卵巢囊肿与卵巢癌在定义性质、临床表现、影像学表现、肿瘤标志物检测、治疗预后、年龄因素、生活方式及病史影响等方面存在差异，卵巢囊肿多为良性，多数无症状，预后较好；卵巢癌是恶性肿瘤，有相关症状且预后差，不同情况受多种因素影响。
一、定义与性质
卵巢囊肿：是卵巢内或其表面形成的囊状结构，多数为良性病变。它可分为生理性和病理性，生理性囊肿如卵泡囊肿和黄体囊肿，多与月经周期有关，一般可自行消失。
卵巢癌：是发生在卵巢的恶性肿瘤，细胞异常增殖且具有侵袭性和转移性，会破坏卵巢正常组织功能，严重威胁生命健康。
二、临床表现差异
卵巢囊肿：大多数患者无明显症状，往往在妇科检查或超声检查时偶然发现。部分较大的囊肿可能会引起下腹部隐痛、坠胀感，若发生扭转或破裂，会出现突发的剧烈腹痛。生理性囊肿有时会随月经周期变化，可能在下次月经后缩小或消失。
卵巢癌：早期通常也无特异性症状，随着病情进展，可能出现腹胀、腹部肿块、腹水、消瘦、乏力等症状。晚期还可能出现转移部位相应的症状，如转移至肠道可引起便秘、便血等，转移至肺部可导致咳嗽、咯血等。
三、影像学表现不同
卵巢囊肿：超声检查时多表现为边界清晰的无回声区，囊壁薄而光滑。囊肿的形态规则，内部透声好。磁共振成像（MRI）检查也可显示为边界清楚的囊性病变，信号均匀。
卵巢癌：超声或CT、MRI检查可见盆腔内实性或囊实性肿块，肿块边界常不清晰，形态不规则，内部回声或信号不均匀，可能伴有腹水，腹膜、大网膜等部位可能有转移结节。
四、肿瘤标志物检测区别
卵巢囊肿：常见的卵巢囊肿相关肿瘤标志物一般无明显升高或仅有轻度升高。如单纯性卵巢囊肿，CA125（癌抗原125）等标志物可能轻度升高，但升高幅度通常较小。
卵巢癌：CA125是卵巢癌较为常用的标志物，多数卵巢癌患者CA125水平会明显升高，且其水平常与病情进展、治疗效果及复发等相关。此外，HE4（人附睾蛋白4）等标志物在卵巢癌诊断中也有一定价值，联合检测CA125和HE4可提高卵巢癌诊断的准确性。
五、治疗及预后差异
卵巢囊肿：对于生理性囊肿，一般定期随访观察即可，部分可自然消退。对于病理性囊肿，若囊肿较小且无症状，可定期复查；若囊肿较大（直径常大于5cm）、有持续症状或怀疑为肿瘤性囊肿，则需要手术治疗，手术方式包括卵巢囊肿剥除术等，预后通常较好，术后复发几率相对较低。
卵巢癌：治疗以手术为主，术后常需辅助化疗、靶向治疗等综合治疗。卵巢癌的预后相对较差，尤其是晚期卵巢癌，5年生存率较低，且容易复发，需要长期密切随访。不同分期的卵巢癌预后差异较大，早期卵巢癌经过规范治疗预后相对较好，而晚期卵巢癌预后则明显不佳。
六、年龄因素影响
卵巢囊肿：各年龄段均可发生，青春期女性由于内分泌变化，生理性卵巢囊肿相对常见；育龄期女性病理性卵巢囊肿也较多见，可能与妇科疾病、生育等因素相关；绝经后女性卵巢囊肿仍有可能出现，但需要警惕恶性的可能。
卵巢癌：好发于绝经后女性，但近年来发病有年轻化趋势。年轻女性患卵巢癌时，其生物学行为可能与老年患者有所不同，治疗上需要综合考虑生育需求等因素，相对更加注重在治疗肿瘤的同时保留生育功能，但总体预后仍受多种因素影响。
七、生活方式与卵巢囊肿及卵巢癌的关系
卵巢囊肿：长期的不良生活方式可能会增加卵巢囊肿的发生风险。例如，长期熬夜、精神压力过大可能会影响内分泌功能，从而干扰卵巢的正常生理状态，增加生理性囊肿形成的几率。而合理的生活方式，如保持规律作息、适当缓解压力等，有助于维持内分泌平衡，降低卵巢囊肿的发生风险。
卵巢癌：目前认为一些生活方式因素与卵巢癌的发生可能相关。例如，长期高脂肪饮食可能会增加卵巢癌的发病风险；而吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能对机体的免疫系统等产生不良影响，间接增加患卵巢癌的可能性。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，可能有助于降低卵巢癌的发生风险。
八、病史对两者的影响
卵巢囊肿：既往有妇科炎症病史等可能会增加卵巢囊肿的发生几率。例如，慢性盆腔炎可能会波及卵巢，引起卵巢组织的炎性改变，增加卵巢囊肿形成的风险。而对于有卵巢囊肿病史的患者，需要密切随访，观察囊肿的变化情况，因为有过卵巢囊肿病史的人再次发生卵巢囊肿的可能性相对较高。
卵巢癌：既往有乳腺癌、结肠癌等恶性肿瘤病史的患者，患卵巢癌的风险可能会增加，因为这些肿瘤可能存在相关的遗传基因改变等情况，增加了卵巢发生恶性肿瘤的易感性。对于有卵巢癌家族史的人群，其患卵巢癌的风险也明显高于普通人群，需要更加密切地进行筛查和监测。
