姨妈是指月经。每次来月经都会痛经可能与前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常、盆腔慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因有关。
1.前列腺素合成与释放异常
女性月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，尤其是前列腺素Fα和前列腺素E。如果子宫内膜中这些前列腺素含量过高，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。
2.子宫收缩异常
子宫收缩异常也可能导致痛经。子宫收缩过强或不协调，使得子宫供血不足，引发痛经。比如子宫颈口狭窄，月经血流出不畅，子宫为了排出经血会加强收缩，进而导致痛经，这种情况在有先天性子宫发育异常的女性中相对多见。
3.盆腔慢性炎症
盆腔存在慢性炎症时，在月经期间炎症部位会充血水肿，刺激周围组织，导致痛经。常见于有盆腔炎症病史的女性，如既往有盆腔炎、附件炎等疾病，炎症长期存在，在月经来潮时诱发痛经发作。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置而形成的一种疾病。异位的内膜组织会随着月经周期而出血，刺激周围组织，引起疼痛，多表现为继发性痛经且进行性加重。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。主要症状是经量过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。
