卵巢纤维瘤有多种表现，腹部相关有单侧中等大小或巨大肿块、腹胀；内分泌相关有雌激素升高致月经紊乱等、极少数出现男性化表现；体征上妇科检查可触及单侧附件区质地硬等肿块，全身体征有Meigs综合征相关腹水体征；还可能有压迫泌尿系统致尿频尿急、压迫肠道致便秘等表现。
一、症状表现
（一）腹部相关表现
1.腹部肿块
卵巢纤维瘤大多为单侧发生，呈中等大小，偶见巨大者。患者可自己摸到下腹肿块，通常无明显压痛。对于育龄女性来说，若发现下腹有逐渐增大的肿块，需警惕卵巢纤维瘤的可能；而绝经后女性，出现这种情况也应及时就医检查。肿块的存在可能会随着肿瘤的生长而逐渐增大，影响腹部的外观和空间。
2.腹胀
肿瘤较大时可能会引起腹胀感。这是因为肿瘤占据腹腔空间，影响了胃肠道的正常蠕动和功能，导致患者感觉腹部胀满不适。一些患者可能会误以为是消化不良等普通问题而延误就诊，但实际上卵巢纤维瘤也可能是腹胀的原因之一。尤其是对于长期存在不明原因腹胀，且经一般消化科治疗效果不佳的患者，要考虑到妇科疾病的可能，排查卵巢纤维瘤。
（二）内分泌相关表现
1.雌激素相关表现
卵巢纤维瘤具有产生雌激素的功能，少数患者可能出现雌激素水平升高的相关表现。比如，年轻女性可能会出现月经紊乱，表现为月经周期改变、经量异常等。对于青春期女性来说，正常的月经周期是身体发育正常的一个体现，若出现月经周期延长或缩短、经量增多或减少等情况，要考虑是否有内分泌相关疾病，卵巢纤维瘤就是其中可能的原因之一；育龄女性月经紊乱也可能提示生殖系统出现问题，需要进一步检查。另外，部分患者可能出现子宫内膜增生等情况，长期雌激素水平异常可能增加子宫内膜病变的风险。
2.男性化表现
极少数情况下，卵巢纤维瘤可能会导致男性化表现，如多毛、声音变粗等。这是因为肿瘤产生了一些具有雄激素样作用的物质，影响了患者的内分泌平衡。对于出现这些男性化表现的患者，要高度怀疑卵巢纤维瘤等疾病的可能，及时进行相关检查以明确诊断。
二、体征表现
（一）妇科检查体征
1.盆腔触诊
在妇科检查时，可触及单侧附件区肿块，肿块质地较硬，表面光滑或呈结节状。对于不同年龄段的女性，妇科检查的重点和方法有一定差异。年轻女性由于生殖系统处于相对活跃的阶段，检查时要更加仔细，注意肿块的质地、活动度等情况；绝经后女性由于生殖系统结构发生变化，检查时要考虑到雌激素水平下降等因素对肿瘤表现的影响，但仍需认真触诊附件区，判断是否有异常肿块。肿块的活动度也很重要，如果肿块活动度差，固定于盆腔，要警惕恶性肿瘤的可能，但卵巢纤维瘤大多活动度尚可，但也有特殊情况。
（二）全身体征
1.腹水相关体征
部分卵巢纤维瘤患者可能出现Meigs综合征，表现为卵巢纤维瘤合并腹水和胸腔积液。此时进行体格检查可能会发现移动性浊音阳性等腹水相关体征。对于出现腹水的患者，要考虑到卵巢纤维瘤等疾病的可能，因为Meigs综合征中卵巢纤维瘤是导致腹水和胸腔积液的一个原因。这种情况在老年女性中也可能出现，老年女性身体机能下降，对疾病的反应可能不典型，所以更需要通过详细的检查来明确病因。
三、其他表现
（一）压迫相关表现
1.压迫泌尿系统
巨大的卵巢纤维瘤可能会压迫泌尿系统，导致尿频、尿急等症状。当肿瘤压迫膀胱时，会影响膀胱的正常容量和排尿功能，患者会频繁产生尿意，出现尿频、尿急的情况。对于老年女性来说，本身可能存在一些泌尿系统的退行性变化，若再出现卵巢纤维瘤压迫，症状可能会更加明显，需要综合考虑患者的整体情况进行诊断和治疗。
2.压迫肠道
肿瘤压迫肠道时，可能会引起便秘等肠道症状。肿瘤占据腹腔空间，挤压肠道，影响肠道的正常蠕动和排空，导致患者出现排便困难、便秘等情况。不同年龄的患者，肠道功能有所不同，年轻患者肠道功能相对较好，可能便秘症状相对较轻，而老年患者肠道功能减退，便秘可能更为严重，需要根据具体情况进行评估和处理。
