带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，好发于特定神经支配区域，有前驱症状、典型皮损及神经痛等表现，主要靠临床表现诊断，治疗需抗病毒等，多数预后好但老年可能留神经痛；生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒引起，好发于生殖器及肛周，有原发和复发表现，靠病史、临床表现及实验室检查诊断，治疗需抗病毒等，易复发但一般无严重全身并发症，多见于性活跃青中年，可性传播，孕妇及新生儿感染有不良后果，两者在病原体、发病部位、临床表现、诊断、治疗、预后及人群易感性等方面存在差异。
生殖器疱疹：主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）引起，少数由单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）引起，病毒可潜伏在骶神经节内，当机体抵抗力降低等诱因下复发。
发病部位方面
带状疱疹：好发于肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域，常单侧发病，一般不超过正中线，典型表现为在身体一侧出现带状分布的成簇水疱，伴有神经痛。不同神经支配区域发病会有相应部位表现，如三叉神经受累可发生在头面部等。
生殖器疱疹：主要发生在生殖器及肛门周围部位，男性多见于龟头、冠状沟、阴茎体等，女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位，也可出现肛周皮损。
临床表现方面
带状疱疹：前驱症状可有乏力、低热等全身症状，局部皮肤先有灼热感、神经痛，之后出现红斑，很快出现粟粒至黄豆大小丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体一侧，一般不超过正中线。病程一般2-3周，老年人为3-4周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。神经痛是带状疱疹的重要特征，可在发疹前或伴随皮疹出现，年龄越大，神经痛越明显。
生殖器疱疹：原发性生殖器疱疹潜伏期为2-14天，发病初期患处有烧灼感，很快在红斑基础上发生成群的红色丘疹，迅速变成小水疱，数日后变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程2-3周。复发性生殖器疱疹多在原发感染后1-4个月内复发，复发前患处可有前驱症状，如局部灼热、刺痛等，皮损较原发性者轻，病程较短，一般7-10天可自愈。
诊断方面
带状疱疹：主要根据典型的临床表现，如单侧分布的带状水疱、神经痛等即可诊断，必要时可进行病毒学检查，如取水疱基底组织进行病毒抗原检测、核酸检测等辅助诊断。
生殖器疱疹：根据病史（性接触史等）、临床表现，结合实验室检查，如病毒培养、核酸检测、血清学检查等进行诊断。病毒培养是诊断生殖器疱疹的金标准，但需要一定条件和时间；核酸检测可快速检测病毒核酸，血清学检查可检测抗体，但单纯疱疹病毒抗体检测不能区分是既往感染还是现症感染。
治疗方面
带状疱疹：治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。常用抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，应尽早应用，一般在发疹后24-72小时内开始效果较好；止痛可选用非甾体类抗炎药（如布洛芬等）或阿片类药物等；营养神经药物如维生素B1、维生素B12等也可应用；局部治疗以干燥、消炎为主，预防感染，如外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏等。
生殖器疱疹：抗病毒治疗同样是关键，常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，原发性生殖器疱疹疗程一般为7-10天，复发性生殖器疱疹疗程为5天，频繁复发者（每年复发6次以上）可长期抑制治疗。局部治疗保持患处清洁、干燥，可外用阿昔洛韦乳膏等。
预后方面
带状疱疹：大多数患者预后良好，皮疹消退后部分患者可能会遗留神经痛，称为带状疱疹后神经痛，多见于老年患者，可持续数月甚至数年。
生殖器疱疹：原发性生殖器疱疹经积极治疗后预后较好，但容易复发，复发性生殖器疱疹一般病情较轻，对患者生活质量有一定影响，但一般不会引起严重的全身并发症。
人群易感性及影响因素方面
带状疱疹：任何年龄均可发病，儿童感染水痘-带状疱疹病毒后发生水痘，成年人及老年人更容易发生带状疱疹，随着年龄增长，发病率增加，免疫力低下人群，如患有恶性肿瘤、艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群更容易发病。
生殖器疱疹：多见于性活跃的青、中年，可通过性接触传播，在性混乱者中发病率较高，孕妇感染生殖器疱疹可引起胎儿感染等不良后果，新生儿感染可导致严重的神经系统并发症等。
