脑出血恢复正常人几率

来源:民福康

脑出血恢复正常人的几率受多种因素影响,包括脑出血严重程度(出血量、出血部位)、治疗时机与措施(及时治疗及治疗措施有效性)、患者自身因素(年龄、基础健康状况、康复训练情况),如小量及非功能区出血、及时规范治疗、年轻无基础病且积极康复者恢复几率较高,大量、功能区出血、延误治疗、老年、有多种基础病及不配合康复者恢复几率较低。

一、脑出血的严重程度

1.出血量

小量脑出血:如果脑出血量较少,如幕上脑出血量小于30毫升,幕下脑出血量小于10毫升,患者恢复正常人的几率相对较高。例如,一些局限在脑实质内小范围出血的患者,经过及时有效的治疗,神经功能缺损症状可能恢复较好,有较大机会恢复到接近正常状态。这是因为出血量少对脑组织的破坏范围相对较小,后续通过自身的神经修复机制以及积极康复等干预措施,能够较好地弥补受损功能。

大量脑出血:当出血量较大时,如幕上脑出血量大于30毫升,幕下脑出血量大于10毫升,恢复正常人的几率会明显降低。大量出血会导致严重的颅内压增高,可能引起脑疝等危急情况,即使挽救生命后,往往会遗留较严重的神经功能缺损,如肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍等,很难恢复到完全正常的状态。因为大量的脑组织受到破坏,神经细胞损伤严重,难以通过自身修复完全恢复其原有的功能。

2.出血部位

非功能区出血:如果脑出血发生在脑的非功能区,比如大脑半球的一些相对不重要的区域,患者恢复正常人的几率较大。例如,某些位于脑叶的出血,在及时治疗后,神经功能缺损可能恢复较好。这是因为非功能区的脑组织受损后,对整体神经功能的影响相对较小,周围未受损的脑组织可以在一定程度上代偿受损区域的部分功能,通过康复训练等措施,患者能够较好地恢复日常生活能力,接近正常状态。

功能区出血:若脑出血发生在重要功能区,如基底节区、脑干等部位,恢复正常人的几率则较低。基底节区是运动、感觉等神经传导的重要区域,脑干更是生命中枢所在区域,这些部位的出血会直接影响到运动、感觉、呼吸、心跳等重要功能。例如,脑干出血即使出血量较少,也可能导致严重的肢体瘫痪、意识障碍等,患者往往会遗留较严重的后遗症,很难恢复到完全正常的状态。

二、治疗时机与措施

1.治疗时机

及时治疗:发病后能够在较短时间内(一般认为6小时内)得到有效的救治,如进行手术清除血肿(如果符合手术指征)或采取规范的内科保守治疗等,患者恢复正常人的几率相对较高。因为及时治疗可以最大程度地减少脑组织继续受损的程度,为神经功能的恢复争取良好的时机。例如,在超早期对符合手术条件的脑出血患者进行手术清除血肿,能够降低颅内压,减轻对周围脑组织的压迫,从而提高患者恢复正常的可能性。

延误治疗:如果治疗不及时,错过了最佳治疗时机,会导致脑组织受损进一步加重,恢复正常人的几率明显降低。脑组织在缺血缺氧状态下时间越长,损伤越严重,即使后续进行治疗,神经功能的恢复也会受到很大影响,往往会遗留较多后遗症。

2.治疗措施有效性

规范的综合治疗:包括合理的降颅压、控制血压、维持水电解质平衡等内科治疗,以及早期有效的康复治疗等综合措施。如果能够实施规范的综合治疗,患者恢复正常人的几率会提高。例如,在病情稳定后尽早开展康复训练,包括肢体运动康复、语言康复等,有助于促进神经功能的恢复,让患者更好地回归正常生活。而如果治疗措施不规范,如降颅压效果不佳导致颅内压持续过高,会进一步加重脑组织损伤,不利于患者恢复。

三、患者自身因素

1.年龄

年轻患者:相对来说,年轻患者恢复正常人的几率可能较高。因为年轻患者的身体状况较好,自身的修复能力较强,对疾病的耐受性也相对较好。例如,一位30-40岁的年轻患者发生脑出血,在各方面条件较好的情况下,经过积极治疗和康复,更有可能恢复到接近正常的生活状态。

老年患者:老年患者由于身体机能衰退,自身修复能力下降,而且往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这些因素都会影响脑出血的恢复。所以老年患者恢复正常人的几率相对较低。比如一位70岁以上的老年患者发生脑出血,即使经过治疗,也更容易遗留较多后遗症,难以完全恢复到正常状态。

2.基础健康状况

无基础疾病或基础疾病控制良好:如果患者本身没有其他严重的基础疾病,或者基础疾病控制得比较稳定,那么脑出血恢复正常人的几率相对较高。例如,一位平时血压、血糖控制良好,没有其他重要脏器严重病变的患者发生脑出血,在治疗过程中受到基础疾病的干扰较少,更有利于神经功能的恢复。

合并多种基础疾病:如果患者合并有多种基础疾病,如同时患有严重的高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,会增加治疗的复杂性和难度,也会影响脑出血的恢复。因为基础疾病可能相互影响,导致患者的身体状况更差,恢复能力下降,从而降低恢复正常人的几率。例如,一位脑出血患者同时患有严重糖尿病,血糖控制不佳会影响伤口愈合以及神经修复等,不利于病情恢复。

3.康复训练情况

积极进行康复训练:患者在病情稳定后积极配合康复训练,恢复正常人的几率会增大。康复训练需要根据患者的具体情况制定个性化方案,包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等。例如,一位脑出血后肢体瘫痪的患者,坚持每天进行规范的肢体康复训练,能够促进瘫痪肢体的功能恢复,提高日常生活自理能力,增加恢复正常生活的可能性。

不配合康复训练:如果患者不积极配合康复训练,恢复正常人的几率则会降低。因为康复训练是促进神经功能恢复的重要手段,不配合训练会导致神经功能恢复缓慢甚至停滞,影响患者的预后。

总体而言,脑出血恢复正常人的几率是一个受多种因素综合影响的结果,不能一概而论,需要综合考虑患者的具体病情、治疗情况以及自身状况等多方面因素来评估。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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