心肾阳虚有多种常见症状，全身表现有畏寒肢冷、神疲乏力；心血管系统表现有心悸气短、水肿；泌尿系统表现有小便异常；消化系统表现有腹胀纳差，不同人群在各症状上有不同特点及相关影响因素。
一、全身表现
1.畏寒肢冷
心肾阳虚时，机体阳气不足，温煦功能减弱，患者会感觉怕冷，四肢末端尤甚，即使在温暖环境中也难以缓解。从中医理论角度，心阳不足则鼓动血脉无力，肾阳亏虚则温煦全身功能减退，导致阳气不能达于四肢，出现畏寒肢冷表现。在年龄方面，儿童若心肾阳虚，可能因自身阳气稚嫩，畏寒肢冷表现更明显，且儿童活动量相对较大，阳气耗散快，更易出现此症状；老年人由于机体功能衰退，心肾功能本身较弱，心肾阳虚时畏寒肢冷症状往往更为突出。性别上，一般无明显差异，但女性在经期、孕期、产后等特殊生理时期，若心肾阳虚，畏寒肢冷可能更易加重，因为这些时期女性气血相对不足，心肾阳气更易受损。生活方式上，长期sedentary（久坐不动）、饮食偏寒凉、过度劳累等人群，心肾阳虚风险增加，更易出现畏寒肢冷。
2.神疲乏力
心主血脉，又主神明；肾藏精，精能化气生阳。心肾阳虚则气血生化不足，神明失养，患者会感觉精神疲倦，体力不支，稍微活动就会感到乏力加重。对于儿童来说，神疲乏力可能表现为活动耐力下降，玩耍后很快就需要休息；老年人则可能日常活动受限，如穿衣、洗漱等简单活动都感觉力不从心；在生活方式方面，长期熬夜、过度消耗体力的人群，心肾阳虚更容易导致神疲乏力症状加重。
二、心血管系统表现
1.心悸气短
心阳不足，鼓动血脉无力，可导致心悸，即自觉心跳加快、心慌不安；同时，肾阳亏虚，不能资助心阳，进一步影响心脏的正常功能，肺气宣降也受影响，出现气短，表现为呼吸浅短，活动后加重。儿童出现心悸气短时，可能表现为哭闹不安、烦躁，因为儿童无法准确表达不适，更多以身体反应来体现；老年人本身心肺功能相对较弱，心肾阳虚时心悸气短症状可能更为明显，且可能伴有胸闷等不适；在病史方面，有先天性心脏病、心肌炎等基础疾病的患者，心肾阳虚更容易引发心悸气短症状，且病情可能更易反复。
2.水肿
肾阳亏虚，不能温化水液，水湿内停，溢于肌肤则出现水肿。常见于下肢，严重时可波及全身。从年龄角度，儿童水肿可能因心肾功能发育不完善，心肾阳虚时更易出现水液代谢紊乱导致水肿；老年人由于心肾功能衰退，水液代谢调节能力下降，心肾阳虚时水肿更易发生且不易消退。性别上无明显特定差异，但女性在孕期，由于脏腑功能负担加重，心肾阳虚时水肿可能更易出现。生活方式中，长期高盐饮食的人群，水钠潴留风险增加，心肾阳虚时水肿更容易加重。
三、泌尿系统表现
1.小便异常
肾主水，心肾阳虚则肾的气化功能失常，可出现小便频数、清长，甚至夜尿频多。儿童心肾阳虚时，小便异常可能影响其睡眠和生长发育，因为夜尿频多会导致睡眠不安稳；老年人夜尿频多则会严重影响睡眠质量，进而影响整体健康状况。在病史方面，有慢性肾炎、前列腺增生等泌尿系统基础疾病的患者，心肾阳虚时小便异常症状更易出现且可能加重病情。
四、消化系统表现
1.腹胀纳差
心阳不足，不能温煦脾土，肾阳亏虚，不能温运脾胃，导致脾胃运化功能减退，患者出现腹胀、食欲减退的症状。儿童心肾阳虚出现腹胀纳差时，可能影响营养摄入，阻碍生长发育；老年人消化系统本身功能衰退，心肾阳虚时腹胀纳差更易导致营养不良，进一步影响机体抵抗力。生活方式上，饮食不规律、过度节食的人群，心肾阳虚时腹胀纳差症状更容易出现且加重。
