怎样训练多动症孩子

来源:民福康

为帮助多动症孩子,可从行为干预训练、感觉统合训练、家庭环境调整三方面着手。行为干预训练包括专注力的任务分解法、限时作业,行为矫正的正强化法、负强化法;感觉统合训练包含前庭觉的荡秋千、旋转游戏,本体觉的攀爬训练、触摸感知训练;家庭环境调整需营造安静有序环境(空间布置、减少噪音)并建立规律生活作息(作息时间安排、生活习惯培养)。

一、行为干预训练

1.专注力训练

任务分解法:将一项复杂的任务分解成若干个小步骤,让多动症孩子逐步完成。例如,对于整理书包这个任务,可以分解为先拿出课本、再放入作业本、最后放文具等步骤。从简单的小步骤开始训练,逐渐提高孩子的专注力和完成任务的能力。年龄较小的孩子可能需要家长在旁边引导,随着年龄增长,可逐渐让孩子独立完成分解后的小任务。对于有不同病史的孩子,如本身有注意力极度不集中的病史,更需要从极简单的步骤开始,慢慢建立信心。

限时作业:给孩子规定完成某项作业或活动的时间限制。比如写作业时,设定20分钟完成一页简单的练习题,开始时时间可稍宽松,然后逐渐缩短。通过这种方式让孩子在有限时间内集中精力完成任务,提高专注力。不同年龄的孩子限时的时长不同,一般6-12岁的孩子,低年级可从10-15分钟开始,高年级可到20-30分钟。

2.行为矫正训练

正强化法:当孩子出现符合期望的行为时,及时给予奖励,如表扬、小贴纸、小零食等。例如,孩子在课堂上能安静坐10分钟,就给予表扬和一个小贴纸,积累一定数量的贴纸可以兑换孩子喜欢的礼物。这种正强化能鼓励孩子重复良好行为。对于性别差异,男孩可能更倾向于物质奖励,女孩可能更在意精神奖励多一些,但都要根据孩子个体情况调整。有特殊生活方式的孩子,如平时较少接触零食的,小零食奖励要谨慎使用,避免影响正常饮食规律。

负强化法:当孩子出现不良行为时,采取适当的方式让其体验不愉快的后果,从而减少不良行为。比如孩子在课堂上随意说话干扰他人,让其在课后留在教室整理图书5分钟。但要注意负强化的方式要适度,不能过于严厉,避免对孩子心理造成不良影响。对于有病史的孩子,如存在心理敏感的病史,要格外谨慎使用负强化法,防止加重心理问题。

二、感觉统合训练

1.前庭觉训练

荡秋千:让孩子荡秋千,通过秋千的前后、左右摆动刺激孩子的前庭觉。荡秋千能帮助孩子改善平衡能力和协调能力。不同年龄的孩子荡秋千的时间和幅度要适当调整,年龄较小的孩子幅度不宜过大,时间不宜过长,一般5-10分钟为宜;年龄稍大的孩子可以适当增加时间和幅度,但也要以孩子不感到不适为准。有平衡功能障碍病史的孩子,荡秋千可以作为专门的训练项目,但要在专业人员指导下进行,根据孩子的病史严重程度调整训练强度。

旋转游戏:让孩子进行旋转游戏,如原地旋转几圈后停下,感受身体的平衡变化。这种训练可以增强孩子前庭觉对身体平衡的调节能力。旋转的圈数要根据孩子的适应情况逐渐增加,开始时1-2圈,然后慢慢增加到3-5圈。对于有头晕病史的孩子,要避免旋转过快或圈数过多,防止引发头晕不适。

2.本体觉训练

攀爬训练:让孩子进行攀爬活动,如攀爬架、攀爬绳等。攀爬能让孩子感知自己身体的位置和运动,增强本体觉。攀爬的难度要根据孩子的能力调整,开始时选择较简单的攀爬设施,随着孩子能力提高,逐渐增加难度。对于有肌肉力量较弱病史的孩子,攀爬训练要循序渐进,从借助外力辅助攀爬开始,慢慢过渡到独立攀爬。

触摸感知训练:让孩子通过触摸不同质地的物品来感知本体觉,如触摸粗糙的石头、光滑的玻璃等。让孩子描述触摸时的感觉,增强对身体感知的认识。不同质地的物品要根据孩子的接受程度选择,开始时选择孩子较熟悉的质地,然后逐渐引入陌生质地的物品。对于有触觉敏感病史的孩子,要从孩子能接受的质地开始,慢慢引导孩子接触不同质地的物品,避免引起孩子的强烈不适。

三、家庭环境调整

1.营造安静有序的环境

空间布置:为孩子打造一个安静、整洁、有序的学习和生活空间。房间的布置要简洁,减少过多的干扰物品。例如,学习区域要单独设置,摆放整齐的书桌和椅子,周围避免有过多的玩具、电视等干扰源。对于有不同年龄的孩子,空间布置要符合其年龄特点,如学龄前儿童的房间可以用色彩鲜艳但不杂乱的布置来吸引注意力并培养秩序感;学龄儿童的房间则要更注重学习功能的分区。有特殊生活方式的家庭,如经常有访客的家庭,要在孩子学习或休息时尽量减少访客的干扰,保持环境的相对安静。

减少噪音:尽量减少家庭环境中的噪音干扰,如电视音量不要过大,家庭成员说话声音要适中。在孩子需要专注做某事时,如写作业、看书等,要创造一个相对安静的环境。对于有听力敏感病史的孩子,更要注意控制家庭环境中的噪音水平,避免噪音对孩子造成不适。

2.建立规律的生活作息

作息时间安排:为孩子制定规律的作息时间表,包括起床、睡觉、吃饭、学习、游戏等时间。例如,每天固定7点起床,晚上9点睡觉,三餐时间也固定。规律的作息有助于孩子的身体和大脑形成良好的生物钟,提高自我控制能力。不同年龄的孩子作息时间安排不同,一般新生儿需要大量睡眠,随着年龄增长,睡眠时间逐渐减少,6-12岁的孩子每天需要9-12小时的睡眠时间。对于有睡眠障碍病史的孩子,要根据病史情况调整作息时间,可能需要在医生指导下进行,例如如果孩子有入睡困难的病史,可以在睡前安排一些放松的活动,如听轻柔的音乐等,帮助孩子更好地入睡。

生活习惯培养:在规律作息的基础上,培养孩子良好的生活习惯,如自己整理衣物、玩具等。让孩子参与家庭事务的简单分工,增强责任感和自我管理能力。对于有不同性别特点的孩子,男孩可能在整理物品方面需要更多的引导和示范,女孩相对可能更擅长一些,但都要平等对待,帮助孩子养成良好习惯。有特殊病史的孩子,如存在自我管理能力极差的病史,要从最基础的生活习惯开始培养,逐步提高孩子的自我管理能力。

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多动症
多动症一般是指注意缺陷多动障碍,是儿童时期比较常见的精神行为障碍之一。
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儿童多动症的表现是什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童多动症的表现是活动过多、注意集中困难、情绪不稳,冲动任性、学习困难、精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差,少数病人伴随语言发育延迟、语言表达能力差、智力偏低等问题。多动症不仅影响儿童的学校、家庭和校外生活,而且容易造成儿童持久的学习困难、行为问题和自尊心低,此类患儿在家庭及学校均难和人相处。
可乐定透皮贴片治疗多动症
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童这种病在临床上比较多见,一般以药物治疗为主。建议给孩子口服多动宁,需要治疗半年左右的时间,平时一定要注意自己的个人卫生,饮食上多吃些蔬菜水果,这种情况一定要对孩子进行思想教育和健康管理。这对儿童的生长发育是有益的。
儿童多动症是缺乏什么?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童多动症是缺乏微量元素,因为孩子正是生长发育的阶段,如果身体里面的微量元素缺乏,就会导致孩子表现出多动的症状。大多数儿童多动症都是缺乏锌元素,因为缺锌就会影响孩子的智力发育。还有一部分可能是缺铁,因为孩子一旦表现出缺铁性贫血,就会导致供血不足的现象,这样就会影响到大脑发育,很可能会表现出多动症的现
膀胱多动症能治好吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱多动症即膀胱过度活动症,其不一定能被治愈。如果是由于感染、外伤引起的膀胱过度活动症,大多可在去除病因之后控制病情,逐渐治愈。若患者的病情比较严重,可能会增加治疗难度,延长治疗时间,但大多可在规范治疗后逐渐恢复。但若膀胱过度活动症是由于患糖尿病所致,由于原发病不可治愈,所以其引起的症状也难以治愈,
膀胱多动症是怎样治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
膀胱多动症一般指的是膀胱过度活动症,如果症状较为轻微可以通过生活管理和行为治疗进行缓解,比如在医生指导下进行膀胱憋尿训练和盆底肌训练,同时养成良好的排尿习惯,还要注意清淡饮食、加强锻炼,保持健康的体重,合理适量饮水。如果症状严重则需要使用药物治疗,比如托特罗定、奥昔布宁、米拉贝隆等,保守治疗无效的患
膀胱多动症怎么治疗?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱多动症多考虑是指膀胱过度活动症。若患者病情比较轻,则应该以行为治疗为主,如通过憋尿、定时排尿对膀胱进行训练;在产生尿意时尝试收缩盆底肌肉,并且适当的重复,有利于锻炼盆底肌;对于超重患者,应该通过控制饮食以及积极锻炼身体控制体重。症状相对严重者,可以考虑用药治疗,如使用M受体阻滞剂抑制储尿期膀胱逼
膀胱多动症是什么原因?
丁森泰 副主任医师
山东省立医院 三甲
膀胱多动症一般指膀胱过度活动症,此病是一种膀胱功能障碍性疾病。膀胱过度活动症的具体病因尚不清楚,临床认为可能与患者的泌尿系统不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常、精神行为异常、激素代谢失调等原因有关系。另外,也有可能是因为患者排尿功能发育不全或退化所导致,如患者有尿路感染、精神创伤或手术等原因
多动症挤眼睛怎么治疗
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
多动症一般是指注意缺陷多动障碍,孩子患注意缺陷多动障碍出现挤眼睛的现象,可以采取一般治疗、药物治疗、心理治疗和干预等方式来改善。1、一般治疗家长应为孩子创造良好、轻松、温馨的成长氛围,使孩子心情愉悦,心态平和。家长在帮助孩子纠正挤眼睛的过程中,要注意态度温和,耐心鼓励,避免粗暴、打骂等行为。适量的体育活动有助于缓解孩子挤眼睛的行为,因此,
大人抽多动症是怎么治疗
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大人抽多动症一般是指抽动症和多动症,根据病症来选择治疗方式。1、抽动症抽动症又叫小儿抽动秽语综合征,部分患儿可能会持续到成年。对于出现抽动情况,可遵医嘱选用利培酮、可乐定等抑制抽动;对于出现强迫症情况,可遵医嘱选用帕罗西汀、氟西汀等抑制强迫症状;对于注意力缺乏及多动障碍,可遵医嘱选用胍法辛、可乐定等改善注意力;对于药物治疗效果不明显,可采
大人会得多动症
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大人可能会得多动症。成年人后天患多动症可能是轻微脑组织损害引起的,比如妊娠时病毒感染、服药、新生儿窒息、产伤等原因导致脑缺氧脑损伤从而出现多动症。也可能是患者缺乏维生素、食物过敏和糖代谢障碍等原因导致免疫反应降低所引起的,部分患者可由于家庭成员关系紧张,缺少温情,或由于家长过于苛刻、粗暴、过度溺爱或在学校、工作中受挫、排挤等原因引起。成人
多动症有哪些临床表现
柳静 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
多动症的临床表现包括注意力的缺陷、注意力不集中,比如上课的时候小动作多或者有一些孩子自己管不住自己,不能够听从老师或者家长的指挥,不能够完成既定任务。还有就是情绪问题,多动症的孩子往往家长都会反映孩子脾气特别的急躁,特别容易发火,有一些孩子甚至于出现暴躁、攻击的行为,也可能会并发一些其它的疾病,比如狂躁等,属于多动一些其它的合并的病症,多
什么是小儿多动症
陈汶 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
多动症在医学上叫做注意缺陷多动障碍,是非常常见儿童心理行为疾病,患病率很高,据统计有4%~12%孩子有多动症倾向,这里边有66%~85%孩子可以持续到青春期,甚至到成人时期,多动症发病情况就是男孩和女孩比例是4比1,甚至到9比1。多动症严重地影响孩子生活和学习,这些孩子在学校表现很差,成绩也不好,同学关系也不好,自尊心受到了很大损害,而且
小儿多动症的病因是什么
陈汶 副主任医师
北京京都儿童医院 三级
陈汶:现在有研究发现,多动症有遗传倾向,遗传度达到0.75到0.91。其次,部分宝宝有明确的在围生期出现过脑损伤,比如出生时有缺氧、缺血,妈妈有孕高症或是有营养不良等情况也会引起小儿多动症。其次,宝宝脑部结构异常、神经递质缺乏、缺锌、缺铁或者在铅中毒的情况下,多动症发病率要比正常孩子高很多。
小儿多动症挂什么科室?
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是综合性医院,在三线的小城市内,一般小儿多动症是挂儿科,儿科当中会有专门的三级分科,所以也可以在神经内科或者是儿保科进行就诊。如果是在大医院的情况下,比如综合性儿科医院,就是单纯的儿科医院,小儿多动症应该是挂神经内科进行就诊。
多动症可以治愈吗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童多动症可以治愈。需要根据患者以及家庭特点制定综合性干预方案,药物治疗能够短期缓解部分症状,对于疾病给患者及家庭带来的不良影响,更多依靠非药物治疗方法,经过规范化治疗,多数孩子多动症能够治愈不会影响孩子学习、工作、社交能力。如果没有及时治疗,延续到成年期可能会影响工作、生活,并且还会出现反社会人格的几率增加。
多动症能治愈吗
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
儿童多动症可以治愈,根据孩子以及家庭特点制定综合性的干预方案。药物治疗能够短期缓解部分症状,对于疾病给孩子及其家庭带来不良影响更多依靠非药物治疗方法。经过规范化治疗多数多动症能够治愈,不会影响孩子学习、工作、社交能力,如果没能及时治疗延续到成年期,可能会影响工作、生活并且出现反社会人格。
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