卵巢癌的检查包括影像学检查（超声、CT、MRI）、血液肿瘤标志物检查（CA125、HE4）及病理检查（腹腔穿刺或腹水细胞学、腹腔镜、卵巢活检），不同人群检查需注意不同情况，影像学可助于发现病灶及判断分期等，肿瘤标志物有辅助诊断及病情监测作用，病理检查可明确诊断及类型等。
一、影像学检查
超声检查
经阴道超声：对于卵巢癌的检查有较高的价值，能清晰显示盆腔内器官结构，可发现卵巢的肿块，观察肿块的大小、形态、边界、内部回声等情况。一般来说，卵巢的实性肿块、囊实性肿块且囊壁不规则、有乳头样突起等情况需要高度警惕卵巢癌可能。例如，有研究表明经阴道超声对卵巢癌的早期诊断有一定的提示作用，能发现直径较小的卵巢病变。
腹部超声：可作为初步筛查手段，能观察到盆腔及腹部的情况，了解有无腹水等情况。当腹腔出现大量腹水时，可能提示卵巢癌有转移等情况。
CT检查
能更清晰地显示盆腔、腹腔内的解剖结构，对于发现卵巢癌的原发灶、转移灶有重要意义。可以观察到卵巢肿块与周围组织的关系，如是否侵犯周围脏器、淋巴结有无肿大等。例如，CT能发现直径小于1cm的转移淋巴结等情况，有助于临床分期。
MRI检查
对软组织的分辨率较高，在判断卵巢癌的分期、发现盆腔内的转移病灶等方面优于CT。可以多平面成像，更准确地评估肿瘤与周围组织血管、神经等的关系，对于制定治疗方案有重要指导作用。
二、血液肿瘤标志物检查
CA125
是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物，在卵巢上皮性癌中阳性率较高。但并非只有卵巢癌会引起CA125升高，一些良性妇科疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能导致CA125轻度升高，而一些非妇科疾病如胰腺炎、肝炎等也可能有轻度升高。一般来说，卵巢癌患者血清CA125水平常明显升高，且在病情监测中，如果治疗有效，CA125水平会下降，复发时又可能升高。
HE4
也是卵巢癌的一个肿瘤标志物，与CA125联合检测可以提高卵巢癌诊断的准确性。HE4在早期卵巢癌中的诊断价值也逐渐被重视，对于一些CA125水平正常的卵巢癌患者，HE4可能有异常升高。
三、病理检查
腹腔穿刺或腹水细胞学检查
如果患者有腹水，通过腹腔穿刺抽取腹水，进行细胞学检查，查找癌细胞。如果能找到癌细胞，对卵巢癌的诊断有重要意义，尤其是对于有腹水的晚期卵巢癌患者，这是明确诊断的重要方法之一。
腹腔镜检查
通过腹腔镜可以直接观察盆腔、腹腔内的情况，包括卵巢、子宫、盆腔腹膜等部位的病变，并可以在直视下取病变组织进行病理检查，明确诊断。对于一些通过其他检查高度怀疑卵巢癌但又难以明确诊断的患者，腹腔镜检查是一种有效的诊断手段。不过，腹腔镜检查是有创检查，需要严格掌握适应证。
卵巢活检
对于通过其他方法怀疑为卵巢癌的肿块，可以在手术中或者通过穿刺等方法获取卵巢组织进行病理检查，以明确是否为卵巢癌以及卵巢癌的病理类型等，这对于制定治疗方案至关重要。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在检查时需要注意不同情况。例如，对于有卵巢癌家族史的女性，应更加密切地进行相关检查；对于长期使用某些可能影响激素水平药物的女性，在检查时需要告知医生用药情况，因为药物可能会影响一些检查指标的判断；对于老年女性，在进行超声、CT等检查时要考虑到其身体状况，选择合适的检查方式；对于年轻女性，在选择检查方法时要兼顾对生育功能等的影响等。
