脑出血能恢复正常人吗

来源:民福康

脑出血能否恢复正常人取决于出血情况(出血部位、出血量)、治疗时机与措施(治疗时机、治疗措施)以及不同人群差异(年龄、性别、生活方式、病史因素),如脑叶少量出血等恢复可能大,脑干等重要区或大量出血预后差,治疗及时规范、年轻、生活方式健康、无严重基础病者恢复正常可能性相对高。

出血部位:如果是脑叶等相对非功能区的少量脑出血,恢复正常的可能性较大;而脑干等重要功能区的脑出血,即使出血量少也往往预后较差。因为脑干是心跳、呼吸等重要生命中枢所在区域,此处出血会严重影响神经功能。例如,脑干出血患者通常会出现严重的意识障碍、肢体瘫痪等,恢复正常的难度极大。

出血量:小量脑出血,如血肿量小于30毫升且未破入脑室等情况,经过及时治疗,多数患者可以恢复较好的神经功能,甚至接近正常人;大量脑出血,血肿量大于30毫升,往往会导致严重的颅内压增高,引发脑疝等危急情况,即使抢救成功,也常遗留严重的神经功能缺损,如长期昏迷、肢体严重瘫痪、认知障碍等,很难恢复正常。

治疗时机与措施

治疗时机:发病后就诊及治疗越及时,越有利于神经功能的恢复。例如在发病6小时内进行静脉溶栓或动脉取栓等治疗(需符合相应适应证),可以使堵塞的血管再通,减少脑组织的缺血缺氧损伤,从而提高恢复正常的概率。如果延误治疗时机,脑组织已经发生不可逆的坏死,恢复正常的可能性就会大大降低。

治疗措施:规范的综合治疗包括降低颅内压(常用药物如甘露醇等)、控制血压、防治并发症等。例如,积极控制血压可以避免再出血,降低颅内压可以减轻脑组织受压,这些措施都有助于神经功能的恢复。如果能进行早期有效的康复治疗,也能促进患者神经功能的恢复,提高生活自理能力,增加恢复正常的机会。

不同人群的差异

年龄因素:年轻患者身体的代偿能力相对较强,对于同样程度的脑出血,恢复正常的可能性可能相对大于老年患者。但老年患者如果基础健康状况较好,治疗及时且康复措施得当,也有一定的恢复可能。例如,年轻的脑出血患者,在出血部位和出血量不是特别严重的情况下,经过治疗和康复,很多可以恢复到接近正常的生活状态;而老年患者可能会遗留一些轻度的认知或肢体功能障碍,但也有部分可以在一定程度上改善。

性别因素:一般来说,性别本身不是决定脑出血能否恢复正常的关键因素,但女性患者在治疗和康复过程中可能需要考虑激素等因素对身体的影响。例如,女性在围绝经期等特殊时期,激素水平的变化可能会对康复产生一定影响,但总体而言,性别对恢复正常的影响不如出血本身的情况、治疗时机等因素重要。

生活方式因素:发病前生活方式健康的患者,如不吸烟、不酗酒、规律作息、适度运动等,往往更有利于脑出血后的恢复。因为健康的生活方式有助于维持身体的良好状态,提高身体的抵抗力和修复能力。例如,一个长期坚持锻炼、饮食均衡的脑出血患者,在康复过程中可能恢复得更快更好;而长期吸烟酗酒的患者,其血管弹性等身体状况较差,会影响神经功能的恢复。

病史因素:既往没有其他严重基础疾病的患者,如没有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者,脑出血后恢复正常的可能性相对较高。因为基础疾病少,身体的内环境相对稳定,治疗过程中受到基础疾病的干扰较少。例如,一个既往身体健康,只是偶尔一次脑出血的患者,比本身患有高血压、糖尿病、心脏病等多种基础疾病的患者更有可能恢复正常。而有多种基础疾病的患者,在治疗脑出血的同时还需要控制基础疾病,这会增加治疗的复杂性,也会影响恢复的进程和预后。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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