B超检查时需适当安抚，成年女性则相对配合度较高。病史方面，若患者有盆腔粘连病史，B超下的图像可能会有相应改变，如粘连导致的肠管与盆腔器官的关系异常等。
通过B超可以测量盆腔积液的量，一般来说，盆腔积液量较多时提示炎症较严重。
2.CT检查
对于一些复杂的盆腔腹膜炎情况，CT检查能更清晰地显示盆腔内组织器官的结构，如是否有脓肿形成等。CT检查的分辨率较高，但有一定辐射。对于儿童等对辐射敏感的人群，需谨慎选择，并且要采取必要的辐射防护措施。有肾功能不全等病史的患者，使用造影剂进行CT检查时需特别注意，要评估肾功能情况，避免造影剂对肾功能的进一步损害。
四、阴道分泌物检查
1.涂片镜检
取阴道分泌物进行涂片，可查找病原体，如淋病奈瑟菌、衣原体等。不同年龄和性活跃程度的女性，阴道分泌物中的病原体存在情况不同。年轻性活跃女性感染性传播疾病病原体的风险相对较高，通过涂片镜检能初步判断是否存在病原体感染，从而辅助诊断盆腔腹膜炎是否与性传播病原体感染相关。
2.病原体培养
将阴道分泌物进行病原体培养，能明确具体的病原体种类，为针对性治疗提供依据。培养过程需要一定时间，在培养期间要注意标本的保存和运输条件，确保培养结果的准确性。对于有多次流产史等病史的患者，阴道分泌物中病原体存在的可能性可能增加，培养时需更加仔细操作。
五、腹腔镜检查
1.适用情况
对于诊断不明确的盆腔腹膜炎患者，腹腔镜检查可以直接观察盆腔内的情况，如腹膜的炎症表现、盆腔器官的外观等。它能直观地看到病变部位，并且可以在检查的同时取活检进行病理诊断。但腹腔镜检查是有创操作，有一定的手术风险，如出血、感染等。对于年龄较小的患者，一般不首先考虑腹腔镜检查，除非病情十分需要。对于有严重心肺功能不全等病史的患者，也不适合进行腹腔镜检查。
2.检查表现
在腹腔镜下可见盆腔腹膜充血、水肿，有纤维素性渗出物等炎症表现，还可观察到盆腔器官之间的粘连情况等。
