眩晕原因包括耳源性的梅尼埃病（内耳膜迷路积水致反复发作眩晕、波动性听力下降等）、良性阵发性位置性眩晕（耳石脱落致头部特定位置短暂眩晕，老年易发病）、前庭神经炎（病毒感染致突发眩晕伴恶心呕吐无听力下降，青壮年多见）；中枢性的脑血管疾病（后循环缺血等病变致眩晕，老年风险高，男女无明显性别差异但老年男性血管病变风险略高）、颅内肿瘤（听神经瘤等压迫前庭结构致眩晕，各年龄段无明显性别差异）、癫痫（颞叶癫痫发作致眩晕，各年龄段无特定性别倾向）；全身性的心血管疾病（低血压或高血压致眩晕，老年人易受影响，男性高血压患病风险略高）、内分泌紊乱（糖尿病或甲状腺异常致眩晕，女性特殊时期风险增）、眼部疾病（屈光不正等致眩晕，各年龄段无明显性别差异）、精神心理因素（长期焦虑抑郁致眩晕，女性特殊时期受激素影响）；特殊人群中儿童眩晕需排查内耳及中枢情况，老年人警惕脑血管疾病等，女性特殊时期激素影响眩晕需综合评估。
一、耳源性原因
1.梅尼埃病：由内耳膜迷路积水所致，研究表明其发病与内淋巴产生和吸收失衡密切相关，主要表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感，多发生于中青年人，男女发病无显著差异。
2.良性阵发性位置性眩晕：因耳石脱落至半规管，头部运动到特定位置时诱发短暂眩晕，常见于各年龄段人群，老年人群中因耳石退化脱落风险增加而更易发病。
3.前庭神经炎：多由病毒感染累及前庭神经引发，起病较急，常突发眩晕伴恶心呕吐，无听力下降，青壮年发病相对多见。
二、中枢性原因
1.脑血管疾病：后循环缺血、脑梗死、脑出血等病变影响前庭神经核及传导通路可致眩晕，老年人群因血管粥样硬化等因素，脑血管疾病引发眩晕的风险较高，男性与女性在此类因素下发病风险无明显性别特异性差异，但老年男性血管病变风险相对略高。
2.颅内肿瘤：听神经瘤、小脑肿瘤等压迫前庭相关结构可导致眩晕，各年龄段均可发生，无明显性别差异，但肿瘤好发情况可能因年龄有别，如儿童颅内肿瘤相对少见但需警惕。
3.癫痫：颞叶癫痫发作时可出现眩晕症状，各年龄段均可能发生，无特定性别倾向，但儿童癫痫需尤其关注发作对前庭功能的影响及特殊护理。
三、全身性原因
1.心血管疾病：低血压时脑灌注不足、高血压波动影响内耳血液循环均可致眩晕，老年人因心血管调节功能减退更易受影响，男性高血压患病风险可能略高于女性，但整体需综合个体情况评估。
2.内分泌紊乱：糖尿病患者血糖波动、甲状腺功能异常等内分泌失调可影响内耳代谢平衡引发眩晕，女性在孕期、更年期等激素变化阶段，内分泌紊乱相关眩晕风险增加。
3.眼部疾病：屈光不正、青光眼等眼部疾病致视觉传入异常，干扰前庭中枢平衡调节引发眩晕，各年龄段均可能出现，无明显性别差异，但儿童屈光不正需早期筛查。
4.精神心理因素：长期焦虑、抑郁等精神状态可诱发或加重眩晕，发病无特定性别倾向，但女性在特殊生理时期如经期等，精神心理因素相关眩晕风险可能受激素影响而波动。
四、特殊人群特点
儿童：眩晕可能与先天性内耳发育异常、上呼吸道感染后前庭功能受累等有关，需重点排查耳部及中枢神经系统情况，儿童期眩晕应谨慎评估，优先考虑非侵入性检查及非药物干预。
老年人：需警惕脑血管疾病、耳石症等，因老年人生理机能衰退，血管病变和耳石退化脱落风险增加，眩晕发作时需密切关注其身体机能状态及基础疾病控制情况。
女性：经期、孕期、更年期等特殊时期，激素变化可能影响内耳稳定性致眩晕，孕期还需排查妊娠期高血压等相关因素，女性在这些阶段出现眩晕时应综合考虑激素及生理状态进行评估。
