早泄的发生与生物学、心理、社会和疾病等多因素相关。生物学因素包括激素水平异常（如睾酮、5-羟色胺等）和神经生物学异常（如阴茎感觉神经敏感性过高、中枢神经系统调节异常）；心理因素有焦虑抑郁情绪、不当性经验与性行为模式；社会因素涉及文化社会观念压抑与压力、人际关系不和谐；疾病因素包含泌尿生殖系统疾病（前列腺炎、尿道炎）和内分泌疾病（糖尿病、甲状腺疾病）等多方面影响。
一、生物学因素
（一）激素水平异常
1.睾酮水平：睾酮是男性重要的性激素，对维持正常的性欲、勃起功能等有重要作用。有研究表明，血清睾酮水平低下可能与早泄相关。当体内睾酮分泌不足时，可能影响神经递质的合成等，进而影响射精控制功能。例如，一些内分泌疾病导致睾酮分泌异常的患者，出现早泄的风险可能增加。
2.其他激素：如5-羟色胺、多巴胺等神经递质相关激素水平的异常也可能与早泄有关。5-羟色胺是一种抑制性神经递质，在射精反射中起重要的调节作用，当5-羟色胺转运体功能异常等导致其含量或作用异常时，可能导致射精阈值降低，引发早泄。
（二）神经生物学因素
1.阴茎感觉神经敏感性：阴茎感觉神经的敏感性过高是早泄的重要神经生物学机制之一。阴茎头是性刺激的主要感受部位，如果阴茎头感觉神经的传入信号过于敏感，会使大脑中枢接受的性刺激信号过强，从而过早触发射精反射。例如，通过皮肤电反应等检测方法发现，早泄患者阴茎头的感觉阈值降低，对性刺激更敏感。
2.中枢神经系统的调节异常：大脑中枢神经系统对射精反射的调节失衡也会导致早泄。中枢神经系统中的一些神经核团和神经通路在射精反射的调控中起关键作用，当这些部位的功能出现异常时，比如5-羟色胺能神经元功能紊乱，会影响射精的延迟机制，导致射精过早发生。
二、心理因素
（一）焦虑和抑郁情绪
1.焦虑：长期的焦虑情绪可能导致早泄。焦虑会引起交感神经兴奋，进而影响神经递质的平衡和射精控制功能。例如，在性生活前过度担心自己表现不好而产生焦虑情绪的人群，更容易出现早泄。这种焦虑情绪可能形成一种恶性循环，焦虑导致早泄，而早泄又进一步加重焦虑。
2.抑郁：抑郁状态下，患者的神经内分泌功能会发生改变，影响5-羟色胺等神经递质的代谢，从而干扰射精的调控过程。而且抑郁患者往往对性生活的兴趣降低，也可能间接导致早泄的发生。
（二）性经验与性行为模式
1.初次性生活经历：初次性生活时，如果在紧张、不熟悉的环境下进行，或者受到一些不良的性经历影响，如被惊吓等，可能会在大脑中形成过早射精的记忆模式，从而容易引发以后的早泄问题。
2.不当的性行为模式：例如，一些人在性生活中采用快速抽动等不当的性行为方式，或者长期存在过度手淫等习惯，这些都可能导致射精阈值降低，使得在正常性生活中更容易出现过早射精的情况。
三、社会因素
（一）文化和社会观念影响
1.性观念的压抑：在一些文化环境中，对性的观念比较保守和压抑，人们对于性相关的话题缺乏正确的了解和沟通。这种性观念的压抑可能导致个体在性生活中产生紧张、焦虑等情绪，进而影响射精控制，增加早泄的发生风险。
2.社会压力：现代社会中，人们面临工作、生活等多方面的压力，这些压力可能通过影响心理状态进而影响性功能。例如，长期处于高压力状态下的人群，更容易出现心理问题，如焦虑、抑郁等，从而增加早泄的发生几率。
（二）人际关系因素
1.伴侣关系不和谐：如果夫妻之间的关系不融洽，存在矛盾、沟通不畅等问题，会给性生活带来负面影响。例如，夫妻之间缺乏有效的情感交流和性方面的默契，性生活中双方不能很好地配合，可能导致一方或双方出现早泄等性功能问题。
2.性伴侣的因素：性伴侣的态度、性技巧等也可能影响另一方的性功能。如果性伴侣不能给予充分的理解、支持和良好的性刺激，可能会导致对方在性生活中出现早泄。
四、疾病因素
（一）泌尿生殖系统疾病
1.前列腺炎：前列腺炎是男性常见的泌尿生殖系统疾病。有研究发现，慢性前列腺炎患者中早泄的发生率较高。前列腺炎可能导致前列腺充血、水肿，刺激周围神经，影响射精功能，同时前列腺炎引起的心理压力等因素也可能间接导致早泄。例如，炎症因子的释放等可能干扰神经递质的正常功能，从而影响射精控制。
2.尿道炎：尿道炎会引起尿道黏膜的炎症反应，在性生活过程中，炎症部位受到刺激，可能影响射精反射，导致早泄。而且尿道炎引起的不适症状可能会给患者带来心理负担，进一步加重早泄的症状。
（二）内分泌疾病
1.糖尿病：糖尿病患者容易出现神经病变和血管病变，这可能影响阴茎的神经传导和血液供应。神经病变会导致阴茎感觉神经的敏感性改变，血管病变会影响阴茎的勃起和射精功能，从而增加早泄的发生风险。据相关研究，糖尿病患者中早泄的发生率明显高于非糖尿病患者。
2.甲状腺疾病：无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退，都可能影响内分泌平衡和神经功能。甲状腺激素水平异常会干扰神经递质的代谢和神经传导，进而影响射精控制，导致早泄的发生。例如，甲状腺功能亢进患者常伴有交感神经兴奋增强等表现，可能影响射精反射。
