慢性鼻窦炎的症状通常包括期鼻塞、黏性脓性鼻涕、头部面部胀痛、嗅觉减退或丧失、伴随全身不适等。
1.长期鼻塞
慢性鼻窦炎患者常出现持续性或间歇性鼻塞,多因鼻腔黏膜肿胀、分泌物堵塞鼻腔所致,鼻塞可能单侧或双侧出现,严重时会影响呼吸和睡眠。
2.黏性脓性鼻涕
患者鼻腔会持续或反复流出黏性或脓性鼻涕,鼻涕颜色可能为白色、黄色或绿色,部分患者鼻涕不易擤尽,还可能出现鼻涕倒流至咽喉部的情况,引发咽部异物感。
3.头部面部胀痛
炎症刺激鼻窦周围组织,会导致患者出现头部、面部胀痛或闷痛,疼痛位置多与患病鼻窦对应,如前额部、面颊部疼痛,早晨起床时症状可能较重,活动后可能稍有缓解。
4.嗅觉减退或丧失
鼻腔黏膜炎症或分泌物堵塞嗅裂,会影响嗅觉功能,导致患者出现嗅觉减退,部分病情严重或病程较长的患者,可能出现嗅觉丧失,若炎症长期不缓解,嗅觉功能恢复难度会增加。
5.伴随全身不适
部分慢性鼻窦炎患者可能伴随轻微的全身症状,如精神不振、乏力、记忆力减退、注意力不集中等,这些症状多因长期炎症刺激、睡眠受影响或呼吸不畅导致机体缺氧所致。
慢性鼻窦炎治疗方法通常包括鼻腔冲洗治疗、鼻用糖皮质激素治疗、口服抗生素治疗、口服黏液促排剂治疗、手术治疗干预等。
1.鼻腔冲洗治疗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,可清除鼻腔内的脓性分泌物、过敏原和病菌,减轻鼻腔黏膜炎症刺激,缓解鼻塞、流涕症状,需坚持规律冲洗,保持鼻腔清洁湿润。
2.鼻用糖皮质激素治疗
需遵医嘱使用鼻用糖皮质激素,常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等,这些药物可减轻鼻腔鼻窦黏膜炎症水肿,改善鼻腔通气,用药需按医嘱控制疗程。
3.口服抗生素治疗
若慢性鼻窦炎急性发作或存在细菌感染证据,需遵医嘱口服抗生素,常用药物有克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等,这些药物可杀灭致病菌,控制感染,用药需严格遵循剂量和疗程,不可自行停药。
4.口服黏液促排剂治疗
遵医嘱使用黏液促排剂,如桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等,这些药物可促进鼻窦内黏液排出,改善鼻窦引流,缓解分泌物黏稠不易擤尽的症状。
5.手术治疗干预
对于药物治疗效果不佳、鼻窦引流严重受阻或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常的患者,可考虑手术治疗,如鼻内镜下鼻窦开放术,通过手术清除病变组织,改善鼻窦通气引流,术后需做好护理预防复发。
若长期存在鼻塞、流脓涕、头痛等症状,且持续超过3个月,或症状反复加重影响日常生活,应及时前往医院耳鼻喉科就诊,通过检查明确病情程度,接受规范治疗,避免病情迁延引发其他并发症。
 
                            



