卵巢癌手术后化疗几次

来源:民福康

卵巢癌手术后化疗次数受多种因素影响,早期卵巢癌术后化疗3-6次,晚期需6-8次甚至更多;年轻患者要综合评估身体耐受性等,老年患者要谨慎因身体机能差适当减次数;吸烟饮酒患者需考虑其对化疗耐受性的影响来调整次数,运动少患者要评估体能状况并建议适当运动;有基础疾病患者需多学科会诊综合评估确定次数,既往化疗史患者要依既往情况确定本次化疗次数。

早期卵巢癌:对于Ⅰ期、Ⅱ期的早期卵巢癌患者,术后化疗通常为3-6次。早期卵巢癌病灶相对局限,通过手术切除后,辅助化疗可以进一步杀灭可能存在的微小转移灶,降低复发风险。例如,一些研究显示,早期卵巢癌患者术后接受3-6次化疗,能显著提高无进展生存期和总生存期。

晚期卵巢癌:Ⅲ期、Ⅳ期的晚期卵巢癌患者,术后化疗次数较多,一般需要6-8次,甚至更多。晚期卵巢癌往往有较为广泛的病灶分布,手术难以完全清除所有癌细胞,需要通过多个疗程的化疗来最大限度地杀灭肿瘤细胞。大量临床研究表明,晚期卵巢癌患者术后接受足够次数的化疗有助于控制肿瘤进展,改善预后。

年龄因素的影响

年轻患者:年轻卵巢癌患者在考虑化疗次数时,需要综合评估身体耐受性和化疗的远期影响。年轻患者身体机能相对较好,但化疗可能对卵巢功能等产生影响,在确定化疗次数时要权衡治疗效果与对生育功能、内分泌功能等的保护。例如,对于有生育需求的年轻患者,可能会在保证肿瘤治疗效果的前提下,适当调整化疗方案和次数,尽量减少对生育相关功能的损害。

老年患者:老年卵巢癌患者身体机能下降,对化疗的耐受性较差。在确定化疗次数时要更加谨慎,需要密切监测患者的身体状况、肝肾功能等。一般会适当减少化疗次数,以患者能够耐受且达到一定治疗效果为原则,避免过度化疗对老年患者身体造成过度损伤,影响生活质量。

生活方式因素的影响

吸烟饮酒患者:吸烟和饮酒会影响患者的身体状况和对化疗的耐受性。吸烟会损害呼吸系统和心血管系统,饮酒会加重肝脏负担。在卵巢癌术后化疗过程中,吸烟饮酒的患者可能更容易出现化疗相关的不良反应,如骨髓抑制、肝肾功能损伤等。因此,这类患者在确定化疗次数时,需要充分考虑其生活方式对身体的影响,可能需要根据身体耐受情况适当调整化疗次数,并且建议患者尽量戒烟戒酒,以提高化疗的耐受性和治疗效果。

运动较少患者:运动较少的患者身体的免疫力和体能相对较差。在卵巢癌术后化疗期间,体能较差会影响患者对化疗的耐受程度。这类患者在确定化疗次数时,需要综合评估体能状况,可能需要在化疗过程中适当调整,并且建议患者在身体允许的情况下适当增加运动,改善身体状况,提高对化疗的耐受性,从而可能有助于完成更合适次数的化疗。

病史因素的影响

有基础疾病患者:如果患者有高血压、糖尿病等基础疾病,在术后化疗时,化疗药物可能会与治疗基础疾病的药物产生相互作用,或者影响基础疾病的控制。例如,一些化疗药物可能会导致血糖波动,对于糖尿病患者需要更加密切监测血糖并调整降糖方案。这类患者确定化疗次数时,需要多学科会诊,综合评估患者的整体状况,在控制基础疾病的前提下,确定合适的化疗次数,以保证化疗的安全性和有效性。

既往化疗史患者:既往有过化疗史的卵巢癌患者,体内可能对化疗药物产生一定的耐药性或出现过较严重的化疗不良反应。在术后再次化疗时,需要根据既往化疗的情况来确定本次化疗的次数。如果既往化疗出现过严重的骨髓抑制等不良反应,本次化疗可能需要减少次数,或者调整化疗药物方案,以避免再次出现严重不良反应,同时也要保证对肿瘤的治疗效果。

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卵巢癌
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌的病因并不明确,有可能与遗传、激素、妇科疾病、生育经历、环境等因素有关,根据不同的组织学来源可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤等。
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卵巢癌能治好吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌是否可以治好,要结合分期和患者的身体情况具体分析。手术方法是治疗卵巢癌的主要方法,早期患者可以进行全面分期治疗,完整的切除病灶,达到临床治疗的效果,部分患者还有可能会保留生育能力。而中晚期或者复发的患者,通常是不能治好的,但是可以行肿瘤细胞减灭术,术后进行全身化疗,提高化疗的效果,尽可能改善预
卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊肿可能会变成卵巢癌。卵巢囊肿是卵巢内部或表面生成的囊状结构,在育龄期女性中比较常见,也可以见于绝经后女性。卵巢囊肿有可能是生理性的,也有非功能性囊肿,比如皮样囊肿、囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿的发生可能与环境因素、饮食因素、体内激素水平异常、感染等有关。卵巢囊肿可自行消失,不损伤健康
子宫内膜癌和卵巢癌的关系?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
子宫内膜癌和卵巢癌的关系,两个疾病都属于女性恶性肿瘤之一,都和家族遗传因素有关,都是由于体内细胞变异异常增生所导致的,但子宫内膜癌主要是因为机体孕激素水平生长、子宫内膜过度增生引起的,还有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征诱发的,其与肥胖、高血压也有关系。治疗都只能通过手术、放疗、化疗来治疗。诊断依据
卵巢癌的症状及分期有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌根据肿瘤的大小、是否有淋巴转移和远处转移的情况可分为早、中、晚三期,卵巢癌早期肿瘤局限在卵巢两侧,患者没有明显症状,很容易被忽略。大部分患者被确诊时已经进入中晚期,患者会有下腹部不适、腹胀、食欲低下、消瘦、贫血等症状。部分女性还会有阴道不规则出血的情况。如果肿瘤出现坏死,机体会吸收坏死物质出现
卵巢癌能痊愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌早期患者在未发生转移时积极治疗,是有可能会达到临床治愈效果的,常用的方法一般是手术治疗,主要是全面分期治疗,部分患者还有机会可以保留生育能力。术后进行化疗可以帮助杀死残留的癌细胞,巩固疗效预防复发。如果是不符合手术指征的患者,也可以通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法起到较好的治疗效果。而中晚期
卵巢癌没有扩散是几期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌没有转移一般是Ⅰ期,Ⅰ期是肿瘤局限在卵巢部位,通常不会出现肿瘤转移的症状,Ⅰ期又分为三期,ⅠA期主要是在一侧的卵巢;ⅠB期是两侧卵巢;ⅠC期是肿块已经到卵巢表面,伴有腹水。如果是Ⅱ期卵巢癌,肿瘤累及双侧的卵巢,转移到子宫、输卵管以及盆腔其它组织部位。Ⅲ期卵巢癌通常是肿瘤累及双侧卵巢,还伴有腹膜
卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗是同一种么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗不相同,而且卵巢癌疫苗还在研发阶段,并没用应用于临床,普通人无法接种。宫颈癌的主要病因是高危型hpv感染,因此疫苗也是针对高危型hpv感染。现在应用于临床的宫颈癌疫苗包括二价、四价、九价三种,其中九价的预防范围更广,不过对年龄有要求,在16-26岁之间。如果已经超过接种年龄,可
做阴超能查出卵巢癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
做阴超有可能查出卵巢癌,但是不能明确诊断。卵巢癌早期,肿瘤比较小,多数没有明显症状,单纯进行阴超有可能会漏诊,阴超的诊断价值有限。阴超发现有卵巢肿瘤,还需要进行其他的影像学检查,比如腹盆腔磁共振成像、腹盆腔计算机断层扫描等,初步判断肿瘤的性质,明确肿瘤的具体位置,了解与周围组织的关系。之后可以进行病
卵巢癌晚期有什么好的治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
卵巢癌晚期患者可进行肿瘤细胞减灭术治疗,能够尽量切净所有病灶,降低肿瘤负荷,提高化疗疗效。患者可在术前进行新辅助化疗,一般为静脉化疗,能够缩小肿瘤,为手术创造条件。还需进行术后辅助化疗,能够杀灭手术没有清除的残余或亚临床病灶,有助于缓解症状,提高生活质量,延长生存时间。卵巢癌晚期患者完成手术和化疗后
卵巢癌筛查需要做什么检查?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
筛查卵巢癌首选超声检查,有助于发现卵巢是否有占位性病变;另外,还可以做肿瘤标志物检测,如CA125、HE4、ROMA指数、甲胎蛋白或者β-人绒毛膜促性腺激素等。如果通过以上检查有两项发现异常,需要做进一步检查,如腹部CT、核磁共振以及病理组织学检查等,可以确诊是否患有卵巢癌。早期的卵巢癌可以选择手术
卵巢癌有哪些疾病类型
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
卵巢肿瘤在病理学当中,根据其源不同,可分为不同的类型,包括卵巢上皮性肿瘤、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、恶性性索间质肿瘤、转移性肿瘤等等。卵巢上皮性癌最常见的类型大约占到疾病发病率的70%以上,而卵巢上皮性肿瘤又分为浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、黏液性腺癌等等。其中又以浆液性腺癌在临床最为多见。卵巢的恶性生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤也
卵巢癌如何治疗
陈秀玮 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
得了卵巢癌并不可怕,但是医生要明确判定,第一、明确是卵巢癌,第二、判断是否有腹水。因为卵巢癌的大小体积是2×3×4厘米,位于盆腔的深处,病变的时候不容易发现,一旦发生,将近有70%的病人已经是晚期。要决定是否需要先进行腹水穿刺放液,然后结合病变身体状况、病灶大小、是否累及全身其他脏器等方面决定治疗方法。如果是卵巢癌,首选手术治疗。手术以后
卵巢癌如何引起的
崔保霞 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢癌目前来说病因不清楚,有一些相关的学说,比如说体腔上皮化生的学说,还有持续排卵的学说。另外还和一些环境因素,还有一些遗传因素,比如现在引起广泛重视的BRCA基因的突变,有部分病人她是有家族遗传性的,一些散发性的卵巢癌其实原因不明,卵巢癌的起源也有些学说,比如二元论,就是一部分卵巢癌它起源于输卵管。所以对四十岁以上女性切子宫的时候,我们
卵巢癌是什么原因引起
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤,但是病因并不是非常明确,有可能跟内分泌激素以及环境影响有关,与遗传因素也有一定的关系,如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况,那患有卵巢癌的几率便会比较大一些,并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。
卵巢癌的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状,而且疼痛持续的时间特别长,还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象,如果病情不断加重,患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况,部分患者可以出现腹部包块、腹部积液,如果长期不进行治疗,甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。
卵巢癌与性有关吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢癌发生与性无关,形成原因非常复杂,比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高,可以采取手术治疗,术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。
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