认知功能障碍相关症状包括记忆障碍（早期近事记忆减退，随病情进展累及远事记忆，与正常衰老记忆减退不同）、语言障碍（找词困难、命名障碍等，随病情发展言语混乱甚至丧失语言能力）、日常生活能力减退症状（生活自理能力下降，如穿衣洗漱进食困难，执行功能障碍，如难完成复杂任务、在熟悉环境迷路）、精神行为异常症状（情绪和人格改变，如易激惹、抑郁等，幻觉和妄想，如看到不存在物体、坚信被迫害等）、运动功能障碍相关症状（后期出现共济失调，如行走不稳、精细运动能力下降）。
记忆障碍：早期多出现近事记忆减退，患者常忘记刚刚发生的事情，例如刚放下的物品转眼就不记得放在何处，忘记刚和人说过的话等，但对远期的事情记忆相对保留。随着病情进展，记忆障碍逐渐加重，可累及远事记忆，严重时连自己的姓名、年龄、家人等基本信息都可能遗忘。这种记忆障碍在老年人群中若不及时关注，可能会被误认为是正常的衰老表现，但实际上是老年痴呆的典型早期症状之一，与正常衰老中记忆衰退有所不同，正常衰老的记忆减退通常程度较轻且不影响日常生活的基本记忆功能。
语言障碍：表现为找词困难，患者在表达时难以准确找到合适的词汇来传达自己的想法，说话变得啰嗦、内容空洞，或者出现命名障碍，不能正确说出常见物品的名称。例如看到手表却叫不出“手表”这个词，只能描述“用来看时间的东西”。随着病情发展，可能会出现语法错误、言语混乱，甚至最终丧失语言能力，无法进行有效的语言交流。对于有语言障碍的老年患者，会严重影响其与他人的沟通互动，进而影响日常生活和心理状态。
日常生活能力减退症状
生活自理能力下降：患者逐渐难以完成日常的穿衣、洗漱、进食等活动。穿衣时可能会混淆衣服的前后、内外，比如把内衣穿在外面；洗漱时不能正确使用牙刷、牙膏等物品；进食时可能会出现吞咽困难、咀嚼不充分等情况，导致进食速度变慢、容易呛咳等。这种生活自理能力的减退在老年人群中如果是突然出现或进行性加重，需要警惕老年痴呆的可能，与正常衰老导致的生活自理能力缓慢下降不同，老年痴呆引起的生活自理能力下降往往更为明显且进展较快。
执行功能障碍：患者难以完成复杂的任务，例如不能合理地计划一天的活动，像不知道先做早餐还是先送孙子上学等；在熟悉的环境中也可能会迷路，找不到回家的路。执行功能的障碍会严重影响患者的日常生活安排和独立生活能力，使患者逐渐依赖他人的帮助来完成各种事务。
精神行为异常症状
情绪和人格改变：患者可能出现情绪波动较大的情况，原本性格温和的老人可能变得易激惹、烦躁不安，或者原本性格开朗的老人变得抑郁、沉默寡言。人格方面也可能发生改变，比如变得自私、多疑，对家人的关心不再感激，反而怀疑家人有不良企图等。这种情绪和人格的改变在老年人群中如果没有明显的外界刺激却出现较为显著的变化，需要考虑老年痴呆的可能性，与正常衰老过程中情绪和人格的缓慢变化不同，老年痴呆导致的情绪和人格改变往往更为突然和明显。
幻觉和妄想：部分患者可能出现幻觉，比如看到不存在的人、物体等；或者出现妄想，例如坚信自己被人迫害、家里被盗等。这些精神行为异常会严重干扰患者的正常生活，使患者陷入恐惧、焦虑等不良情绪中，也给家属的照料带来很大的困难。
运动功能障碍相关症状
共济失调：后期患者可能出现共济失调的表现，如行走不稳，步态蹒跚，走路时双脚间距增宽，左右摇晃，像喝醉酒一样的步态；精细运动能力下降，不能完成穿针引线等精细的手部动作。运动功能障碍会进一步限制患者的活动能力，使患者逐渐丧失独立行走和进行精细操作的能力，严重影响患者的生活质量和生存质量。
