I度房室传导阻滞是房室传导阻滞的一种，心电图表现为PR间期延长且每个P波后均有相关QRS波群，发生机制与房室交界区相对不应期延长及多种因素有关，多数患者无症状，靠心电图诊断，治疗需针对病因及一般对症处理，不同特殊人群（儿童、老年人、妊娠期女性）有不同情况及注意要点。
心电图特征
PR间期延长：PR间期代表心房开始除极到心室开始除极的时间，正常范围一般在0.12-0.20秒，I度房室传导阻滞时该间期超过上述正常上限。例如，成人PR间期>0.20秒，儿童PR间期超过相应年龄正常上限。
发生机制
主要是房室交界区的相对不应期延长，使心房冲动传导至心室的时间延长，但仍能全部通过房室交界区传入心室。其发生可能与迷走神经张力增高、心肌缺血、药物作用（如洋地黄、β受体阻滞剂等）、某些心脏疾病（如心肌炎、心肌病、冠心病等）等因素有关。例如，在心肌炎患者中，心肌的炎症病变可能影响房室交界区的传导功能，导致PR间期延长；冠心病患者心肌缺血时，也可能干扰房室传导，出现I度房室传导阻滞。
临床表现
多数I度房室传导阻滞患者无明显症状，往往是在体检或因其他疾病进行心电图检查时被发现。当患者合并其他严重心脏疾病或房室传导阻滞程度加重时，可能会出现心悸、乏力等非特异性症状，但一般症状较轻。例如，年轻的健康人出现单纯I度房室传导阻滞，可能没有任何自觉不适；而老年人合并冠心病出现I度房室传导阻滞时，可能在活动后稍感心悸，但症状通常不严重。
诊断方法
主要依靠心电图检查来明确诊断。医生通过常规心电图记录，观察PR间期的变化即可确诊I度房室传导阻滞。同时，还需要结合患者的病史、症状以及其他相关检查（如心脏超声、心肌酶谱等）来寻找可能的病因。例如，对于有胸痛症状的患者，需要进行心肌酶谱检查以排除心肌梗死等严重心脏疾病导致的房室传导阻滞；心脏超声可以评估心脏结构和功能，帮助判断是否存在心肌病等情况。
治疗原则
针对病因治疗：如果I度房室传导阻滞是由某些可纠正的病因引起，如药物影响、心肌缺血等，应积极治疗原发病。例如，因服用洋地黄药物引起的I度房室传导阻滞，应根据情况调整洋地黄剂量或停药；冠心病患者心肌缺血导致的I度房室传导阻滞，需要改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物等。
一般对症处理：对于无症状的I度房室传导阻滞患者，通常不需要特殊治疗，但需要定期随访，观察病情变化。如果患者出现症状或房室传导阻滞程度有加重趋势，需要进一步评估和处理。例如，儿童患者出现I度房室传导阻滞时，要密切关注其生长发育及心脏功能情况，定期进行心电图复查；老年患者要注意生活方式的调整，避免过度劳累、情绪激动等，以减少心脏负担。
特殊人群情况
儿童：儿童出现I度房室传导阻滞时，要考虑先天性因素或感染等因素。例如，先天性心脏发育异常可能导致房室传导系统结构异常，引发I度房室传导阻滞；儿童感染病毒性心肌炎后也可能出现I度房室传导阻滞。对于儿童患者，要加强护理，保证充足休息，密切观察心率、心律变化，定期进行心脏相关检查，如心电图、心脏超声等，以便及时发现病情变化。
老年人：老年人I度房室传导阻滞多与冠心病、心肌病等退行性病变有关。老年人身体机能下降，对心脏疾病的耐受性较差。在生活中要注意控制基础疾病，如高血压、糖尿病等，保持低盐、低脂饮食，适量运动（避免剧烈运动），定期体检，监测心脏功能。同时，要注意药物的使用，避免使用可能加重房室传导阻滞的药物。
妊娠期女性：妊娠期女性出现I度房室传导阻滞时，需要综合考虑妊娠和心脏疾病的情况。要密切监测孕妇和胎儿的情况，定期进行心电图检查和心脏相关评估。在治疗上要谨慎，尽量选择对胎儿影响小的治疗方法，如针对病因的治疗要权衡对胎儿的影响。例如，如果是由生理性因素（如妊娠期间迷走神经张力改变等）引起的轻度I度房室传导阻滞，一般以观察为主，定期产检；如果是由病理性因素引起，需要在产科和心内科医生的共同指导下进行治疗。
