子宫内膜癌全切7年后复发概率受病理（肿瘤分期、组织学分级、有无淋巴结转移）、患者个体（年龄、基础健康状况、激素受体情况）等因素影响，可通过定期复查（影像学、肿瘤标志物检测）、辅助治疗（放疗、化疗、内分泌治疗）降低复发概率，老年和年轻患者有不同注意事项，老年需关注治疗耐受性等，年轻要兼顾复发监测与生育。
一、影响子宫内膜癌全切7年后复发概率的因素
（一）病理相关因素
1.肿瘤分期：肿瘤在发现时的分期是重要影响因素。早期子宫内膜癌（如Ⅰ期）患者全切术后复发概率相对较低，而晚期（如Ⅲ期、Ⅳ期）患者复发概率较高。有研究表明，Ⅰ期子宫内膜癌患者全切7年后复发概率可能在10%左右，而Ⅲ期患者复发概率可高达30%-50%以上。这是因为晚期肿瘤细胞可能已经侵犯到子宫外的组织或转移至远处，手术难以完全清除所有癌细胞。
2.组织学分级：组织学分级越高，细胞的异型性越明显，恶性程度越高，复发概率相对越高。高分化的子宫内膜癌全切7年后复发概率通常低于中分化和低分化的。例如，高分化患者复发概率可能在15%以下，而低分化患者复发概率可能超过30%。
3.是否有淋巴结转移：如果子宫内膜癌全切时发现有淋巴结转移，那么复发概率会显著增加。有淋巴结转移的患者7年后复发概率可能比无淋巴结转移者高2-3倍。因为淋巴结是肿瘤细胞转移的重要途径，转移的淋巴结中可能残留有癌细胞。
（二）患者个体因素
1.年龄：年轻患者相对年老患者可能复发概率稍高一些。这是因为年轻患者身体的代谢等生理活动相对活跃，肿瘤细胞可能有更多机会增殖和转移。但这也不是绝对的，还需要结合其他病理因素综合判断。
2.基础健康状况：本身患有其他严重基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，身体的整体状况较差，免疫功能可能受到一定影响，这可能会增加子宫内膜癌复发的风险。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，身体的抗感染和免疫监视能力下降，不利于机体对可能残留的癌细胞的清除。
3.激素受体情况：如果子宫内膜癌患者的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性，相对来说对内分泌治疗比较敏感，复发概率可能相对较低；而ER、PR阴性的患者，复发概率可能会高一些。但这也需要结合其他治疗手段综合考虑。
二、降低复发概率的相关措施
（一）定期复查
1.影像学检查：术后应定期进行盆腔超声、CT或MRI等检查，以便早期发现可能的复发灶。一般建议术后前2-3年每3-6个月复查一次，3年以后可每6-12个月复查一次。通过这些检查可以及时发现盆腔内是否有异常的肿块等复发迹象。
2.肿瘤标志物检测：监测CA125等肿瘤标志物水平，肿瘤标志物升高可能提示复发的可能。例如，CA125在子宫内膜癌复发时往往会升高，通过定期检测可以辅助判断是否有复发情况。
（二）辅助治疗
1.放疗：对于一些高危复发风险的患者，如存在深肌层浸润、淋巴结转移等情况，全切术后可能需要辅助放疗。放疗可以杀灭残留的癌细胞，降低复发概率。一般会根据患者的具体病情制定放疗方案，包括体外照射和腔内照射等。
2.化疗：对于晚期或复发风险极高的患者，可能需要辅助化疗。化疗药物可以通过血液循环杀灭全身可能存在的癌细胞。例如，对于有淋巴结转移、组织学分级低分化等情况的患者，术后辅助化疗可能有助于降低复发概率。
3.内分泌治疗：如果患者的肿瘤是激素受体阳性，全切术后可以进行内分泌治疗，如使用他莫昔芬等药物。内分泌治疗可以通过调节体内激素水平，抑制癌细胞的生长和增殖，从而降低复发概率。
三、特殊人群的注意事项
（一）老年患者
老年患者身体机能相对下降，在复查和治疗过程中需要更加关注身体的耐受性。例如，在进行放疗或化疗时，要密切监测血常规、肝肾功能等指标，因为老年患者对治疗的耐受性可能较差，容易出现骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。同时，要注意加强营养支持，保证充足的休息，以提高身体的抵抗力，降低复发相关风险。
（二）年轻患者
年轻患者如果考虑生育等问题，在治疗后需要特别关注生殖系统的功能恢复以及复发对未来生育的影响。在定期复查时，要向医生说明生育意愿等情况，医生会根据患者的具体病情制定兼顾复发监测和未来生育可能性的随访和治疗方案。例如，在选择辅助治疗方案时，会尽量选择对生殖功能影响较小的治疗方式，但同时也要确保能够有效降低复发概率。
