颅内感染的护理措施

来源:民福康

颅内感染患者需进行多方面护理,包括病情观察生命体征、意识、神经症状等;基础护理休息体位、皮肤口腔护理;感染控制消毒隔离、引流管护理;对症护理发热、惊厥、颅内压增高护理;营养支持饮食护理,各方面护理需结合不同年龄段患者特点细致开展。

意识状态观察:观察患者的意识水平,如嗜睡、昏睡、昏迷等,意识状态的改变是颅内感染病情变化的重要指标,不同年龄段患者意识观察方法有差异,儿童可通过哭闹反应、对刺激的应答等判断,成人则通过简单的对话、对指令的执行情况等评估。

神经系统症状观察:注意患者有无头痛、呕吐、惊厥、抽搐、肢体运动障碍等神经系统症状,头痛的程度、呕吐的性质等都能为病情判断提供依据,婴幼儿不会表达头痛,可能表现为烦躁不安、囟门隆起等,需仔细观察。

基础护理

休息与体位:患者应绝对卧床休息,保持环境安静、舒适,减少探视。昏迷患者需取平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息,有颅内压增高表现时,可将床头抬高15°-30°,以利于颅内静脉回流,降低颅内压,不同年龄患者体位调整需考虑其生理特点,婴幼儿要注意体位舒适且利于呼吸循环。

皮肤护理:定时协助患者翻身、拍背,预防压疮的发生,保持皮肤清洁干燥,对于昏迷、长期卧床患者尤为重要,要选择合适的床单、被褥,定期更换,婴幼儿皮肤娇嫩,更要注意动作轻柔,避免损伤皮肤。

口腔护理:保持口腔清洁,预防口腔感染,每日进行2-3次口腔护理,根据患者口腔情况选择合适的口腔护理液,如生理盐水、复方硼砂溶液等,婴幼儿口腔护理要注意力度和方法,避免损伤口腔黏膜。

感染控制护理

消毒隔离:将患者安置在单人病房或同类病种病房,保持病房空气流通,每日进行空气消毒,如紫外线照射等,医护人员接触患者时要严格遵守无菌操作原则,穿戴好防护用品,如口罩、手套、防护服等,防止交叉感染,不同年龄段患者的消毒隔离措施要考虑其生活环境和接触人群特点,儿童病房要注意玩具等物品的定期消毒。

引流管护理:若患者有颅内引流管,要妥善固定引流管,保持引流管通畅,防止扭曲、受压、堵塞,观察并记录引流液的颜色、量、性质,严格遵守无菌操作原则进行引流袋更换等操作,婴幼儿引流管护理要特别注意固定牢固,避免患儿搔抓或意外牵拉导致引流管脱落。

对症护理

发热护理:对于发热患者,可采用物理降温或药物降温,但要注意婴幼儿禁用某些强效退热药物,物理降温可选用温水擦浴、冰袋冷敷等方法,冰袋冷敷时要注意避免冻伤,根据患者体温情况调整降温措施,定期监测体温变化。

惊厥护理:发生惊厥时,要立即将患者头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,防止窒息,同时遵医嘱给予止惊药物,如地西泮等,在惊厥发作时要保护患者避免受伤,记录惊厥发作的时间、表现等,婴幼儿惊厥时更要注意安全防护,避免摔伤等。

颅内压增高护理:密切观察颅内压增高的表现,如头痛、呕吐、视神经乳头水肿等,遵医嘱使用脱水剂降低颅内压,如甘露醇等,给药时要注意速度,防止药液外渗,同时控制液体入量,根据患者病情和年龄调整液体输入速度和量。

营养支持护理

饮食护理:给予患者高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食,保证营养供给,昏迷患者可通过鼻饲等方式补充营养,鼻饲时要注意食物的温度、速度、量,避免引起呛咳、误吸,婴幼儿鼻饲要选择合适的鼻饲管,注意喂养技巧,保证营养摄入满足机体需要。

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昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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婴儿颅内感染能治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染是一种严重的疾病,特别是在婴儿中,需要及时诊断和治疗。虽然颅内感染的治疗可能具有挑战性,但在许多情况下,感染是可以治愈的。以下是关于婴儿颅内感染治疗的一些重要信息: 1.诊断: 医生会根据婴儿的症状、体征和病史进行评估。可能会进行腰椎穿刺(抽取脑脊液)以确定是否存在感染。 其他检查,如血液培
颅内感染初期表现有哪些
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅内感染的初期表现通常包括全身感染症状、颅内压增高症状、脑膜刺激征以及脑部局灶性症状等。 1.全身感染症状 颅内感染会引发炎症介质释放,导致患者出现发热、畏寒、乏力和精神萎靡等全身症状。这些症状通常是由于体内的免疫反应试图清除感染源而产生的。 2.颅内压增高症状 颅内压增高是颅内感染的常见并发症,它
婴儿颅内感染是什么引起的
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染是一种严重的疾病,可对婴儿的健康造成严重威胁。引起婴儿颅内感染的原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.感染源: 细菌感染:如脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等。 病毒感染:如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。 真菌感染:如念珠菌、曲霉菌等。 寄生虫感染:如弓形虫等。 2.感染途径: 垂直传播:母亲在怀孕
颅内感染还能治愈吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染是否还能治愈,需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若患者颅内感染情况相对不严重,出轻微的头痛、头晕症状以外,不伴有其他不适症状出现,且患者能够积极配合医生的治疗,一般是可以达到治愈的目的。如果患者颅内感染病情较重,颅内存在大量的脓液,造成局部的脑组织以及神经功能严重受损,伴有意识障碍和昏迷
颅内感染最简单的确诊方法
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染是一种严重的疾病,需要及时准确的诊断。以下是颅内感染最简单的确诊方法: 1.病史采集:详细询问患者的病史,包括感染症状、神经系统症状、既往病史等。这有助于医生初步判断是否存在颅内感染。 2.体格检查:包括神经系统检查,如意识状态、瞳孔、运动和感觉功能等。医生还会检查颈部强直等体征,以评估神经
颅内感染是什么原因
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染是一种严重的疾病,可由多种原因引起,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染。以下是关于颅内感染原因的具体分析: 1.细菌感染:细菌是导致颅内感染的常见原因之一。细菌可以通过以下途径进入颅内: 血行感染:身体其他部位的感染灶(如肺炎、皮肤感染等)中的细菌可以通过血液循环传播到颅内。 直接感染:头部
挤痘引起颅内感染几率大吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
挤痘引起颅内感染的几率较大,需要引起重视。 当我们挤压痘痘时,可能会导致细菌进入血液,并随着血液循环传播到身体的其他部位。如果这些细菌进入了颅内,就可能引起颅内感染。 以下是一些可能导致挤痘引起颅内感染的原因: 1.面部静脉无瓣膜:面部的静脉血管中没有防止血液反流的瓣膜,血液可以双向流动。当挤压
颅内感染的临床表现
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅内感染是指由细菌、病毒、寄生虫等病原体引起的脑部炎症反应,主要表现为头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐等症状。不同类型的颅内感染症状有所不同,如脑膜炎患者可能出现颈项强直、克氏征阳性等表现,脑炎患者可能出现精神行为异常、癫痫发作等症状。 颅内感染的病因包括创伤性因素(如颅脑外伤、手术)、血源性
脑出血开颅手术颅内感染有危险吗
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脑出血患者进行开颅手术后,颅内感染是一种常见的并发症,具有相当高的风险性。颅内感染可以导致脑组织水肿,进而引发颅内压上升,这会引起一系列的症状,包括发热、头痛、恶心、呕吐等。在更严重的情况下,患者可能会出现意识障碍和抽搐等症状。这些症状不仅会延长患者的治疗时间,而且会对患者的预后产生不良影响。 一旦
颅内感染的治疗方法有哪些
顿志平 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颅内感染的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。 药物治疗是颅内感染的主要治疗方法,医生会根据感染的病因和病情选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。在药物治疗的同时,患者还需要注意休息,保持充足的睡眠,避免过度劳累,以提高身体的免疫力。 手术治疗主要是针对颅内感染引起的脓肿或脑积水等并发症,医生会根据
颅内感染存活率高吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
总体来讲,颅内感染是一种比较严重的疾病,有一定的致死率和致残率。如化脓性脑膜炎在非洲等落后国家的死亡率可以达到30%,那么活下来的这一部分孩子,致残率可以达到50%。颅内感染早期发现后就应及时进行治疗,防止治疗不及时对身体造成严重影响。
颅内感染可以被治愈吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染是可以被治愈的,怀疑是颅内感染的时候,一定要早期就诊,争取早期诊断,早期治疗。但是结局和治疗开始的早晚,治疗是否恰当以及病原体是相关的。颅内感染中的化脓性脑膜炎,如果病人一开始就得到规范的诊治,存活率是比较高的,大部分病人都能够存活。
颅内感染如何治疗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
颅内感染的患者,首先要进行抗感染治疗,尽量明确病原菌,选择对致病菌有效的药物。不能明确病原菌的时候,要进行经验性用药。比如怀疑病人是化脓性脑膜炎时,要选择抗菌谱比较广能够通过血脑屏障的杀菌药。其次,是对症处理,当体温超过38.5度的时候,可以应用退烧药。有颅内压增高症状时,要注意降颅压治疗。常用的降颅压药有甘露醇、速尿等。另外,需要支持治
颅内感染一般多久能好
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
病人颅内细菌量少,本身条件好,没有高血压、糖尿病以及心脏病等,通常恢复较早,一般在10到15天左右。细菌数量多,细菌毒力强,病人自身条件较差的,感染恢复时间则会延长。颅内感染恢复时间与受感染部位以及病人本身机体条件有关,颅内感染常常与细菌、病毒、支原体、衣原体等有关,最常见的是细菌感染。
颅内感染严重吗
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
颅内感染是否严重,需具体情况、具体分析。部分颅内感染患者的临床症状不严重,仅出现轻微发热以及颅内压力升高、脑膜刺激症状;大部分的患者在积极地使用抗生素后,可以得到良好的恢复。但部分颅内感染是非常严重的情况,因为在人类大脑中有一层血脑屏障,此层血脑屏障可以阻断大部分抗生素进入中枢神经系统,所以多数颅内感染难以治愈。
颅内感染能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,颅内感染是可以治愈的。最常见的颅内感染是脑膜炎、脑脓肿、脑炎,是由于细菌、病毒,或者是寄生虫感染所导致,也可以由于手术之后,伤口继发感染所致,此时只要积极进行治疗,注射抗生素后,大多都能够治愈。但是,有一部分患者会留有一定的后遗症,如果治疗不规范,脑细胞也会受到一定的影响,有可能会影响到语言,或者是肢体运动,甚至还会影响到生命质
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