气血不足可由先天因素（胎儿时期孕妇气血不足影响胎儿）、后天因素（饮食、情志、劳逸、疾病等影响）、年龄因素（小儿脾胃弱易气血不足，中老年脏腑功能衰退致气血不足）、性别因素（女性特殊生理阶段如月经期、妊娠期、哺乳期易气血不足）等多方面因素引起。
一、先天因素
（一）胎儿时期
若孕妇在孕期体质较差，存在气血不足的情况，可能会影响胎儿在宫内对气血的获取，导致胎儿先天气血禀赋不足。例如，孕妇孕期营养不良，摄入的营养物质无法满足自身及胎儿对气血生成相关营养成分（如蛋白质、铁等）的需求，就可能使胎儿出生后存在气血不足的基础。
二、后天因素
（一）饮食因素
1.饮食不节：长期饮食无规律，如过度节食、暴饮暴食等，会影响脾胃的运化功能。脾胃是气血生化之源，脾胃功能受损则无法将摄入的食物转化为充足的气血。例如，过度节食会使机体摄入的营养物质不足，脾胃得不到足够的滋养，进而影响气血生成；而暴饮暴食会加重脾胃的消化负担，导致脾胃功能紊乱，也会影响气血的正常生成。
2.饮食偏嗜：长期偏好辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，也会损伤脾胃。比如，过多食用辛辣食物易导致脾胃积热，影响脾胃的运化；过多食用油腻食物会阻碍脾胃的气机，影响食物的消化吸收；过多食用生冷食物则会损伤脾胃阳气，导致脾胃虚寒，从而影响气血的生成。
（二）情志因素
长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情志刺激会影响肝脏的疏泄功能，而肝主疏泄，与气血的运行和生成密切相关。当肝脏疏泄失常时，会影响脾胃的运化以及气血的生成和运行。例如，长期处于焦虑状态的人，肝气郁结，会导致脾胃功能受到抑制，进而出现食欲不振、消化不良等情况，影响气血的生成；而愤怒等情志过激的情况，也会影响肝脏的正常疏泄，导致气血运行不畅，甚至影响气血的生成。
（三）劳逸因素
1.过度劳累：包括体力劳动过度和脑力劳动过度。体力劳动过度会耗伤气血，如长期从事重体力劳动的人，身体能量消耗较大，容易出现气血不足；脑力劳动过度则会耗伤心血，因为心主神明，长期用脑过度会使心血消耗过多，进而影响气血的生成和运行。
2.过度安逸：长期缺乏运动，会使气血运行不畅，脾胃功能减退。运动不足会导致人体气机不畅，影响脾胃的运化功能，从而使气血生成减少。例如，长期久坐不动的人，脾胃功能减弱，消化吸收能力下降，气血生成就会受到影响。
（四）疾病因素
1.慢性疾病：患有慢性消耗性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎、糖尿病等，会长期消耗人体的气血。以慢性肝炎为例，肝脏长期受到炎症的侵袭，功能受损，影响气血的生成和代谢；慢性肾炎患者，长期蛋白尿等情况会导致营养物质流失，气血生成不足；糖尿病患者由于糖代谢紊乱，机体不能有效利用能量，也会出现气血不足的情况。
2.失血过多：外伤失血、月经过多、产后失血等急性或慢性失血情况，会使体内的血液量骤减或长期慢性流失，导致气血亏虚。例如，月经过多的女性，长期失血会使气血得不到及时补充，出现气血不足的症状；产后失血较多的产妇，如果不能及时恢复，也容易出现气血不足的情况。
三、年龄因素
（一）小儿时期
小儿处于生长发育的快速阶段，但脾胃功能相对较弱。如果喂养不当，如母乳不足、人工喂养调配不合理等，容易出现脾胃功能失调，影响气血的生成。同时，小儿对外界环境的适应能力较差，容易受到外邪侵袭，一些外感疾病也可能影响气血的生成和运行，导致小儿气血不足。
（二）中老年时期
随着年龄的增长，人体的脏腑功能逐渐衰退，脾胃的运化功能减弱，肾气也逐渐亏虚。脾胃运化无力则气血生成减少，肾气不足会影响气血的化生和推动。例如，老年人脾胃功能下降，消化吸收能力变弱，摄入的营养物质不能很好地转化为气血；同时，肾气亏虚，也会影响气血的生成和运行，从而更容易出现气血不足的情况。
四、性别因素
（一）女性特殊生理阶段
1.月经期：女性在月经期间会有血液流失，如果本身气血不足，月经期间可能会出现经量异常等情况，进一步加重气血不足。而且月经期间女性的身体处于相对敏感的状态，气血的流失可能会影响脏腑功能。
2.妊娠期：孕期需要为胎儿提供营养，孕妇的气血消耗增加。如果孕妇在孕期没有足够的营养补充，或者存在其他影响气血生成的因素，就容易出现气血不足。例如，孕妇在孕期食欲不佳，摄入营养不足，就会影响气血的生成，进而影响胎儿的生长发育以及自身的健康。
3.哺乳期：哺乳期女性需要分泌乳汁来喂养婴儿，乳汁的生成需要消耗大量的气血。如果哺乳期女性气血不足，可能会出现乳汁分泌不足等情况，同时自身也会出现气血不足相关的症状，如乏力、面色苍白等。
