眩晕症由耳部疾病（如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎）、神经系统疾病（如后循环缺血、小脑或脑干梗死或出血）、全身性疾病（如心血管疾病、内分泌紊乱）引起，治疗包括针对病因治疗（耳部疾病按不同病症采取对应治疗，神经系统疾病依病情处理，全身性疾病针对具体病症施治）和对症支持治疗（用前庭抑制剂缓解症状、让患者休息等，特殊人群治疗需谨慎）。
一、引起眩晕症的原因
（一）耳部疾病
1.梅尼埃病：其确切病因尚不明确，可能与内耳膜迷路积水有关。多见于中青年人，女性发病率略高于男性，常表现为反复发作的旋转性眩晕，同时伴有耳鸣、耳胀满感、波动性听力下降等。
2.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）：是最常见的眩晕原因之一，与耳石脱落后进入半规管有关，任何年龄均可发病，多见于40岁以上人群，女性相对多见，表现为与头部位置变化相关的短暂性眩晕。
3.前庭神经炎：可能因病毒感染所致，多见于30-60岁人群，无明显性别差异，起病较急，常先有上呼吸道感染病史，随后出现剧烈眩晕，伴有恶心、呕吐，但无耳鸣、听力下降。
（二）神经系统疾病
1.后循环缺血：多见于中老年人，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病者，男性略多于女性，是由于后循环的血管狭窄或闭塞导致脑供血不足引起眩晕，常伴有头痛、复视、肢体麻木无力等症状。
2.小脑或脑干梗死或出血：常见于中老年人，有脑血管病危险因素者，起病急骤，眩晕症状严重，可伴有共济失调、吞咽困难、构音障碍等神经系统定位体征，如不及时治疗可能危及生命。
（三）全身性疾病
1.心血管疾病：如低血压、高血压、心律失常等。低血压患者在体位变化时易出现眩晕，常见于体质较弱的人群；高血压患者血压控制不佳时也可出现眩晕，各年龄段均可发病；心律失常患者如阵发性室上性心动过速等，可因心脏泵血功能改变导致脑供血不足而引起眩晕。
2.内分泌紊乱：如低血糖，多见于糖尿病患者用药不当或进食不规律时，各年龄段均可发生，发作时除眩晕外，常伴有出汗、心悸、饥饿感等；甲状腺功能减退症也可引起眩晕，多见于中年女性，常伴有乏力、怕冷、反应迟钝等表现。
二、眩晕症的治疗
（一）病因治疗
1.耳部疾病相关治疗
梅尼埃病：发作期可使用前庭抑制剂如苯海拉明等缓解症状，也可使用糖皮质激素如地塞米松等减轻内耳水肿，间歇期可使用改善内耳循环的药物如倍他司汀等。
良性阵发性位置性眩晕：主要通过复位治疗，根据不同的半规管类型采用相应的复位手法，如Epley法等，多数患者经复位治疗后可治愈。
前庭神经炎：主要是抗病毒治疗，如使用阿昔洛韦等，同时可使用糖皮质激素减轻炎症反应，以及使用前庭抑制剂缓解眩晕症状。
2.神经系统疾病相关治疗
后循环缺血：需改善脑循环，可使用抗血小板聚集药物如阿司匹林等，以及改善脑代谢的药物如胞磷胆碱等，对于血管狭窄严重者可能需要介入或手术治疗。
小脑或脑干梗死或出血：需根据具体病情进行相应治疗，如脑梗死可在溶栓时间窗内考虑溶栓治疗，出血量大时可能需要手术清除血肿等。
3.全身性疾病相关治疗
心血管疾病：低血压患者需调整体位，必要时补充血容量；高血压患者需调整降压药物，将血压控制在合理范围；心律失常患者需根据心律失常类型进行相应治疗，如使用抗心律失常药物等。
内分泌紊乱：低血糖患者需及时补充糖分，如口服葡萄糖；甲状腺功能减退症患者需使用甲状腺素替代治疗。
（二）对症支持治疗
对于眩晕症状明显的患者，可使用前庭抑制剂缓解症状，但一般不宜长期使用。同时，要注意休息，避免剧烈活动，防止摔倒受伤。对于特殊人群，如儿童，由于其身体机能尚未发育完全，在治疗时更应谨慎，优先采用非药物干预措施，如调整体位等缓解眩晕，若需用药，应严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物；老年人身体机能衰退，在治疗过程中要密切观察病情变化，注意药物的不良反应，调整治疗方案时要更加谨慎。
