带状疱疹病程包括前驱期（部分有1-3天前驱症状，年龄等影响症状）、出疹期（前驱期后1-4天出疹，不同人群皮疹表现有差异）、急性期（出疹期后2-3周左右，年龄等影响时长）、恢复期（急性期后2-4周等，年龄等影响恢复）、后遗神经痛期（部分皮疹消退后有神经痛，年龄等影响发生率及持续时长）。
时间及表现：部分患者在出疹前1-3天会出现前驱症状，主要表现为受累部位皮肤感觉异常，如灼热、疼痛、瘙痒等，疼痛程度不一，可能为钝痛、刺痛或跳痛等，此阶段可能被误认为是其他疾病，如肋间神经痛等。年龄较大的患者可能因神经敏感性等因素，前驱期疼痛表现更明显，而儿童相对少见前驱期明显疼痛。有免疫功能低下病史的患者前驱期症状可能更易被忽视或表现不典型。
影响因素：年龄是重要影响因素，老年人神经系统修复能力相对较弱，前驱期症状持续时间可能相对较长且疼痛更剧烈；生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能加重前驱期不适症状；有基础疾病如糖尿病、恶性肿瘤等病史的患者，由于机体免疫等功能受影响，前驱期症状可能更复杂，持续时间可能延长。
出疹期
时间及皮疹特点：前驱期后1-4天左右进入出疹期，首先出现潮红斑，很快发展为粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。不同年龄人群皮疹表现可能有差异，儿童皮疹可能相对更红，水疱更饱满；老年人皮疹恢复相对较慢，水疱干涸、结痂时间可能延长。有免疫缺陷病史的患者皮疹可能更严重，范围更广，如艾滋病患者感染带状疱疹时皮疹可能不典型且更易扩散。
影响因素：性别方面，一般无明显差异，但女性在月经周期等特殊生理时期，由于激素水平变化，可能对皮疹的炎症反应等有一定影响；生活方式中，吸烟、酗酒等不良习惯可能影响出疹期皮疹的恢复，导致皮疹愈合延迟、感染风险增加；病史方面，如曾有过皮肤感染病史，可能影响局部皮肤状态，进而影响带状疱疹出疹期的皮疹表现及病程。
急性期
时间及症状变化：出疹期后进入急性期，此阶段疼痛等症状较为明显，水疱可能逐渐干涸、结痂。一般来说，急性期持续时间约为2-3周左右，但具体时间因个体差异而异。年龄较小的儿童急性期相对较短，恢复较快；而老年人由于身体机能衰退，急性期可能延长至3-4周甚至更久。有糖尿病病史的患者，由于血糖控制不佳会影响神经修复和皮肤愈合，从而使急性期延长；肥胖人群由于局部皮肤摩擦等因素，可能增加感染风险，也会影响急性期病程。
影响因素：年龄是关键因素，儿童免疫系统相对活跃，对病毒的清除能力较强，所以急性期较短；老年人免疫系统功能下降，病毒清除缓慢，急性期延长。生活方式中，规律作息、合理饮食等健康生活方式有助于缩短急性期，而长期精神紧张、焦虑等不良情绪可能通过神经内分泌等机制影响病程，使急性期延长。病史方面，患有自身免疫性疾病的患者，由于自身免疫功能紊乱，对带状疱疹病毒的反应异常，可能导致急性期症状加重且病程延长。
恢复期
时间及表现：急性期后进入恢复期，此阶段水疱结痂脱落，遗留暂时性红斑或色素沉着，疼痛逐渐减轻。一般完全恢复可能需要2-4周甚至更长时间。儿童在恢复期皮肤修复能力强，色素沉着等恢复相对较快；老年人皮肤老化，修复能力弱，恢复时间可能延长至1-2个月。有放疗病史的患者，由于局部皮肤受到过射线影响，皮肤状态差，恢复期可能延长，且易出现皮肤瘙痒、破溃等并发症；妊娠期女性由于特殊的生理状态，激素水平变化等因素，恢复期也可能受一定影响，需更加注意皮肤护理。
影响因素：年龄仍是重要影响因素，儿童恢复快，老年人恢复慢。生活方式中，适当的皮肤护理，如保持皮肤清洁、避免搔抓等，有助于缩短恢复期；而不注意皮肤护理，导致结痂处感染等情况，会延长恢复期。病史方面，有慢性肝病病史的患者，由于肝脏功能受损，机体代谢等功能受影响，可能影响皮肤的修复过程，使恢复期延长。
后遗神经痛期
时间及特点：部分患者在皮疹消退后仍存在神经痛，称为带状疱疹后遗神经痛，可持续数月甚至数年。年龄越大，发生后遗神经痛的概率越高，60岁以上老年人发生率可达60%-70%。儿童一般很少发生后遗神经痛，可能与儿童神经系统修复能力强、病毒对神经损伤相对较轻有关。有免疫抑制病史的患者，如长期使用免疫抑制剂治疗的患者，发生后遗神经痛的风险更高，且疼痛程度可能更剧烈，持续时间更长。
影响因素：年龄是最主要的影响因素，老年人随着年龄增长，神经纤维退变等因素导致神经修复困难，更容易出现后遗神经痛。生活方式中，长期的精神压力、睡眠障碍等会加重后遗神经痛的症状，使患者痛苦持续时间延长；病史方面，有脑血管疾病病史、帕金森病等神经系统疾病病史的患者，由于本身存在神经功能异常，发生带状疱疹后遗神经痛后恢复更困难，疼痛更难缓解。
