颅内感染的护理措施

来源:民福康

颅内感染患者需进行多方面护理,包括病情观察生命体征、意识、神经症状等;基础护理休息体位、皮肤口腔护理;感染控制消毒隔离、引流管护理;对症护理发热、惊厥、颅内压增高护理;营养支持饮食护理,各方面护理需结合不同年龄段患者特点细致开展。

意识状态观察:观察患者的意识水平,如嗜睡、昏睡、昏迷等,意识状态的改变是颅内感染病情变化的重要指标,不同年龄段患者意识观察方法有差异,儿童可通过哭闹反应、对刺激的应答等判断,成人则通过简单的对话、对指令的执行情况等评估。

神经系统症状观察:注意患者有无头痛、呕吐、惊厥、抽搐、肢体运动障碍等神经系统症状,头痛的程度、呕吐的性质等都能为病情判断提供依据,婴幼儿不会表达头痛,可能表现为烦躁不安、囟门隆起等,需仔细观察。

基础护理

休息与体位:患者应绝对卧床休息,保持环境安静、舒适,减少探视。昏迷患者需取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息,有颅内压增高表现时,可将床头抬高15°-30°,以利于颅内静脉回流,降低颅内压,不同年龄患者体位调整需考虑其生理特点,婴幼儿要注意体位舒适且利于呼吸循环。

皮肤护理:定时协助患者翻身、拍背,预防压疮的发生,保持皮肤清洁干燥,对于昏迷、长期卧床患者尤为重要,要选择合适的床单、被褥,定期更换,婴幼儿皮肤娇嫩,更要注意动作轻柔,避免损伤皮肤。

口腔护理:保持口腔清洁,预防口腔感染,每日进行2-3次口腔护理,根据患者口腔情况选择合适的口腔护理液,如生理盐水、复方硼砂溶液等,婴幼儿口腔护理要注意力度和方法,避免损伤口腔黏膜。

感染控制护理

消毒隔离:将患者安置在单人病房或同类病种病房,保持病房空气流通,每日进行空气消毒,如紫外线照射等,医护人员接触患者时要严格遵守无菌操作原则,穿戴好防护用品,如口罩、手套、防护服等,防止交叉感染,不同年龄段患者的消毒隔离措施要考虑其生活环境和接触人群特点,儿童病房要注意玩具等物品的定期消毒。

引流管护理:若患者有颅内引流管,要妥善固定引流管,保持引流管通畅,防止扭曲、受压、堵塞,观察并记录引流液的颜色、量、性质,严格遵守无菌操作原则进行引流袋更换等操作,婴幼儿引流管护理要特别注意固定牢固,避免患儿搔抓或意外牵拉导致引流管脱落。

对症护理

发热护理:对于发热患者,可采用物理降温或药物降温,但要注意婴幼儿禁用某些强效退热药物,物理降温可选用温水擦浴、冰袋冷敷等方法,冰袋冷敷时要注意避免冻伤,根据患者体温情况调整降温措施,定期监测体温变化。

惊厥护理:发生惊厥时,要立即将患者头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,防止窒息,同时遵医嘱给予止惊药物,如地西泮等,在惊厥发作时要保护患者避免受伤,记录惊厥发作的时间、表现等,婴幼儿惊厥时更要注意安全防护,避免摔伤等。

颅内压增高护理:密切观察颅内压增高的表现,如头痛、呕吐、视神经乳头水肿等,遵医嘱使用脱水剂降低颅内压,如甘露醇等,给药时要注意速度,防止药液外渗,同时控制液体入量,根据患者病情和年龄调整液体输入速度和量。

营养支持护理

饮食护理:给予患者高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食,保证营养供给,昏迷患者可通过鼻饲等方式补充营养,鼻饲时要注意食物的温度、速度、量,避免引起呛咳、误吸,婴幼儿鼻饲要选择合适的鼻饲管,注意喂养技巧,保证营养摄入满足机体需要。

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昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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颅内感染是什么引起的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
颅内感染的发病原因有:1、开放性脑外伤:由于外部原因,导致颅脑直接开放,与外界相通,细菌进入了颅脑导致颅内感染。2、医源性感染:在手术中,患者的颅骨打开的情况下,医院消毒不严格,造成患者颅内的感染。3、脑脊液漏:肿瘤侵蚀导致患者脑脊液发生漏,脑脊液从颅腔流出时,细菌可逆行进入颅内,引发感染。4、其他
颅内感染病危的症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
颅内感染多数是细菌、病毒感染引起的,患者主要的症状是所发热、头痛等。如果出现意识障碍、嗜睡等情况,应考虑是否处于病危期。建议及时带患者去医院神经内科就诊,积极治疗。
颅内感染的症状有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
通常颅内发生感染的时候会伴有头晕头痛、恶心呕吐、发烧、食欲下降、精神异常、颈项强直、四肢抽搐、意识障碍以及四肢无力等症状。另外,感染比较严重的时候还会伴有意识模糊、胸闷气促以及昏迷等现象。
脑出血颅内感染的症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血颅内感染时期,患者会出现发烧的症状,其次还会因为脑出血,导致脑部缺氧,因此还会出现意识障碍以及语言障碍的情况,例如言语不清、失忆等。患者需要可以进行保守治疗或者是手术治疗。
鼻炎会引起颅内感染吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
正常情况下,患有鼻炎并不会导致颅内感染情况的发生,但是也不具备绝对性。因为如果感染的情况较为严重,并且您的身体抵抗力较差,那么就会导致颅内感染情况的发生。所以建议您及时进行治疗。
颅内感染的症状有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
通常颅内发生感染的时候会伴有头晕头痛、恶心呕吐、发烧、食欲下降、精神异常、颈项强直、四肢抽搐、意识障碍以及四肢无力等症状。另外,感染比较严重的时候还会伴有意识模糊、胸闷气促以及昏迷等现象。
儿童颅内感染初期症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孩子如果出现了颅内感染的现象,在感染初期就可能会出现头疼不适以及体温有所升高的症状,并且可能会伴随恶心呕吐的现象。建议及时带孩子去医院进行抗感染治疗。
颅内感染初期症状?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颅内感染初期,通常患者会出现头痛、高热、乏力以及精神萎靡等全身症状,而当患者颅内压升高时,还会有喷射状呕吐以及视乳头水肿的情况出现。也有部分患者可能会出现脑膜刺激征,还可能会伴有心动过缓以及皮疹等症状。随着病情的发展,患者还可能会有认知障碍、精神行为异常以及肢体无力等现象,严重的患者,还可能会危及生
颅内感染病危的症状有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
颅内感染一般是细菌、病毒引起的,患者主要的症状是发热、头痛以及呕吐。当出现意识障碍、嗜睡或者躁动等情况是,则需要考虑是否为病危症状。建议及时去当地医院神经内科就诊,查明病因。
颅内感染症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
颅内感染常见症状有头晕头痛、恶心呕吐、癫痫等,通常还会伴有发热症状,若病变累及脑干,患者会出现吞咽困难、饮水呛咳、面瘫、肢体活动障碍等症状,病变累及小脑时,还会出现行走不稳、共济失调等症状。
什么是颅内感染
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染是中枢神经系统较为严重的疾病,是由病原微生物侵犯脑实质,被膜以及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病。病原体包括了细菌、病毒、结核杆菌、寄生虫、支原体、霉菌、立克次体等。颅内感染以及病毒感染导致的病毒性脑炎最为常见。根据解剖部位分为脑炎、脑膜炎和脑膜脑炎。
为什么会颅内感染
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
第三方面是邻近部位的感染扩散,一些邻近脑组织的部位,如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎的时候,细菌可以进一步地播散,从而导致颅内感染。第四方面是神经干的逆行感染,如单纯孢疹病毒、狂犬病毒,可以先感染皮肤,然后经过神经末梢进入神经干,逆行进入颅内。
颅内感染可以被治愈吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染是可以被治愈的,怀疑是颅内感染的时候,一定要早期就诊,争取早期诊断,早期治疗。但是结局和治疗开始的早晚,治疗是否恰当以及病原体是相关的。颅内感染中的化脓性脑膜炎,如果病人一开始就得到规范的诊治,存活率是比较高的,大部分病人都能够存活。
颅内感染能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,颅内感染是可以治愈的。最常见的颅内感染是脑膜炎、脑脓肿、脑炎,是由于细菌、病毒,或者是寄生虫感染所导致,也可以由于手术之后,伤口继发感染所致,此时只要积极进行治疗,注射抗生素后,大多都能够治愈。但是,有一部分患者会留有一定的后遗症,如果治疗不规范,脑细胞也会受到一定的影响,有可能会影响到语言,或者是肢体运动,甚至还会影响到生命质
颅内感染严重吗
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颅内感染是否严重,需具体情况、具体分析。部分颅内感染患者的临床症状不严重,仅出现轻微发热以及颅内压力升高、脑膜刺激症状;大部分的患者在积极地使用抗生素后,可以得到良好的恢复。但部分颅内感染是非常严重的情况,因为在人类大脑中有一层血脑屏障,此层血脑屏障可以阻断大部分抗生素进入中枢神经系统,所以多数颅内感染难以治愈。
颅内感染一般多久能好
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病人颅内细菌量少,本身条件好,没有高血压、糖尿病以及心脏病等,通常恢复较早,一般在10到15天左右。细菌数量多,细菌毒力强,病人自身条件较差的,感染恢复时间则会延长。颅内感染恢复时间与受感染部位以及病人本身机体条件有关,颅内感染常常与细菌、病毒、支原体、衣原体等有关,最常见的是细菌感染。
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