男性性功能障碍（如阳痿早泄）受多种因素影响，生理因素包括生殖系统疾病、内分泌失调；心理因素有焦虑抑郁、人际关系问题；生活方式因素涉及吸烟、酗酒、缺乏运动；年龄因素中中老年性激素下降、青年不良生活方式可致问题；病史因素包含慢性疾病（糖尿病、高血压）、神经系统疾病（帕金森病、脑血管意外）等都会影响男性性功能。
一、生理因素
1.生殖系统疾病
如阴茎海绵体硬结症，会影响阴茎的正常勃起功能。研究发现，阴茎海绵体内存在胶原纤维的异常增生，形成硬结，阻碍阴茎海绵体充血，导致阳痿。前列腺炎也可能对早泄产生影响，炎症刺激会使前列腺充血、水肿，敏感性增高，容易引发早泄。
先天性生殖系统异常，例如先天性阴茎弯曲、尿道上裂或下裂等，会影响阴茎的正常生理功能，导致勃起或射精障碍。
2.内分泌失调
睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素。当体内睾酮水平降低时，会出现性欲减退、勃起困难等阳痿表现。例如，一些患有垂体疾病的患者，垂体功能异常会影响促性腺激素的分泌，进而影响睾酮的合成与分泌，导致内分泌性阳痿。
甲状腺功能亢进或减退也会干扰内分泌系统，影响性激素的平衡。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可能会通过复杂的内分泌调节机制影响男性生殖内分泌，导致早泄等性功能问题；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会引起包括性功能障碍在内的一系列代谢紊乱。
二、心理因素
1.焦虑和抑郁
长期的焦虑情绪，比如对性生活的过度担忧、对自己性能力的不自信等，会通过神经-内分泌系统影响性功能。焦虑会导致交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等递质，抑制阴茎海绵体的勃起功能，引发阳痿。而抑郁情绪下，患者的性欲下降，同时神经递质的平衡被打破，也容易出现早泄。例如，一些面临工作压力大、生活变故等情况的男性，长期处于焦虑抑郁状态，性功能受到明显影响。
严重的心理创伤，如童年时期的性虐待经历、首次性生活的不愉快体验等，会在潜意识中对成年后的性功能产生负面影响，导致阳痿早泄的发生。
2.人际关系问题
夫妻关系不和睦，如长期的争吵、冷战等，会使双方在性生活中缺乏良好的情感交流和互动，男性可能会因为心理上的抵触或紧张而出现阳痿早泄。例如，夫妻之间存在沟通障碍，对性生活的期望不一致，男性在性生活中容易产生焦虑情绪，进而影响性功能。
三、生活方式因素
1.吸烟
吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体的血管收缩和舒张功能异常。烟草中的尼古丁等有害物质会使血管收缩，减少阴茎海绵体的血液供应，影响勃起功能。研究表明，吸烟者患阳痿的风险比不吸烟者高很多。同时，吸烟也会影响神经系统对射精的控制，增加早泄的发生几率。
2.酗酒
长期大量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和神经反射。急性酒精中毒时，会抑制勃起反射，导致勃起困难；慢性酒精中毒则会引起睾丸萎缩、睾酮水平降低等，进而出现阳痿。而且，酒精会影响射精中枢的功能，使射精阈值降低，容易发生早泄。例如，一些长期酗酒的男性，性功能往往会出现明显障碍。
3.缺乏运动
缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱，肥胖发生率增加。肥胖是阳痿早泄的危险因素之一，肥胖患者体内雌激素水平相对升高，雄激素水平降低，同时肥胖引起的代谢综合征会影响血管和神经功能，从而影响性功能。缺乏运动还会使身体的血液循环不畅，包括生殖系统的血液循环，不利于阴茎的正常勃起和射精功能的维持。
四、年龄因素
1.中老年阶段
随着年龄的增长，男性的性激素水平逐渐下降，睾酮分泌减少。一般来说，40岁以后睾酮水平每年会以一定比例下降，这会导致勃起功能逐渐减退，阳痿的发生率增加。同时，中老年男性的神经反射速度减慢，也会影响射精功能，使早泄的风险增加。例如，50岁以上的男性中，有相当一部分会出现不同程度的性功能下降问题，包括阳痿早泄。
2.青年阶段
青年阶段如果存在不良生活方式等因素，也可能较早出现性功能问题。比如一些青年长期熬夜、过度劳累等，会影响身体的内分泌和神经调节功能，虽然相对中老年来说，性激素水平下降不明显，但也可能出现勃起或射精方面的短暂紊乱。
五、病史因素
1.慢性疾病
糖尿病是常见的与性功能障碍相关的慢性疾病。糖尿病会引起血管病变和神经病变，血管病变导致阴茎海绵体的小动脉粥样硬化，血液供应减少；神经病变则影响阴茎的感觉神经和勃起神经，从而引发阳痿早泄。研究显示，糖尿病患者中约有一半会出现不同程度的性功能障碍。
高血压患者由于血管内皮受损，血压升高影响阴茎海绵体的血流灌注，同时高血压的药物治疗中，一些降压药可能会有影响性功能的副作用，如β受体阻滞剂等，这些都可能导致阳痿早泄的发生。
2.神经系统疾病
如帕金森病，患者的神经系统病变会影响神经传导，包括与性功能相关的神经通路。帕金森病患者常出现运动障碍，同时也可能伴有性功能障碍，表现为阳痿早泄等。脑血管意外（如脑梗死、脑出血）后，可能会损伤控制性功能的脑部区域，导致勃起或射精功能障碍。
