轻微脑出血多久可以出院

来源:民福康

轻微脑出血出院时间受出血部位、患者年龄、基础健康状况、治疗效果及康复情况影响,出院前需临床症状改善、生命体征稳定、影像学检查提示符合标准,出院后患者自身要继续康复、控制基础疾病、注意休息生活规律,特殊人群如老年患者、有基础疾病患者有相应注意事项。

出血部位:若出血部位较为关键,如脑干等,即使是轻微出血,恢复时间也可能相对较长,出院时间会相应推迟;而若出血部位相对非关键区域,恢复可能相对快些,出院时间可能提前。例如,脑叶的轻微脑出血,相对脑干出血来说,患者恢复可能更快,出院时间可能较早。

患者年龄:年轻患者身体状况较好,对疾病的耐受和修复能力相对较强,恢复可能相对较快,出院时间可能短于老年患者;老年患者身体机能衰退,恢复能力较弱,可能需要更长时间来恢复,出院时间会相应延长。比如,年轻的轻微脑出血患者可能1周左右就具备出院条件,而老年患者可能需要2周甚至更长时间。

基础健康状况:本身有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等控制不佳的患者,恢复过程中可能面临更多并发症风险,会影响出院时间;基础健康状况良好的患者,恢复相对顺利,出院时间可能较早。例如,同时患有高血压且血压控制不稳定的轻微脑出血患者,可能需要更长时间来稳定病情和促进脑出血吸收,出院时间会比基础健康状况好的患者晚。

治疗效果及康复情况:经过积极治疗后,脑出血吸收良好,神经功能缺损症状恢复较好的患者,可较早出院;若康复过程中出现一些并发症,如肺部感染等,会延长住院时间,导致出院时间推迟。比如,轻微脑出血患者在康复阶段出现肺部感染,需要先控制感染,这会使出院时间往后延。

轻微脑出血出院前的评估标准

临床症状改善:头痛、头晕等不适症状明显缓解或消失,肢体无力、言语不利等神经功能缺损症状有明显改善,如肢体活动较前灵活,言语表达较前清晰等。

生命体征稳定:体温、血压、心率、呼吸等生命体征平稳,且维持一段时间无明显波动。例如,血压持续控制在相对稳定的范围内,不再出现明显的波动升高或降低等情况。

影像学检查提示:头颅CT等影像学检查显示脑出血较前吸收,血肿周围水肿减轻等。一般来说,脑出血在发病后1-2周左右会有明显的吸收迹象,符合出院时的影像学评估要求。

出院后的注意事项

患者自身

继续康复治疗:按照康复医生制定的康复计划进行康复训练,包括肢体功能锻炼、言语训练等,坚持长期康复,促进神经功能进一步恢复。例如,进行肢体的被动运动、主动运动训练等,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。

控制基础疾病:严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,按时服用降压药、降糖药等,定期监测血压、血糖等指标,将其控制在目标范围内。如高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下(老年患者可适当放宽,但一般不低于130/80mmHg),糖尿病患者要使血糖空腹控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时控制在10.0mmol/L以下等。

注意休息与生活规律:保证充足的睡眠,一般建议每天睡眠7-8小时左右,避免劳累和熬夜。保持规律的生活作息,合理安排饮食,戒烟限酒。

特殊人群

老年患者:家属要更加关注老年患者的日常状况,协助其进行康复训练,防止跌倒等意外发生。因为老年患者平衡能力和反应能力相对较差,康复训练时要注意安全,必要时有人陪伴。同时,要督促老年患者按时服药,定期带老年患者复诊,监测身体状况。

有基础疾病的患者:除了严格控制基础疾病外,要密切观察自身症状变化,如出现头痛、头晕加重,肢体无力复发等情况,应及时就医。例如,本身有糖尿病的轻微脑出血患者,若出现视物模糊等情况,可能是糖尿病视网膜病变等并发症,也可能与脑出血有关,需及时就诊。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
头被撞多久排除脑出血
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头被撞之后,一般要求观察三天,也就是72小时。在头部受损伤六个小时左右,容易伴发颅内出血,此时可以做核磁检查,因为核磁检查精度比较高,比CT更加敏感。如果是做CT检查,如果有出血,72小时之内可以发现。如果是做核磁,六小时左右有些病人就会显影了。因此,一般要求病人观察72小时。72小时有没有发现异常,就可以排除脑出血。
低压90多会脑出血
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低压90多毫米汞柱也可能会造成脑出血。正常情况下,低压不能超过90毫米汞柱。如果低压超过90毫米汞柱,就叫做单纯舒张压增高的高血压。长期舒张压增高也有可能会导致小动脉玻璃样变,进而引起小动脉破裂脑出血。所以一定要将血压控制在合理的范围之内,特别是合并糖尿病以及其他脏器病变患者。
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑出血是否能够恢复正常,主要取决于出血量,以及出血位置,如果出血量很少,并且也没有压到功能脑组织,此种是可以恢复正常,比如微量的蛛网膜下腔出血,一般经过诊治后,可以恢复正常。但是如果脑出血的出血量虽然不多,但是是在特别关键的功能区,比如在底节区出血,此种情况一般来讲,都会留有一定的后遗症,脑出血实际上是一种高致残性的疾病。
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