子宫内膜增生通过规范治疗,大多可以治愈。

子宫内膜增生分为不伴非典型增生和伴非典型增生两类,前者多为雌激素过度刺激子宫内膜所致,癌变风险低于5%;后者细胞形态异常,10年内癌变风险达8%-29%。不伴非典型增生者可以遵医嘱使用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等,调节激素平衡。伴非典型增生者需强化治疗,可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统,持续释放药物抑制内膜增生。若药物治疗无效、持续出血或进展为子宫内膜癌,则需手术切除子宫。
治疗期间需每3-6个月复查超声或诊断性刮宫,评估内膜状态。日常应控制体重、避免长期单一雌激素暴露。



