婴儿肠炎是婴儿时期的肠道炎症性疾病，分感染性和非感染性，感染性由病毒、细菌、寄生虫等感染引起，非感染性与饮食、气候等有关，有消化道和全身症状，通过病史采集、体格检查、实验室检查诊断，非感染性肠炎非药物干预调整喂养等，感染性肠炎对症支持或用合适药物治疗，要合理喂养、注意饮食卫生、保暖、避免交叉感染，婴儿肠炎时要密切关注状况、遵用药规范、观察变化并及时就医护理。
感染性肠炎相关情况
病毒感染：轮状病毒是婴幼儿腹泻的常见病原体之一，多发生在秋冬季节，通过粪-口途径传播。患儿主要表现为腹泻，大便呈蛋花汤样，量多、水分多，次数频繁，可伴有发热、呕吐等症状。研究表明，轮状病毒感染后会引起肠道黏膜损伤，影响肠道对水分和营养物质的吸收。
细菌感染：大肠杆菌感染较为常见，患儿大便多有黏液、脓血，伴有腹痛、发热等症状，病情严重程度因细菌毒力等因素而异。例如产毒性大肠杆菌可导致患儿出现分泌性腹泻。
寄生虫感染：如贾第虫感染等，也可引起婴儿肠炎，患儿可能出现腹泻、腹痛、营养不良等表现，大便中可检测到寄生虫卵等。
非感染性肠炎相关情况
饮食因素：喂养不当是常见原因，如喂养量过多或过少、食物种类突然改变等。婴儿消化系统发育尚未成熟，喂养不当易导致消化功能紊乱引发肠炎。食物过敏也可引起婴儿肠炎，如对牛奶蛋白过敏，患儿除了腹泻外，还可能出现皮疹、呕吐等过敏表现，是因为婴儿肠道屏障功能不完善，过敏原进入体内引发免疫反应损伤肠道黏膜。
气候因素：腹部受凉可使肠道蠕动增加，导致肠道功能紊乱，引起肠炎。婴儿腹部脂肪薄，保暖能力差，更容易受到气候影响。
婴儿肠炎的临床表现
消化道症状：腹泻是主要症状，大便性状、次数因病因不同而有差异。如感染轮状病毒时大便多为水样；细菌感染时大便可带黏液、脓血。还可能伴有呕吐，呕吐物可为胃内容物等。
全身症状：病情较轻的婴儿可能仅有轻度发热；病情较重时可出现高热，还可能伴有精神萎靡、食欲不振等表现，严重者可出现脱水症状，如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等，这是由于腹泻和呕吐导致大量水分和电解质丢失引起的。
婴儿肠炎的诊断方法
病史采集：了解婴儿的喂养情况、发病前接触史（如是否接触过感染患者等）、发病时间、症状表现等。
体格检查：观察婴儿的精神状态、皮肤弹性等，检查腹部有无压痛、腹胀等情况。
实验室检查：
粪便常规：可查看大便中有无白细胞、红细胞、寄生虫卵等，帮助判断是感染性还是非感染性肠炎。例如细菌感染时粪便常规可见较多白细胞、脓细胞等；寄生虫感染时可发现相应寄生虫卵。
粪便病原学检查：如病毒抗原检测可明确是否为轮状病毒等感染；细菌培养可确定致病菌种类及药敏情况等。
血常规：细菌感染时血常规可显示白细胞总数及中性粒细胞比例升高；病毒感染时白细胞总数多正常或降低等。
婴儿肠炎的治疗原则
非感染性肠炎的非药物干预：对于喂养不当引起的肠炎，调整喂养方式是关键。如合理喂养，遵循少量多次的原则，逐渐调整饮食结构。对于食物过敏引起的肠炎，需回避过敏食物，如改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等。腹部受凉引起的肠炎，要注意腹部保暖，可通过热敷等方式缓解肠道痉挛。
感染性肠炎的处理：病毒感染引起的肠炎多为自限性疾病，主要是对症支持治疗，如纠正脱水和电解质紊乱，可通过口服补液盐或静脉补液等方式。细菌感染引起的肠炎则需要根据药敏结果选用合适的抗生素，但要严格遵循儿科用药原则，避免滥用。寄生虫感染引起的肠炎需要使用相应的抗寄生虫药物，但婴儿使用时需谨慎，要根据婴儿体重等情况合理用药。
婴儿肠炎的预防措施
合理喂养：提倡母乳喂养，因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白等营养成分，有助于增强婴儿肠道免疫力。人工喂养时要注意奶瓶、奶嘴的清洁消毒，按照配方奶的正确冲调方法喂养，避免喂养不当。
注意饮食卫生：避免给婴儿食用不洁食物，水果要洗净、去皮后再给婴儿食用。
注意保暖：根据气温变化及时给婴儿增减衣物，尤其要注意腹部保暖，防止腹部受凉。
避免交叉感染：少带婴儿去人员密集、卫生条件差的场所，接触婴儿前要洗手，预防病毒、细菌等感染。
特殊人群（婴儿）在婴儿肠炎中的注意事项
婴儿肠道脆弱，在肠炎发生时更要密切关注其身体状况。对于出现腹泻、呕吐的婴儿，要及时补充水分和电解质，防止脱水。在用药方面，要严格遵循儿科用药规范，避免使用可能对婴儿肠道有刺激或不适合婴儿使用的药物。同时，要注意观察婴儿的精神状态、大便情况等变化，如有异常及时就医。由于婴儿的免疫系统不完善，感染性肠炎时病情变化可能较快，所以家长要更加细心护理，按照医生的建议进行治疗和护理，促进婴儿尽快康复。
