颅内感染如何治疗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高是什么情况引起的

颅内压增高增高可能是由颅脑损伤、颅内感染性疾病、颅内占位性病变等因素引起的。 1、颅脑损伤 比如锐器、钝器等直接作用于脑部，导致颅脑损伤，可使脑组织破坏、脑组织水肿，造成颅内压增高。 2、颅内感染性疾病 细菌、病毒等致病微生物感染引起的脑炎、脑寄生虫病等疾病，可导致脑细胞和脑血管受损，进而引起脑水肿，使脑组织体积增大，导致颅内压增高。 3、颅内占位性疾病 如果患者存在脑囊肿、脑肉芽肿、脑膜瘤、听神经瘤等疾病，可对周围组织产生压迫，影响脑脊液循环和吸收，造成颅内压增高。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高治疗方法有什么

颅内压增高可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 患者应及时戒烟，保证充足的休息，避免过度劳累，同时要保持积极乐观的心态，避免情绪波动较大。 2、对症治疗 患者可以遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、氢氯噻嗪等药物进行治疗，能够减少全身细胞水含量，降低颅内压。药物治疗效果不佳时，可以采取全脑室引流术进行治疗，以释放脑脊液降低颅内压。 3、对因治疗 颅内细菌感染造成颅内压增高，可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素类药物进行治疗。脑良性肿瘤导致颅内压增高，可以采取肿瘤切除术进行治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高的早期表现

颅内压增高的早期表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，具体如下： 1、头痛 颅内压增高会对颅内血管及其他组织产生刺激及压迫，使颅内压力升高过快，导致出现剧烈头痛。 2、呕吐 颅内高压会对神经产生压力而刺激到呕吐中枢，因此在头痛剧烈时会伴有恶心、呕吐等症状。 3、视乳头水肿 颅内压增高时可能会压迫视神经纤维及血管，导致回流障碍而出现视乳头水肿，出现一过性黑矇、视力下降，甚至是失明。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高患者该怎么治疗好

颅内压增高一般与脑出血、脑膜炎、脑瘤等原因有关，需要根据病因进行处理。 1.脑出血 患者可以遵医嘱使用脱水剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、抗生素等药物进行治疗，控制病情发展。 2.脑膜炎 患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，消除炎症，减轻脑部不适症状。 3.脑瘤 患者可以通过开颅脑肿瘤切除术进行治疗，将肿瘤完全切除，以达到临床治愈的目的，从而减轻颅内压。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

有颅内感染一般多长时间能好

颅内感染多久能好需要根据具体情况进行判断。 如果颅内感染比较轻微，无任何并发症，且患者免疫力较强，则一般可以在2～3周内得到治愈。但是如果患者病情比较严重，已经出现脑积水、脑膜下积液等并发症，同时免疫力也较弱，则可能需要1～2个月，甚至更久才能痊愈。 颅内感染患者应该积极就医，并接受专业医生的治疗。而且治疗期间需要密切关注生命体征，如血压、脉搏和体温等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染初期症状

颅内感染是指细菌、病毒等病原体侵犯脑膜、脑实质等引起的疾病，该病初期症状包括头痛 、发热以及意识障碍等。 1、头痛 当发生颅内感染时，头痛是最为常见和典型的症状之一。此类头痛往往会突然出现，持续时间长，程度重。 2、发热 由于身体对抵抗病原体的反应，感染初期常会出现体温升高的症状，还可伴随寒战、乏力等症状。 3、意识障碍 感染初期患者可能会表现出意识不清、嗜睡等症状，这是由于颅内感染扰乱了大脑神经元的正常功能导致的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高的重要客观体征是什么

颅内压增高的重要客观体征包括呕吐、视乳头水肿、意识障碍等。 1、呕吐 颅内压增高时会出现呕吐症状，尤其是晨起时呕吐更明显。呕吐通常呈喷射状，提示有颅内高压。 2、视乳头水肿 颅内压增高时，会出现视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一。视乳头水肿会导致视力下降、视物模糊等。 3、意识障碍 颅内压增高时，患者可能会出现嗜睡、昏迷等意识障碍症状。出现此现象时说明病情比较严重。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染还能治愈吗

颅内感染是否还能治愈，需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若患者颅内感染情况相对不严重，出轻微的头痛、头晕症状以外，不伴有其他不适症状出现，且患者能够积极配合医生的治疗，一般是可以达到治愈的目的。如果患者颅内感染病情较重，颅内存在大量的脓液，造成局部的脑组织以及神经功能严重受损，伴有意识障碍和昏迷等症状，一般不能达到完全治愈的目的。 建议存在颅内感染的患者需要尽早到医院治疗，以此提高治愈率和降低并发症的发生率。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内感染的症状有哪些

颅内感染的症状包括发热、头痛、癫痫发作、意识障碍等。 1、发热 颅内感染通常是由细菌、病毒等病原体感染引起的，可能会使机体产热增加，导致体温调定点升高，出现发热的症状，体温可达38.5℃以上。 2、头痛 因颅内压力升高以及局部血流异常，还会出现头痛的症状，可能会逐渐加重，在躺下或摇头时更加明显。 3、癫痫发作 颅内感染还可能会刺激周围神经，导致神经元异常放电，引起癫痫发作，出现抽搐的症状。 4、意识障碍 颅内分布有较多重要的神经，如果病情比较严重，还可能会刺激和损伤周围神经，导致意识障碍。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内压增高怎么快速降

颅内压增高没有明确说明怎么快速降，颅内压增高可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 患者需要在安静的环境中休息，同时注意休息。生活中避免剧烈咳嗽、用力排便，减轻颅内压增高的情况。 2、药物治疗 颅内压增高的患者需要遵医嘱使用甘露醇、氢氯噻嗪、 螺内酯片等药物，将颅内、细胞内或组织间隙内的液体排出体外，从而减轻颅内水肿、积水，降低颅内压。 3、手术治疗 颅内压增高发生脑危象早期时，需要在医嘱下通过脑室穿刺引流、脑室分流术等手术治疗。

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血昏迷苏醒的前兆

脑出血如果出血昏迷很严重的情况，患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常，对外界刺激反应非常小，进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗，如果出现以下情况预示患者有可以苏醒，也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆：1、患者的生命体征逐渐恢复平稳，血压稳定，自主呼吸逐渐恢复，或者呼吸频率深度逐渐平稳，体温、心率等趋于正常，都是是疾病向好的一个趋势，患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应，或者出现睁眼昏迷，有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动，这也是苏醒的前兆，这时通常会让家属多和昏迷的患者说话，给其外界的语言刺激，患者苏醒的可能性会越来越大。

郭田生 主任医师

湖南省脑科医院 三甲

病毒性脑炎有后遗症吗

部分病毒性脑炎可能有后遗症，比如说出现肢体轻度瘫痪或者比较明显的瘫痪，以及躯体症状。曾经有病毒性脑炎患者治好后食欲增加，吃得挺多，就是病毒破坏脑内某个结构，导致食欲增加，属于后遗症。有些可能有智力损害，但是大多数病毒性脑炎，通过治疗可以没有后遗症，当然要治得及时，处理方法比较正确，病毒性脑炎可以不留后遗症，或者留了轻度后遗症，通过以后康复和治疗，可以恢复到病前状态。

郭田生 主任医师

湖南省脑科医院 三甲

病毒性脑炎可以治愈吗

病毒性脑炎大多数可以治愈，而且疗效非常可观。真正病毒性脑炎治愈失败的是少数，随着现代医疗技术进步，病毒性脑炎治愈率至少是90%以上，甚至95%。病毒性脑炎导致死亡极少数，极个别的案例、病例。导致有严重后遗症的，有残疾的也是极少数，大多数病毒性脑炎通过治疗可以恢复。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑炎后遗症有哪些？

脑炎通常是由于感染原因所导致，在儿童、青少年以及老年人群可能会有不同程度的后遗症，常见的后遗症包括智商下降、记忆力减退、注意力下降、计算能力下降、社会交往能力下降等。同时，也可能会出现一些言语、吞咽功能障碍，比如说话啰嗦、听不懂别人说话或者表达不出自己的意思，喝水时也可能会出现呛咳。另外，部分患者还有可能出现一些运动功能障碍，比如独立行走时走不稳，或者出现异常不好看的行走姿势。除此之外，还有一部分患者可能会出现大便功能障碍，就是不能控制自己的大便，也会出现尿失禁情况。

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

大脑炎后遗症能治疗吗

大脑炎后遗症能够进行治疗，具体的情况要跟脑损伤程度有一定关系。尤其是在年轻的患者当中，恢复一般比较好，所以一定要抓住机会。一般经过针灸、理疗、康复训练等，往往能有明显地提高他，比高血压性脑出血、脑梗塞的预后效果要好得多。因此，一旦发现出现大脑炎后遗症，建议及时前往医院就诊治疗，以改善预后。

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

大脑炎后遗症是什么

大脑炎后遗症就是大脑炎发生以后引起脑的损伤，经过急性期处理以后，留下来的一系列的症状和体征，临床上称之为大脑炎后遗症。大脑炎后遗症常见症状是意识障碍、食欲、运动障碍、吞咽障碍、大小便障碍等，部分患者还会出现精神意识的反常。