小孩长水痘病程通常2-3周，受年龄、自身健康状况、护理情况影响，有皮肤继发感染、肺炎、脑炎等并发症会延长病程，接种水痘疫苗可预防，免疫功能低下和过敏体质小孩长水痘需特殊注意。
不同阶段的持续时间
出疹期：水痘皮疹的出疹时间可持续数天，一般2-4天内皮疹会陆续出齐。
结痂期：疱疹结痂后，一般需要1-2周的时间痂皮才能完全脱落。
影响小孩水痘病程的因素
年龄因素
婴幼儿：婴幼儿免疫系统相对较弱，感染水痘后可能病情相对较重，病程可能会稍有延长，而且婴幼儿表达不适的能力有限，需要家长更加密切观察病情变化。例如，部分婴幼儿可能出现高热等症状，且皮肤护理不当容易继发感染，从而影响病程。
年长儿童：年长儿童免疫系统相对成熟些，病程相对较短，症状也相对较轻，一般皮疹出齐后，病情进展相对平稳，结痂脱落也相对顺利。
自身健康状况
有基础疾病的小孩：如果小孩本身有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病，感染水痘后，发生重症水痘的风险增加，病程可能会延长，并且容易出现并发症，如肺炎、脑炎等。例如，有免疫缺陷的小孩，水痘-带状疱疹病毒可能不易被有效控制，皮疹可能更广泛，病情恢复时间也会相应延长。
健康状况良好的小孩：身体健康、免疫力正常的小孩感染水痘后，病程通常较为顺利，一般2-3周即可恢复，但也需要做好皮肤护理等措施，避免继发感染影响病程。
护理情况
皮肤护理：如果小孩长水痘期间，皮肤护理不当，如搔抓疱疹导致破溃，容易引起继发细菌感染，一旦继发感染，不仅会加重局部症状，还可能使病程延长，而且继发感染后可能需要使用抗生素治疗，进一步影响恢复进程。例如，疱疹破溃后若没有及时消毒处理，可能会出现局部红肿、化脓等情况，病程就会相应延长。
隔离休息：患病期间如果能保证小孩充分休息，有利于身体的自我修复，病程会相对较短。如果小孩继续过度活动，可能会影响身体的恢复，导致病程延长。比如，出疹期仍剧烈玩耍，可能会使皮疹分布更广泛，或者加重瘙痒等不适，进而影响病程。
水痘的并发症及对病程的影响
常见并发症及影响
皮肤继发感染：这是水痘较常见的并发症，多由金黄色葡萄球菌等感染引起。皮肤继发感染会使局部症状加重，如出现脓性分泌物、红肿疼痛等，小孩会感到更不适，而且病程会延长，需要在治疗水痘的基础上，额外进行抗感染治疗，直到感染控制，痂皮完全脱落。
肺炎：对于小孩来说，水痘引起的肺炎相对较少见，但一旦发生，会明显延长病程。肺炎会导致小孩出现咳嗽、气促、发热等症状加重的情况，需要住院治疗，经过抗感染等综合治疗，一般需要数周甚至更长时间才能恢复。
脑炎：这是水痘非常严重的并发症，虽然发生率低，但一旦发生，会使病程显著延长，而且可能会留下神经系统后遗症。脑炎会导致小孩出现头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等症状，需要进行intensivecareunit（ICU）级别的治疗，恢复时间可能较长，预后也因人而异。
水痘的预防及对病程的间接影响
接种水痘疫苗
接种水痘疫苗是预防水痘最有效的措施。小孩接种水痘疫苗后，能显著降低感染水痘的风险，即使感染，也能减轻病情严重程度，缩短病程。例如，接种过水痘疫苗的小孩感染水痘后，一般皮疹数量较少，症状较轻，病程相对未接种疫苗的小孩会明显缩短。
水痘疫苗一般建议在12-18月龄接种第一剂，4-6岁接种第二剂。家长应按照免疫规划程序及时带小孩接种水痘疫苗，以降低小孩患水痘的风险，间接影响水痘的病程。
特殊人群小孩长水痘的注意事项
免疫功能低下的小孩
这类小孩感染水痘后极易发展为重症水痘，家长要特别注意隔离，避免小孩与其他水痘患者或带状疱疹患者接触，防止再次感染。同时，要保持小孩皮肤清洁，勤给小孩剪指甲，避免搔抓疱疹。一旦发现小孩出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等异常情况，要立即就医，因为这类小孩病情变化较快，需要及时进行干预。
过敏体质的小孩
过敏体质的小孩长水痘后，使用的药物等都需要特别注意，避免使用可能引起过敏的药物。在皮肤护理方面，使用的清洁剂等也要选择温和、无刺激的，防止引起过敏反应加重病情。如果小孩出现皮肤瘙痒等不适，不要自行随意使用抗过敏药物，应在医生指导下进行处理，以免影响水痘的正常恢复进程。
