脑蛛网膜下腔出血日常应注意什么

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脑蛛网膜下腔出血患者需从休息与活动、饮食管理、病情监测、心理护理、并发症预防等方面进行综合护理,包括急性期绝对卧床、康复期循序渐进活动,饮食营养均衡、控钠盐、避刺激物,密切监测生命体征与症状,做好心理安抚,预防肺部及泌尿系统感染等。

一、休息与活动

1.急性期休息:脑蛛网膜下腔出血急性期需绝对卧床休息4-6周,避免一切引起血压和颅内压增高的诱因,如用力排便、咳嗽、情绪激动等,因为这些因素可能导致再出血。对于年龄较大的患者,卧床休息时要注意预防压疮,定时协助翻身、拍背,保持皮肤清洁干燥。儿童患者卧床时要确保舒适体位,防止骨骼发育受影响。

2.康复期活动:病情稳定后可逐渐增加活动量,活动应循序渐进。年龄较轻、身体状况较好的患者可先在床上进行肢体的被动运动,如屈伸肢体等,之后逐步过渡到床边坐立、站立、行走等活动。但活动时要有人陪伴,防止摔倒。女性患者在康复活动中要注意避免过度劳累,根据自身身体恢复情况调整活动强度。

二、饮食管理

1.营养均衡:保证摄入富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,例如鱼类富含不饱和脂肪酸,有助于大脑健康。维生素和膳食纤维可通过多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉等)来获取。对于儿童患者,要保证营养均衡以满足生长发育需求,可适当增加牛奶、鸡蛋等富含优质蛋白的食物摄入。

2.控制钠盐摄入:每日钠盐摄入量应控制在6g以下,避免食用咸菜、腌制品等高钠食物。高钠饮食会导致血压升高,不利于病情恢复。年龄较大的患者本身可能存在血压调节功能减退,更要严格控制钠盐摄入。女性患者在饮食中也要注意减少钠盐摄入,保持血压稳定。

3.避免刺激性食物:戒烟限酒,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,影响血液循环;酒精会使血压升高,增加再出血风险;咖啡和浓茶中的咖啡因等成分可能刺激中枢神经系统,导致血压波动。

三、病情监测

1.生命体征监测:密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如果出现体温升高,要警惕是否合并感染;脉搏、呼吸、血压的异常变化可能提示病情有变化。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善,更要注意体温监测,一旦发现体温异常要及时处理。年龄较大的患者本身生命体征可能不如年轻人稳定,需更加关注。

2.头痛等症状监测:密切关注头痛的程度、性质及伴随症状。如果头痛加重或出现呕吐、意识障碍等情况,可能提示再出血或病情恶化,需立即就医。女性患者在病情监测中要注意自身感受的变化,及时向医护人员反馈。

四、心理护理

1.情绪安抚:患者可能因疾病导致行动受限、担心预后等出现焦虑、抑郁等不良情绪。家属要多与患者沟通交流,给予心理支持和安慰。对于儿童患者,要营造轻松的氛围,通过游戏等方式缓解其紧张情绪。年龄较大的患者可能有更多的生活担忧,需要家属和医护人员共同给予心理疏导。女性患者可能在情绪表达上有自身特点,要给予更贴心的心理关怀。

五、并发症预防

1.肺部感染预防:定时翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。对于卧床患者,要注意保持病室空气流通。儿童患者要特别注意保持呼吸道清洁,防止痰液堵塞气道。年龄较大的患者咳嗽反射可能减弱,更要做好肺部护理。

2.泌尿系统感染预防:对于留置导尿管的患者,要保持尿道口清洁,定期更换尿袋。非留置导尿管的患者要鼓励多饮水,勤排尿。女性患者由于生理结构特点,更要注意泌尿系统的清洁卫生,预防感染。

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脑蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血主要是指患者颅内的血管破裂后,血液流至其蛛网膜下腔而造成的一种临床综合征。
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蛛网膜下腔出血ct表现?
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我们知道诊断蛛网膜下腔出血最常用的诊断方法就是做颅脑CT,因为CT对于蛛网膜下腔出血的敏感度在24小时内较高。蛛网膜下腔出血,在CT上表现为脑表面,脑沟及颅底脑等大脑部位,呈现条片状高密阴影。蛛网膜下腔出血的患者通过颅脑CTA检查,有助于帮助判断颅内血管是否存在动脉瘤以及如果存在动脉瘤的话,它的数量
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蛛网膜下腔出血治疗方法?
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蛛网膜下腔出血,在治疗上可以通过介入的方法进行干预,在治疗前首先需要明确身体有无动脉瘤破裂现象,有动脉瘤破裂症状的患者,需要将导管进入血管,经过造影明确血管病变位置,进行介入栓塞治疗,将出血口封堵。
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脑出血与蛛网膜下腔出血有什么区别
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脑出血跟蛛网膜下腔出血这两个出血是部位不同,脑出血是在脑组织当中,也就是说在脑子里面出血叫做脑出血,而在脑表面出血就叫做蛛网膜下腔出血。从表现上脑出血由于是在脑组织里面的出血,所以会造成脑细胞功能障碍,可以出现局灶性损害症状,就是突然肢体无力、麻木,语言障碍,意识丧失这种脑功能损害表现。蛛网膜下腔出血由于脑表面出血没有在脑组织当中,不影响
什么是蛛网膜下腔出血
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蛛网膜下腔出血是脑出血当中的一种,蛛网膜是包饶在脑子外面的一层膜,像平时吃的核桃里面的一层膜。蛛网膜下腔出血往往是供应脑子的比较大的血管,上面有血管本身的毛病,比如动脉瘤发生了爆裂、出血,没有在脑实质里面,而是在这层膜的下面,就像把一滴红墨水倒到了一盆水里,很快的弥散在整个脑子的蛛网膜,往往会造成很严重的神经功能损害,严重时会危害生命。
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
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脑出血和蛛网膜下腔出血有区别,首先是出血部位不一样,脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血,出血是脑子里面的血管破了,造成脑子出血,会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏,没有血供以后,脑细胞坏死、水肿,发烧脑细胞的损伤,所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面,软脑膜外蛛网膜下出血。因此,此部位出血首先影响颅压,所以蛛网
蛛网膜下腔出血
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脑组织表面有一层膜叫软脑膜,软脑膜外有一层膜叫蛛网膜,蛛网膜和软脑膜之间的腔隙叫蛛网膜下腔,内充满了脑脊液,因为脑组织是人体的重要结构,因此蛛网膜下腔内的脑脊液相当于大脑表面一个水囊,起到重要的保护作用。蛛网膜下腔内有血管和神经组织,因此无论大脑表面血管、蛛网膜下腔内的血管破裂,血液都会流入蛛网膜下,形成蛛网膜下腔出血。常见的蛛网膜下腔出
蛛网膜下腔出血
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蛛网膜下腔出血是一种特殊类型的大脑里面的出血,常常由于外伤,颅内的血管畸形,颅内的动脉瘤破裂,引起血液流入到蛛网膜下腔,并且产生了相应的临床症状。常见的症状有颅内压增高的症状以及神经功能受损的症状,患者会出现头痛、剧烈的头痛,会出现喷射样得呕吐。患者会出现意识障碍,有些人甚至会出现昏迷,患者会有肢体的活动功能的障碍等等。
蛛网膜下腔出血
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鹰潭市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血通常由动脉瘤破裂、动静脉畸形以及外伤等原因导致。其中动脉瘤破裂出血是最常见的原因,一般可以达到75%左右。动脉瘤破裂出血是非常严重的疾病,死亡率高。因此一旦发现是动脉瘤破裂出血导致的蛛网膜下腔出血,应该立即卧床休息,并且给予止血,预防血管痉挛等综合性内科治疗,并且积极做好手术准备。急诊行动脉瘤夹闭、介入治疗。
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