早泄的发生与生物学、心理、生活方式及疾病等多因素相关。生物学因素包括神经生物学（中枢5-HT失衡、脊髓神经传导异常）和激素因素（雄激素等水平异常）；心理因素有焦虑抑郁情绪、性经验及观念问题；生活方式上吸烟饮酒、缺乏运动有影响；疾病方面泌尿生殖系统疾病（前列腺炎、尿道炎）和内分泌疾病（糖尿病、甲状腺疾病）等会引发早泄。
一、生物学因素
1.神经生物学因素：
中枢神经系统5-羟色胺（5-HT）等神经递质失衡可能导致早泄。5-HT是一种抑制性神经递质，在调控射精反射中起重要作用。当中枢神经系统中5-HT含量降低或其受体功能异常时，会使射精阈值降低，从而引发早泄。例如，有研究发现早泄患者脑内某些与5-HT代谢相关的酶或转运体存在异常，影响了5-HT的正常调节功能。
脊髓水平的神经传导异常也可能参与早泄的发生。脊髓中的神经通路对射精反射的调控至关重要，若脊髓神经传导出现紊乱，可能导致射精反射过快启动，进而引发早泄。
2.激素因素：
雄激素水平异常与早泄可能存在关联。雄激素对男性的生殖系统发育和性功能维持有重要作用。当体内雄激素水平偏低时，可能影响性欲和射精控制功能，增加早泄发生的风险。例如，一些内分泌疾病导致雄激素分泌减少的患者，更容易出现早泄相关症状。
其他激素如甲状腺激素等也可能间接影响性功能。甲状腺功能异常时，会通过内分泌系统的整体调节，对男性的生殖内分泌功能产生干扰，从而与早泄的发生有一定相关性。
二、心理因素
1.焦虑和抑郁情绪：
长期的焦虑情绪会影响神经内分泌系统的平衡。焦虑状态下，体内的应激激素如皮质醇等分泌增加，这些激素可能干扰正常的生殖内分泌功能和神经传导，进而影响射精控制。例如，在面临工作压力、人际关系紧张等情况时，长期处于焦虑状态的男性，更容易出现早泄问题。
抑郁情绪也与早泄密切相关。抑郁会影响大脑的神经递质平衡，包括5-HT等神经递质，进而干扰射精反射的调控，导致早泄的发生。有研究表明，患有抑郁症的男性中，早泄的发生率明显高于正常人群。
2.性经验和性观念因素：
初次性生活时的紧张、焦虑等不良体验，可能会在患者的潜意识中留下阴影，导致在后续的性生活中出现早泄。例如，初次性生活由于紧张等原因过早射精，可能会使患者对自己的性能力产生怀疑，从而在以后的性生活中形成心理负担，引发早泄。
不正确的性观念，如对性的过度关注、过度在意他人评价等，也可能导致心理压力增大，影响性功能，增加早泄的发生几率。比如一些人受到不恰当的性文化影响，对自己的性表现过度担忧，进而出现早泄症状。
三、生活方式因素
1.吸烟和饮酒：
吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩功能异常，影响阴茎的正常勃起和射精控制。香烟中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞，使血管弹性降低，血流减少，从而干扰生殖系统的正常生理功能，增加早泄发生的可能性。
过量饮酒会抑制中枢神经系统的功能。酒精会影响大脑对射精反射的调控，导致射精阈值降低，容易出现早泄。长期大量饮酒还可能损害肝脏等器官，影响激素代谢，进一步干扰性功能。
2.缺乏运动：
长期缺乏运动的人，身体代谢功能可能下降，导致肥胖等问题。肥胖会引起内分泌紊乱，如胰岛素抵抗等，进而影响雄激素的代谢和作用，增加早泄的发生风险。同时，缺乏运动还可能导致身体机能下降，体力和耐力不足，也会对性功能产生不良影响。
运动不足还会影响心理状态，导致压力无法有效释放，容易出现焦虑、抑郁等情绪问题，间接增加早泄的发生几率。
四、疾病因素
1.泌尿生殖系统疾病：
前列腺炎是常见的与早泄相关的泌尿生殖系统疾病。前列腺炎患者的前列腺组织处于炎症状态，会刺激周围的神经末梢，导致射精反射异常，容易引发早泄。同时，前列腺炎还可能引起患者心理上的负担，进一步加重早泄症状。
尿道炎等泌尿系统感染性疾病，炎症刺激会影响尿道及周围组织的神经功能，也可能导致射精控制失调，增加早泄发生的可能性。例如，炎症的持续刺激会使神经敏感度升高，从而过早引发射精反射。
2.内分泌疾病：
糖尿病是一种常见的内分泌疾病，糖尿病患者容易出现神经病变和血管病变。神经病变会影响支配生殖器官的神经功能，导致射精反射异常；血管病变则会影响阴茎的血液供应，进而影响性功能，增加早泄的发生风险。长期高血糖状态还会干扰体内的激素代谢平衡，进一步对性功能产生不良影响。
甲状腺功能亢进或减退等甲状腺疾病，会通过影响激素水平和神经功能，对男性的性功能产生干扰，与早泄的发生有一定关联。甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，可能影响生殖内分泌功能；甲状腺功能减退时，激素分泌不足，也会导致性功能异常，包括早泄。
