多发性脑梗塞治疗包括一般治疗、特异性治疗、神经保护治疗等。

1、一般治疗
如果收缩压在180-220mmHg或舒张压在100-110mmHg之间,可谨慎给予降压药物,如拉贝洛尔等;如果收缩压大于220mmHg或舒张压大于120mmHg,需积极平稳降压,可选用硝普钠等。
2、特异性治疗
对于符合溶栓指征的多发性脑梗塞患者,发病时间在4.5小时内可考虑静脉溶栓,常用药物为阿替普酶。但需要严格排除溶栓禁忌证,如近期有颅内出血、严重高血压等。
3、神经保护治疗
胞磷胆碱可以改善脑代谢,促进脑功能恢复,可用于多发性脑梗塞的治疗。它通过影响细胞膜的磷脂代谢,增加脑血流量等发挥作用。
此外,对于大血管闭塞的多发性脑梗塞患者,可考虑血管内介入治疗,如机械取栓等。该治疗适用于发病时间窗内的患者,通过介入手段直接取出血栓,恢复血管再通。



