葡萄胎的发生与多种因素有关，包括营养因素（饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪易致葡萄胎）、感染因素（疱疹病毒等可能干扰滋养细胞正常过程）、内分泌失调（卵巢功能不健全或减退、孕激素缺乏影响妊娠维持致滋养细胞异常）、遗传因素（完全性和部分性葡萄胎分别有不同染色体异常核型破坏调控机制）、年龄因素（年轻女性生殖细胞不成熟、高龄女性卵子质量下降易致葡萄胎）、既往葡萄胎史（有过葡萄胎妊娠史者再次发生风险显著增加）。
一、营养因素
维生素缺乏：流行病学调查发现，饮食中缺乏维生素A及其前体胡萝卜素和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著增高。例如，相关研究统计显示，在维生素A摄入不足的人群中，葡萄胎的发生率比摄入充足者高出一定比例，这可能与维生素A在维持正常细胞分化等生理过程中发挥重要作用有关，当缺乏时影响了胎盘绒毛的正常发育。
二、感染因素
病毒感染：有研究提示，葡萄胎的发生可能与病毒感染有关，其中以疱疹病毒感染较为受关注。比如，某些疱疹病毒可能会干扰胎盘滋养细胞的正常增殖和分化过程，导致滋养细胞异常增生形成葡萄胎。不过具体的病毒作用机制还在进一步深入研究中，通过对葡萄胎组织进行病毒检测等手段来探索其与病毒感染的关联。
三、内分泌失调
卵巢功能不健全或减退：女性卵巢功能如果存在问题，比如雌激素分泌不足等情况，会影响子宫内膜的正常周期性变化以及对受精卵着床和发育的支持作用。在卵巢功能不健全或减退的情况下，可能使得滋养细胞的发育出现异常，增加葡萄胎发生风险。例如，对于处于生育年龄但卵巢功能相对较差的女性，相对更容易出现葡萄胎相关异常。
孕激素缺乏：孕激素在维持妊娠的稳定方面起着重要作用，它可以抑制子宫的过度收缩等。当体内孕激素水平不足时，不利于妊娠的正常维持，可能导致滋养细胞异常增殖形成葡萄胎。有研究通过检测葡萄胎患者体内孕激素水平发现，其孕激素水平往往低于正常妊娠女性。
四、遗传因素
染色体异常：完全性葡萄胎的染色体核型通常为二倍体，全部来自父系，常见的是46，XX核型，是由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子受精，然后精子的染色体发生复制所致；部分性葡萄胎的染色体核型多数为三倍体，最常见的核型是69，XXY，是由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精，或由一正常单倍体精子（卵子）和一个减数分裂缺陷的双倍体卵子（精子）受精而成。染色体的这种异常改变破坏了正常的遗传信息传递和细胞调控机制，使得滋养细胞过度增生形成葡萄胎。例如，通过对葡萄胎患者进行染色体核型分析，可以明确不同类型葡萄胎的染色体异常情况，进而从遗传层面揭示其发病原因。
五、年龄因素
年轻女性：年轻女性（尤其是小于20岁）发生葡萄胎的风险相对较高。这可能与年轻女性的生殖细胞相对不够成熟，染色体发生异常的几率相对较高有关。同时，年轻女性的身体对妊娠相关的内分泌等调节机制的适应能力可能相对较弱，使得滋养细胞容易出现异常增殖。
高龄女性：年龄大于35岁的女性也是葡萄胎的高发人群。随着年龄的增加，卵子的质量下降，染色体发生畸变的可能性增大。例如，研究发现35岁以上女性葡萄胎的发生率明显高于年轻女性，高龄女性的卵细胞在减数分裂过程中更容易出现染色体不分离等异常情况，从而导致葡萄胎的发生。
六、既往葡萄胎史
有过葡萄胎妊娠史的女性：如果女性曾经有过葡萄胎妊娠史，那么再次发生葡萄胎的风险会显著增加。第一次葡萄胎妊娠后，子宫腔内的环境可能发生了一些改变，或者体内的免疫等相关机制出现了异常，使得再次妊娠时滋养细胞更容易出现异常增殖形成葡萄胎。据统计，有过一次葡萄胎妊娠史的女性，再次发生葡萄胎的几率比没有葡萄胎妊娠史的女性高出数倍。
