卵巢癌阴超的报告怎么看

来源:民福康

查看卵巢癌阴超报告要从卵巢形态结构(大小、边界、回声)、盆腔积液情况(积液量、性质)、附件区肿块情况(位置、与周围组织关系)结合肿瘤标志物等综合判断,卵巢形态结构异常、盆腔积液异常、附件区肿块异常及肿瘤标志物异常等都需关注,不同情况要全面考量以准确判断是否有卵巢癌病变。

一、卵巢的形态结构

1.大小

正常卵巢大小一般为4cm×3cm×1cm左右。在阴超报告中会明确记录卵巢的长、宽、厚等径线值。如果卵巢径线明显增大,如长径超过5cm等,可能提示存在病变。例如,一些卵巢癌患者的卵巢可能会出现异常增大的情况,这是因为肿瘤细胞的增殖导致卵巢体积增大。

对于不同年龄的女性,卵巢大小也有差异。年轻女性卵巢相对较大,随着年龄增长,卵巢会逐渐萎缩,但如果在非绝经期出现卵巢径线的异常改变,需高度重视。

2.边界

正常卵巢边界清晰。如果阴超报告显示卵巢边界模糊,可能提示卵巢与周围组织存在粘连等情况,这在卵巢癌中较为常见,因为肿瘤可能侵犯周围组织,导致边界不清。例如,卵巢癌组织浸润周围组织时,会使卵巢与周围结构的界限变得不清晰。

对于有盆腔手术史的女性,卵巢边界模糊可能与术后粘连有关,但也不能排除肿瘤复发等情况,需要结合其他检查综合判断。

3.回声

正常卵巢回声中等。如果出现异常回声,如实性回声、囊实性回声等,需要进一步分析。卵巢癌的超声表现常为囊实性肿块,囊壁或分隔不规则增厚,内部回声不均匀。例如,囊实性回声的出现可能提示肿瘤内部既有囊性成分(坏死、液化等)又有实性成分(肿瘤细胞增殖)。

对于有卵巢相关病史或家族遗传史的女性,出现异常回声时更应警惕卵巢癌的可能。比如有BRCA基因突变家族史的女性,卵巢出现异常回声时需密切随访,因为这类人群卵巢癌的发病风险较高。

二、盆腔积液情况

1.积液量

阴超报告会记录盆腔积液的深度等情况。少量盆腔积液可能是生理性的,如排卵期可能有少量盆腔积液。但如果盆腔积液量较多,如深度超过2cm且伴有其他异常表现,可能提示存在病理情况。卵巢癌患者由于肿瘤刺激,可能会出现较多的盆腔积液,这是因为肿瘤组织渗出等原因导致液体在盆腔积聚。

对于绝经后女性,出现较多盆腔积液且卵巢有异常表现时,卵巢癌的可能性相对较大。因为绝经后女性卵巢功能衰退,若出现异常积液,肿瘤性病变的风险增加。

2.积液性质

如果盆腔积液为血性,那么卵巢癌的可能性更高。血性积液往往提示有肿瘤组织侵犯血管,导致出血,血液积聚在盆腔形成血性积液。例如,卵巢癌病灶侵犯周围血管,红细胞渗出到盆腔,就会出现血性盆腔积液。

对于有腹痛等症状同时伴有血性盆腔积液和卵巢异常表现的患者,要高度怀疑卵巢癌的可能,需进一步进行肿瘤标志物等检查以明确诊断。

三、附件区肿块情况

1.肿块位置

阴超会明确附件区肿块是位于左侧卵巢、右侧卵巢还是双侧卵巢。卵巢癌可以发生在单侧或双侧卵巢,了解肿块位置有助于判断病变范围等。例如,双侧卵巢出现肿块时,卵巢癌的可能性相对单侧更需警惕病情的严重性,因为双侧病变可能提示肿瘤分期较晚等情况。

对于有盆腔手术史的女性,附件区肿块的位置还需结合手术史来判断是否为复发等情况。比如既往有卵巢手术史,现在附件区出现肿块,需要考虑复发卵巢癌的可能。

2.肿块与周围组织的关系

报告会描述肿块与子宫、膀胱等周围组织的关系。如果肿块与子宫粘连紧密,提示肿瘤可能侵犯子宫等周围组织,这在卵巢癌晚期较为常见。例如,卵巢癌组织浸润性生长,与子宫肌层粘连,会影响子宫的正常结构和功能。

对于年轻有生育需求的女性,附件区肿块与周围组织的关系尤为重要,因为需要考虑在治疗卵巢癌的同时尽量保留生育功能的可能性,若肿块与周围组织粘连严重,可能无法保留生育功能。

四、结合肿瘤标志物等综合判断

1.CA125等肿瘤标志物

CA125是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物。阴超报告结合CA125等肿瘤标志物结果更有助于诊断卵巢癌。如果阴超发现卵巢有异常表现,同时CA125明显升高(如大于35U/mL等),卵巢癌的可能性大大增加。例如,卵巢癌患者血清CA125水平常常显著升高,其升高程度与肿瘤的分期、病情进展等相关。

对于绝经前女性,CA125的参考值范围与绝经后不同,在查看报告时要注意结合患者的绝经状态来综合判断。比如绝经前女性CA125轻度升高,可能需要进一步观察,而绝经后女性CA125轻度升高就更应警惕卵巢癌等病变。

总之,查看卵巢癌阴超报告需要综合分析卵巢的形态结构、盆腔积液情况、附件区肿块情况以及结合肿瘤标志物等多项指标,对于不同年龄、生育需求、病史等因素影响下的报告,都要全面考虑,以准确判断是否存在卵巢癌等病变。

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卵巢癌
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌的病因并不明确,有可能与遗传、激素、妇科疾病、生育经历、环境等因素有关,根据不同的组织学来源可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤等。
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卵巢癌能治好吗?
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卵巢癌是否可以治好,要结合分期和患者的身体情况具体分析。手术方法是治疗卵巢癌的主要方法,早期患者可以进行全面分期治疗,完整的切除病灶,达到临床治疗的效果,部分患者还有可能会保留生育能力。而中晚期或者复发的患者,通常是不能治好的,但是可以行肿瘤细胞减灭术,术后进行全身化疗,提高化疗的效果,尽可能改善预
卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
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子宫内膜癌和卵巢癌的关系?
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子宫内膜癌和卵巢癌的关系,两个疾病都属于女性恶性肿瘤之一,都和家族遗传因素有关,都是由于体内细胞变异异常增生所导致的,但子宫内膜癌主要是因为机体孕激素水平生长、子宫内膜过度增生引起的,还有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征诱发的,其与肥胖、高血压也有关系。治疗都只能通过手术、放疗、化疗来治疗。诊断依据
卵巢癌的症状及分期有哪些?
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卵巢癌根据肿瘤的大小、是否有淋巴转移和远处转移的情况可分为早、中、晚三期,卵巢癌早期肿瘤局限在卵巢两侧,患者没有明显症状,很容易被忽略。大部分患者被确诊时已经进入中晚期,患者会有下腹部不适、腹胀、食欲低下、消瘦、贫血等症状。部分女性还会有阴道不规则出血的情况。如果肿瘤出现坏死,机体会吸收坏死物质出现
卵巢癌能痊愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌早期患者在未发生转移时积极治疗,是有可能会达到临床治愈效果的,常用的方法一般是手术治疗,主要是全面分期治疗,部分患者还有机会可以保留生育能力。术后进行化疗可以帮助杀死残留的癌细胞,巩固疗效预防复发。如果是不符合手术指征的患者,也可以通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法起到较好的治疗效果。而中晚期
卵巢癌没有扩散是几期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌没有转移一般是Ⅰ期,Ⅰ期是肿瘤局限在卵巢部位,通常不会出现肿瘤转移的症状,Ⅰ期又分为三期,ⅠA期主要是在一侧的卵巢;ⅠB期是两侧卵巢;ⅠC期是肿块已经到卵巢表面,伴有腹水。如果是Ⅱ期卵巢癌,肿瘤累及双侧的卵巢,转移到子宫、输卵管以及盆腔其它组织部位。Ⅲ期卵巢癌通常是肿瘤累及双侧卵巢,还伴有腹膜
卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗是同一种么?
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卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗不相同,而且卵巢癌疫苗还在研发阶段,并没用应用于临床,普通人无法接种。宫颈癌的主要病因是高危型hpv感染,因此疫苗也是针对高危型hpv感染。现在应用于临床的宫颈癌疫苗包括二价、四价、九价三种,其中九价的预防范围更广,不过对年龄有要求,在16-26岁之间。如果已经超过接种年龄,可
做阴超能查出卵巢癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
做阴超有可能查出卵巢癌,但是不能明确诊断。卵巢癌早期,肿瘤比较小,多数没有明显症状,单纯进行阴超有可能会漏诊,阴超的诊断价值有限。阴超发现有卵巢肿瘤,还需要进行其他的影像学检查,比如腹盆腔磁共振成像、腹盆腔计算机断层扫描等,初步判断肿瘤的性质,明确肿瘤的具体位置,了解与周围组织的关系。之后可以进行病
卵巢癌晚期有什么好的治疗方法?
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北京大学第一医院 三甲
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卵巢癌筛查需要做什么检查?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
筛查卵巢癌首选超声检查,有助于发现卵巢是否有占位性病变;另外,还可以做肿瘤标志物检测,如CA125、HE4、ROMA指数、甲胎蛋白或者β-人绒毛膜促性腺激素等。如果通过以上检查有两项发现异常,需要做进一步检查,如腹部CT、核磁共振以及病理组织学检查等,可以确诊是否患有卵巢癌。早期的卵巢癌可以选择手术
卵巢癌有哪些疾病类型
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卵巢肿瘤在病理学当中,根据其源不同,可分为不同的类型,包括卵巢上皮性肿瘤、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、恶性性索间质肿瘤、转移性肿瘤等等。卵巢上皮性癌最常见的类型大约占到疾病发病率的70%以上,而卵巢上皮性肿瘤又分为浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、黏液性腺癌等等。其中又以浆液性腺癌在临床最为多见。卵巢的恶性生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤也
卵巢癌如何治疗
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得了卵巢癌并不可怕,但是医生要明确判定,第一、明确是卵巢癌,第二、判断是否有腹水。因为卵巢癌的大小体积是2×3×4厘米,位于盆腔的深处,病变的时候不容易发现,一旦发生,将近有70%的病人已经是晚期。要决定是否需要先进行腹水穿刺放液,然后结合病变身体状况、病灶大小、是否累及全身其他脏器等方面决定治疗方法。如果是卵巢癌,首选手术治疗。手术以后
卵巢癌如何引起的
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卵巢癌目前来说病因不清楚,有一些相关的学说,比如说体腔上皮化生的学说,还有持续排卵的学说。另外还和一些环境因素,还有一些遗传因素,比如现在引起广泛重视的BRCA基因的突变,有部分病人她是有家族遗传性的,一些散发性的卵巢癌其实原因不明,卵巢癌的起源也有些学说,比如二元论,就是一部分卵巢癌它起源于输卵管。所以对四十岁以上女性切子宫的时候,我们
卵巢癌是什么原因引起
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卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤,但是病因并不是非常明确,有可能跟内分泌激素以及环境影响有关,与遗传因素也有一定的关系,如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况,那患有卵巢癌的几率便会比较大一些,并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。
卵巢癌的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状,而且疼痛持续的时间特别长,还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象,如果病情不断加重,患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况,部分患者可以出现腹部包块、腹部积液,如果长期不进行治疗,甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。
卵巢癌与性有关吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢癌发生与性无关,形成原因非常复杂,比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高,可以采取手术治疗,术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。
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