小孩子起水痘一般病程10-14天，前驱期1-2天，出疹期2-4天且有不同表现，痊愈时间受免疫力和并发症影响，护理要注意皮肤、发热、饮食，免疫低下和新生儿水痘需特殊关注，要加强护理关注病情变化。
一、水痘的病程时长
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，小孩子起水痘一般病程在10-14天左右。从出疹前1-2天至皮疹完全结痂干燥都具有传染性，发病初期孩子会出现发热、全身不适等症状，随后皮肤会出现斑疹、丘疹，很快变为疱疹，疱疹结痂脱落。不过具体的痊愈时间会因孩子的个体差异而有所不同，比如孩子的免疫力、是否出现并发症等都会影响病程。
二、水痘病程中的不同阶段表现及时间跨度
（一）前驱期
一般持续1-2天，年龄较小的孩子前驱期症状可能不明显，较大的孩子可能会有低热或中度发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等症状。
（二）出疹期
皮疹首先出现在头皮、面部或躯干，然后向四肢蔓延，呈向心性分布。皮疹最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹为椭圆形，周围有红晕，疱疹液起初透明，后变混浊，1-2天开始结痂，持续约一周左右痂皮脱落。整个出疹过程会持续2-4天，在出疹期孩子会感觉皮肤瘙痒明显。
三、影响水痘痊愈时间的因素
（一）免疫力因素
1.年龄较小的孩子：婴幼儿的免疫系统发育尚不完善，相对于年龄稍大的孩子，免疫力较低，水痘病程可能会相对长一些，而且发生重症水痘的风险相对较高。例如6个月以下的婴儿，由于从母体获得的抗体还未完全消失，感染水痘后症状可能不典型，但一旦发病，恢复时间可能相对较慢。
2.免疫力正常的大龄儿童：如果孩子本身免疫力正常，没有基础疾病等情况，水痘的病程通常会在10-14天内正常结束，出疹等症状相对较轻，恢复也较快。
（二）是否出现并发症
1.继发皮肤感染：如果孩子在起水痘期间搔抓疱疹，导致皮肤继发细菌感染，如金黄色葡萄球菌感染等，会延长病程。皮肤感染可能会出现局部红肿、化脓等症状，孩子需要进行抗感染治疗，病程会相应延长。
2.肺炎：少数孩子会出现水痘肺炎，多见于免疫功能低下、新生儿或先天性水痘的孩子。水痘肺炎会导致孩子咳嗽、气促等症状加重，病程明显延长，需要住院治疗，恢复时间也会相应增加。
四、水痘期间的护理要点
（一）皮肤护理
保持孩子皮肤清洁，给孩子穿宽松、柔软的衣物，避免孩子搔抓疱疹，可剪短孩子指甲，必要时给孩子戴手套。如果疱疹破溃，可以遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。
（二）发热护理
如果孩子有发热症状，体温低于38.5℃时，可以采用物理降温，如用温水擦拭孩子的额头、腋窝、腹股沟等部位；如果体温高于38.5℃，由于低龄儿童不建议过早使用药物退热，优先采用物理降温等非药物干预措施，同时密切观察孩子体温变化及精神状态等。
（三）饮食护理
给孩子提供易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，鼓励孩子多喝水，以促进新陈代谢，有利于毒素排出。
五、特殊人群注意事项
（一）免疫功能低下的孩子
如患有白血病、恶性肿瘤等疾病的孩子，感染水痘后病情往往较重，病程会明显延长，而且发生重症水痘、继发感染等的风险更高。这类孩子一旦怀疑水痘，需要及时就医，可能需要进行抗病毒等特殊治疗，并且要加强护理，密切监测病情变化。
（二）新生儿水痘
新生儿感染水痘病情凶险，可出现播散性水痘，病死率较高。新生儿水痘需要住院治疗，密切观察孩子的呼吸、体温、皮疹等情况，给予相应的支持治疗和抗病毒治疗等。
总之，小孩子起水痘的痊愈时间一般在10-14天左右，但受多种因素影响，在水痘病程中要加强护理，关注孩子的病情变化，如有异常及时就医。
