肾阳虚有生殖系统相关表现，男性可现性欲减退、阳痿、早泄等，女性常见月经不调；有腰膝酸软冷痛表现；有怕冷表现，女性更易怕冷；有精神萎靡表现，老年人更突出；有二便异常表现，小便可现清长、夜尿增多，大便可现溏泄；有舌象脉象改变，舌质淡、舌苔白，脉象沉细无力。
一、生殖系统相关表现
男性：可能出现性欲减退、阳痿、早泄等症状。从科学研究角度看，肾阳不足会影响性激素的分泌及生殖系统的正常功能调节。例如，中医理论结合现代医学研究发现，肾阳虚男性患者体内相关激素水平可能存在异常，进而导致生殖功能方面的上述表现。在不同年龄阶段，成年男性若有肾阳虚情况，生殖系统上述表现会较为明显，而青少年处于生长发育阶段，肾阳虚相对较少见，但若有也可能影响生殖系统的正常发育进程。
女性：常见月经不调，如月经量少、色淡，月经周期延后等。这是因为肾阳不足会影响女性内分泌及生殖系统的气血运行。女性不同生理时期，如育龄期女性，肾阳虚可能更易导致月经方面的紊乱，而围绝经期女性本身内分泌处于波动状态，肾阳虚会进一步加重月经失调等问题。
二、腰膝酸软冷痛
腰部和膝盖部位经常感觉酸软且有冷痛的感觉。从解剖及生理角度分析，肾主骨，肾阳不足则骨骼失于温煦，会出现腰膝部位的不适。无论是年轻人长期过度劳累、生活不规律等导致肾阳虚出现腰膝酸软冷痛，还是老年人随着年龄增长，肾阳渐衰，更容易出现此类表现。年龄较大的人群，身体机能衰退，肾阳不足时腰膝冷痛的症状可能更为明显，且恢复相对较慢。
三、怕冷
患者常常比常人更怕冷，尤其在肢体末端，如手脚部位，寒冷感觉更为明显。这是由于肾阳有温煦全身的作用，肾阳不足则温煦功能减弱。不同性别方面，女性相对男性更易出现怕冷的情况，可能与女性生理特点，如月经、妊娠、哺乳等导致气血相对不足，再加上肾阳不足，温煦作用更差有关。在生活方式方面，长期处于寒冷环境、饮食偏凉等人群，更容易诱发肾阳虚怕冷的表现，而本身肾阳不足的人在寒冷季节或环境中怕冷症状会加重。
四、精神萎靡
患者精神状态欠佳，表现为精神萎靡、容易疲倦。因为肾藏精，精能化气生神，肾阳不足则精气虚，神失所养，就会出现精神方面的萎靡。不同年龄层次中，老年人由于机体功能衰退，肾阳不足时精神萎靡表现较为突出，而年轻人若长期熬夜、过度劳累等导致肾阳虚，也会出现精神萎靡，但相对老年人可能恢复相对较快些。
五、二便异常
小便方面：可能出现小便清长、夜尿增多等情况。肾阳不足，膀胱的气化功能失常，就会导致小便的异常变化。年龄较大的人群，本身肾气渐衰，若再有肾阳虚，夜尿增多的现象更为常见。例如，老年人夜间起夜次数增多，影响睡眠质量，而这与肾阳虚导致膀胱气化不利有关。
大便方面：可能出现大便溏泄。肾阳不足，脾阳也会相应不足，脾主运化，脾阳不足则运化功能失常，导致大便溏泄。不同生活方式人群，如饮食不节，过食生冷食物的人群，更容易出现肾阳虚导致的大便溏泄情况，尤其在脾虚基础上合并肾阳不足时，大便溏泄症状会更明显。
六、舌象脉象改变
舌象：舌质淡，舌苔白。这是因为阳虚则寒，气血运行不畅，舌质表现为淡，舌苔因阳气不足，水湿运化失常等出现白苔。在不同性别中，女性舌质淡白可能相对更为明显些，与女性生理周期等导致气血相对不足有关。
脉象：脉沉细无力。沉脉主里证，细脉主气血两虚，无力脉主阳虚，所以肾阳虚时脉象常表现为沉细无力。在诊断过程中，通过脉象结合其他症状综合判断肾阳虚情况，对于不同年龄患者，脉象的表现可能会因个体差异有一定不同，但总体上符合沉细无力的特点。
