女性脾虚胃热可在消化系统、大便、口腔及全身等方面出现多种症状，不同年龄、生活方式及有基础病史的女性表现有差异，如年轻女性长期熬夜等易现胃热，中年女性长期劳累等易现脾虚，叠加则现综合症状，有基础病者症状更复杂，需综合考量各因素。
一、消化系统相关症状
1.食欲情况
胃热可能导致食欲亢进，女性会出现容易饥饿的表现，即使刚进食不久也很快又有饥饿感。这是因为胃热会加速胃肠的消化蠕动，使得食物很快被消化排空，从而引发频繁的饥饿感。从中医角度看，胃热盛则腐熟水谷功能亢进，所以出现食欲亢进症状。而脾虚则可能表现为食欲减退，脾胃功能虚弱，运化无力，导致消化吸收功能下降，进食量减少。例如，一些女性脾虚胃热时可能会出现时而食欲旺盛，时而又吃不下东西的情况，这是脾虚胃热在食欲方面的复杂表现。
2.胃脘部不适
胃热时胃脘部多有灼热感，患者能明显感觉到胃部有燥热的感觉，部分女性还可能伴有胃脘部疼痛，疼痛性质多为灼痛，疼痛程度因人而异。这是因为胃热循经上扰胃脘，导致气机不畅，出现灼热疼痛。脾虚时胃脘部可能有胀满感，尤其是在进食后更为明显，这是由于脾虚不能正常运化水谷，食物停滞在胃脘部，导致胃脘部胀满不适。比如，女性脾虚胃热者可能会在进食辛辣刺激性食物后，胃脘部灼热疼痛加重，而进食过多后又出现胃脘胀满。
二、大便情况
1.大便质地
胃热常导致大便干结，这是因为胃热耗伤津液，肠道失于濡润，大便排出困难，质地干结。例如，女性胃热明显时，大便可能如羊屎状，排便费力。而脾虚则可能出现大便溏稀，由于脾虚不能运化水湿，水湿下注肠道，导致大便不成形，质地稀薄。部分脾虚胃热的女性可能会出现大便干结与溏稀交替的情况，这是因为脾胃功能失调，一方面胃有热导致肠道津液不足，另一方面脾失健运导致水湿内停，从而出现大便质地的异常变化。
2.排便频率
胃热时排便频率可能会减少，因为肠道津液不足，大便干结，排便次数相应减少。而脾虚时排便频率可能无明显规律，有的女性可能出现便溏但排便次数增多，有的则可能因为脾胃功能紊乱出现排便次数时多时少的情况。比如，脾虚胃热的女性可能有时候几天才排便一次，大便干结，有时候又会出现一天多次溏稀大便的情况。
三、口腔相关症状
1.口干口苦
胃热上蒸，容易出现口干口苦的症状。女性会感觉口腔内干燥，同时伴有口苦的感觉，这是因为胃热循经上炎，影响口腔津液的分泌和气机的通畅，导致口干口苦。而脾虚一般较少直接引起口干口苦，但脾虚胃热时，由于脾胃功能失调，可能会加重口干口苦的症状。例如，脾虚胃热的女性在晨起时可能会明显感觉到口干口苦，影响口腔的舒适感。
2.口腔溃疡
胃热较盛时容易引发口腔溃疡，因为胃热上攻，火热之邪循经上炎，熏蒸口腔黏膜，导致口腔溃疡的发生。女性可能会在口腔内出现单个或多个溃疡面，伴有疼痛。而脾虚的女性相对来说口腔溃疡的发生率可能与胃热相比没有那么直接相关，但脾虚胃热时，由于整体体质的偏颇，也可能出现口腔溃疡反复发作的情况。比如，一些女性脾虚胃热，平时就容易出现口腔溃疡，且愈合相对较慢。
四、全身症状
1.形体状况
胃热的女性可能会出现形体偏瘦的情况，因为胃热消谷善饥，虽然进食量可能较多，但由于热邪消耗津液和正气，导致身体得不到充足的营养滋养，从而形体消瘦。而脾虚的女性可能会有形体肥胖或消瘦的不同表现，脾虚运化无力，水湿内停，可能会导致痰湿内蕴，出现形体肥胖；但如果脾虚严重，营养吸收不良，也可能出现消瘦。对于脾虚胃热的女性，可能会出现形体介于两者之间的情况，一方面有胃热导致的食欲亢进可能，但又有脾虚导致的运化问题，所以形体状况可能不太稳定，有的可能偏瘦，有的可能虽有食欲但因脾胃功能不协调而体型不佳。
2.精神状态
胃热的女性可能会出现烦躁不安的精神状态，因为胃热扰心，导致心神不宁，容易出现烦躁、易怒等表现。而脾虚的女性可能会有精神萎靡、疲倦乏力的情况，脾虚气血生化不足，不能充分滋养心神，导致精神不振。脾虚胃热的女性可能会同时出现烦躁与疲倦的矛盾精神状态，一方面胃热有热扰心神的表现，另一方面脾虚又有气血不足导致精神不振的情况。例如，一些女性脾虚胃热时，白天可能会感觉疲倦想睡觉，但晚上又因为胃热而难以入睡，精神烦躁。
不同年龄、生活方式的女性在脾虚胃热症状表现上可能会有差异。年轻女性如果长期熬夜、饮食不规律，经常吃辛辣油腻食物，更容易出现胃热的表现，如胃脘灼热疼痛、口干口苦等；而中年女性如果长期劳累、思虑过度，可能更易出现脾虚的表现，如食欲减退、大便溏稀等，但当两者因素叠加时，就会出现脾虚胃热的综合症状。对于有基础病史的女性，如患有消化系统基础疾病的女性，脾虚胃热的症状可能会更加复杂，需要综合考虑基础疾病与脾虚胃热的相互影响，在诊断和治疗时要充分兼顾这些因素。
