眩晕症常见眩晕感表现为自身或周围环境旋转感、摇晃或漂浮感，伴随恶心呕吐、耳鸣听力下降、平衡失调、头痛等症状，还可有眼震、面色苍白出汗等其他表现，不同年龄人群及有基础疾病等人群表现各有差异。
眩晕感
自身或周围环境旋转感：患者会感觉自身在空间中旋转，或者周围的物体围绕自己转动，这种旋转感可持续数分钟至数小时不等。例如，良性阵发性位置性眩晕（耳石症）患者在头部位置发生变化时，会突然出现短暂的强烈眩晕，感觉周围事物围绕自身旋转。不同年龄人群发生眩晕症时，眩晕感的表现可能因个体差异有所不同，但本质都是对空间定向的异常感知。对于儿童，可能表述相对模糊，但也能表现出躁动不安、不敢睁眼等因眩晕导致的身体反应；老年人由于可能存在多种基础疾病，眩晕感可能与其他症状相互影响，加重不适。
摇晃感或漂浮感：部分患者感觉自己站不稳，像在船上随波摇晃，或者有漂浮在空中的不真实感觉。这种情况在梅尼埃病患者中较为常见，梅尼埃病是一种内耳疾病，除了眩晕外，还伴有耳鸣、听力下降等症状。在生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等可能诱发或加重摇晃感或漂浮感的眩晕症状。对于有高血压病史的人群，血压波动时可能更容易出现这种眩晕的摇晃或漂浮感，因为高血压可能影响内耳的血液供应，从而导致平衡感知异常。
伴随症状
恶心、呕吐：眩晕发作时常常伴随恶心、呕吐症状，这是因为前庭器官与胃肠道有神经反射联系。当前庭受到刺激引发眩晕时，会通过神经传导引起胃肠道的反应。例如，前庭神经元炎患者在眩晕发作时，往往伴有严重的恶心、呕吐，甚至无法进食。对于儿童来说，恶心、呕吐可能导致脱水等问题，需要特别关注其液体摄入情况；孕妇如果发生眩晕症伴有恶心、呕吐，要考虑妊娠相关因素以及对胎儿的影响，需谨慎处理，避免因剧烈呕吐导致电解质紊乱等并发症。
耳鸣、听力下降：某些眩晕症会伴有耳鸣和听力下降，如梅尼埃病。梅尼埃病的耳鸣多为低频耳鸣，在眩晕发作前可能耳鸣会加重，听力下降一般为波动性，发作期听力下降，间歇期听力可部分或完全恢复。对于有长期噪音暴露史的人群，出现耳鸣、听力下降伴眩晕时，要考虑噪音性聋合并眩晕的可能；老年人如果出现这种情况，需排查是否有内耳退行性变等因素，因为随着年龄增长，内耳结构和功能会发生变化，更容易出现这类眩晕相关的耳部症状。
平衡失调：患者行走或站立时容易失衡，难以保持正常的姿势。比如小脑病变引起的眩晕，往往会导致明显的平衡失调，患者走路时步态蹒跚，像喝醉酒一样东倒西歪。儿童平衡失调可能影响其正常的活动和发育，需要进行康复训练等干预；老年人平衡失调则增加了跌倒的风险，家属需要加强护理，确保老年人的活动环境安全，减少跌倒发生的可能性，例如在卫生间安装扶手等设施。
头痛：部分眩晕症患者会出现头痛症状，疼痛的部位和性质因人而异。比如椎-基底动脉供血不足引起的眩晕，可能伴有枕部或顶枕部的头痛，疼痛可为胀痛、刺痛等。对于有颈椎病的人群，由于颈椎病变可能影响椎-基底动脉的供血，从而引发眩晕伴头痛，需要针对颈椎病进行相应的评估和处理；女性在月经周期等特殊时期，由于体内激素变化，可能更容易出现眩晕伴头痛的情况，需要关注激素变化对身体的影响。
其他表现
眼震：医生通过检查可能发现患者存在眼球震颤，即眼球不自主地来回摆动。眼震是前庭受到刺激的重要体征之一，不同类型的眩晕症可能伴有不同特点的眼震。例如，前庭性偏头痛患者的眼震可能有其独特的表现形式。对于儿童进行眼震检查时，要注意其配合程度，可能需要耐心引导；对于患有神经系统疾病的老年人，眼震检查有助于明确眩晕的病因，因为神经系统病变可能影响前庭-眼反射，导致眼震的异常表现。
面色苍白、出汗：眩晕发作时，患者可能出现面色苍白、出冷汗等表现，这是由于自主神经功能紊乱引起的。比如前庭神经炎患者在发作时，除了眩晕外，常伴有面色苍白、大量出汗等症状。对于儿童，面色苍白和出汗可能影响其身体的能量储备和体温调节，需要及时补充水分和能量；老年人出现这种情况时，要注意监测血压等生命体征，因为自主神经功能紊乱可能导致血压波动等问题，进而加重眩晕的不适。
