脾胃虚寒常见消化系统相关症状有隐痛喜温喜按的胃痛、食量明显减少的食欲不振、进食后胀满加重的腹胀；全身症状有怕冷的畏寒怕冷、精神萎靡肢体疲倦的神疲乏力、质地稀薄次数可能增多的大便溏稀；舌象表现为舌质淡白舌苔白滑，脉象表现为脉沉细无力。
一、消化系统相关症状
1.胃痛
多为隐痛，疼痛性质较缓，喜温喜按。患者空腹时疼痛可能会加重，进食温热食物或按压腹部后疼痛可得到一定缓解。从年龄角度看，儿童若脾胃虚寒，可能表现为腹部的不适或疼痛，且因表达能力有限可能会出现哭闹等表现；对于老年人，脾胃功能本身随年龄增长有所减退，更容易出现这种因脾胃虚寒导致的胃痛情况。在生活方式方面，长期饮食不节、过度劳累等都可能诱发或加重胃痛症状。
2.食欲不振
患者食量明显减少，对食物缺乏兴趣。脾胃是运化食物的重要脏腑，脾胃虚寒时，脾胃的运化功能减弱，所以会出现不想进食的情况。不同年龄人群表现有所差异，儿童脾胃虚寒可能表现为吃饭时挑食、食量小；老年人则可能因脾胃功能衰退基础上的虚寒，进一步加重食欲减退，甚至可能导致营养不良等问题。生活方式上，长期精神压力大、过度节食等都可能影响脾胃功能，加重食欲不振。
3.腹胀
胃脘部胀满不适，进食后腹胀症状往往会加重。这是因为脾胃虚寒导致脾胃的气机运化不畅，食物在胃内停留时间延长，产生胀气。对于女性，在特殊生理时期如经期等，可能因身体整体气血状态的变化，使脾胃虚寒相关的腹胀症状更明显；儿童腹胀可能会影响其正常的进食和活动，表现为腹部膨隆等；老年人腹胀可能会伴随消化不良等其他症状，影响生活质量。
二、全身症状
1.畏寒怕冷
患者自觉怕冷，尤其是四肢部位，比常人更易感觉寒冷。脾胃虚寒，阳气不足，不能很好地温煦全身，所以会出现畏寒怕冷的表现。年龄较小的儿童由于体温调节功能不完善，脾胃虚寒时畏寒怕冷可能更明显；老年人阳气本身渐衰，脾胃虚寒会进一步加重这种畏寒怕冷的状态，在生活中需要更多的保暖措施。
2.神疲乏力
患者精神萎靡，肢体疲倦，缺乏力气。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚寒则气血生化不足，不能充分滋养机体，所以会出现神疲乏力的症状。不同年龄段都可能出现，儿童可能表现为活动量减少、嗜睡等；老年人则可能在日常活动中更容易感到疲惫，影响日常生活自理能力等。
3.大便溏稀
大便质地稀薄，不成形，次数可能增多。脾胃虚寒影响了脾胃的运化水湿功能，导致水湿下注肠道，从而出现大便溏稀的情况。对于婴幼儿，脾胃功能尚未发育完善，脾胃虚寒时大便溏稀的情况相对更常见，需要特别注意护理，防止出现脱水等情况；老年人脾胃功能衰退基础上的虚寒，更容易出现大便溏稀，且可能伴随营养不良等问题。
三、舌象脉象表现
1.舌象
舌质淡白，舌苔白滑。通过观察舌头可以辅助判断脾胃虚寒的情况，淡白的舌质反映了气血不足，因为脾胃虚寒导致气血生化乏源；白滑的舌苔则提示体内有寒湿，与脾胃虚寒导致的水湿内停有关。儿童由于舌象观察相对困难，但也可通过一些间接表现来推测；老年人舌象可能因自身气血等状况的变化，舌质淡白等表现可能更明显。
2.脉象
脉沉细无力。沉脉表示病位在里，细脉和无力脉提示气血不足、阳气虚弱，符合脾胃虚寒时阳气不足、气血亏虚的病理状态。不同年龄人群脉象表现可能有一定差异，但总体都能反映出体内气血阳气不足的情况。
