为什么会子宫脱垂

来源:民福康

子宫脱垂的相关因素包括妊娠分娩相关因素(经阴道分娩、会阴侧切或撕裂等致盆底组织削弱,盆底组织发育不良或退行性变)、腹压增加相关因素(慢性咳嗽、便秘、重体力劳动使腹压升高影响盆底)及其他相关因素(先天发育异常、营养因素、年龄因素影响子宫正常位置)。

一、妊娠分娩相关因素

1.分娩损伤:

经阴道分娩:是子宫脱垂的重要原因。在分娩过程中,特别是难产、第二产程延长、巨大胎儿分娩等情况,盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。例如,胎儿过大时,分娩时对盆底组织的扩张和损伤更为严重,使得子宫的正常位置受到影响,产后容易发生子宫脱垂。对于产妇来说,尤其是多次分娩的女性,多次妊娠分娩导致盆底组织反复受损,子宫脱垂的发生风险会相应增加。

会阴侧切或撕裂:会阴侧切或撕裂如果修复不当,会影响盆底组织的正常结构和功能,进而增加子宫脱垂的发生几率。比如侧切伤口愈合不良,可能导致盆底支持结构的完整性遭到破坏,使得子宫失去良好的支撑而发生脱垂。

2.盆底组织发育不良或退行性变:

先天性盆底组织发育不良:部分女性由于先天性的盆底组织薄弱,如盆底肌肉、筋膜等结构发育异常,即使没有经历过妊娠分娩,也可能在成年后出现子宫脱垂。这种情况在年轻女性中相对少见,但也不能忽视,其原因与遗传等先天性因素有关,使得盆底组织无法提供足够的支撑力来维持子宫的正常位置。

绝经后盆底组织退行性变:绝经后女性体内雌激素水平下降,会导致盆底组织出现退行性变化。雌激素对维持盆底组织的弹性和韧性有重要作用,雌激素减少后,盆底肌肉萎缩、筋膜变薄,支持功能减弱,从而增加子宫脱垂的发生风险。老年女性随着年龄增长,绝经后这种退行性变更为明显,子宫脱垂的发生率也相对较高。

二、腹压增加相关因素

1.慢性咳嗽:长期慢性咳嗽会使腹压持续增加,对盆底组织产生持续的向下的压力。例如,患有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病的患者,长期咳嗽导致腹压升高,久而久之会影响子宫的正常位置,增加子宫脱垂的可能性。对于这类患者,需要积极治疗基础疾病,以减少腹压对盆底组织的影响。

2.便秘:便秘时,患者需要用力排便,这会导致腹压显著升高。长期便秘的人群,腹压反复增加会对盆底支持结构造成损害,进而增加子宫脱垂的发生风险。比如一些老年人,由于胃肠蠕动减慢等原因容易发生便秘,若不及时纠正,子宫脱垂的风险会增加。

3.重体力劳动:从事重体力劳动的人群,如长期从事搬运重物等工作,会使腹压经常处于较高状态。腹压的反复增高会对盆底组织产生不良影响,导致子宫支持结构受损,增加子宫脱垂的发生几率。这类人群在工作中需要注意采取适当的防护措施,减轻腹压对盆底的影响。

三、其他相关因素

1.先天发育异常:除了前面提到的先天性盆底组织发育不良外,一些先天性的盆腔结构异常也可能导致子宫脱垂。例如,先天性的盆底肌肉、韧带等结构的异常发育,使得子宫的支撑系统存在先天性缺陷,从而容易发生子宫脱垂。这种情况在儿童期可能不易被发现,但随着年龄增长,尤其是在经历妊娠分娩等情况后,子宫脱垂的表现会逐渐明显。

2.营养因素:长期营养不良会导致身体消瘦,盆底组织缺乏足够的脂肪等组织支撑,进而影响子宫的正常位置。比如一些贫困地区的女性,由于长期营养不良,身体状况较差,子宫脱垂的发生风险相对较高。保证充足的营养摄入,对于维持盆底组织的正常功能和结构至关重要。

3.年龄因素:随着年龄的增长,无论是男性还是女性,盆底组织都会逐渐出现退行性变化。对于女性来说,年龄越大,尤其是绝经后,子宫脱垂的发生率越高。这是因为随着年龄增加,盆底支持结构的功能逐渐衰退,难以维持子宫的正常位置。

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分娩
分娩指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期。第二产程,即胎儿娩出期。第三产程,胎盘娩出期。
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宫颈下垂怎么治疗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宫颈下垂是由于局部韧带松弛引起。如果患者病情轻微,可进行保守治疗,也就是使用子宫托。如果病情比较严重,则要进行手术治疗。治疗期间需要注意休息、保持私处卫生、注意饮食多样化。
子宫脱垂的分度标准 轻度严重吗?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
子宫脱垂是比较常见的现象,Ⅰ度子宫脱垂,表示宫颈口与处女膜的距离小于4cm,Ⅱ度子宫脱垂,表示宫颈脱出阴道,宫体还在阴道内,Ⅲ度子宫脱垂,表示宫颈和宫体完全脱出阴道口,轻度子宫脱垂不是很严重。
产后得了子宫下垂怎么办?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
产后得了子宫下垂,也就是子宫脱垂,这是因为局部韧带松弛引起。如果患者只是轻微的子宫下垂,可用子宫托治疗。如果病情比较严重,就需要及时做手术治疗。并在术后多注意休息,定期复查。
子宫脱垂能同房吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
子宫脱垂是否能同房主要由脱垂的程度决定,如果是轻度、中度的子宫脱垂,则对同房的影响不大,可以合理的安排性生活。如果是重度子宫脱垂,甚至子宫完全脱出阴道口,则对同房的影响较大,不能同房。
子宫脱垂手术治疗方法是什么?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
子宫脱垂手术治疗方法是采取阴道式子宫切除术,并且矫正盆底组织、韧带和筋膜的异常状态,达到恢复功能的目的。术后要保持充分的休息,避免过度劳累,饮食上注意营养均衡。
子宫脱垂一二三度分级?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
子宫脱垂的分级:第一、Ⅰ度,女性的宫颈、宫体仍然位于阴道内。轻度的子宫脱垂无需特殊的治疗,适当的休息后,能够恢复正常。第二、Ⅱ度,主要是指子宫颈已脱出阴道口之外,但是子宫体或者部分子宫体,还在阴道内。第三、Ⅲ度子宫脱垂,女性整个子宫体以及宫颈,以及完全的脱出阴道外。对于子宫脱垂的女性,生活中避免从事
子宫脱垂可以怀孕吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
子宫脱垂患者是可以怀孕的,出现子宫脱垂的现象,一般是因为骨盆底组织先天性发育不良引起的,不过有的患者在怀孕时期可能会出现流产、早产等情况,如果病情比较严重,还有可能导致胎儿缺氧死亡的,最好是先治疗子宫脱垂。
近80岁的老年人子宫脱垂怎么治疗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
老年人子宫脱垂如果为Ⅰ度,可以在医生的指导下进行盆底肌功能锻炼治疗;如果子宫脱垂为Ⅱ度或Ⅲ度,若老年人的身体情况较好,可以根据具体情况采取合适的手术方式治疗;若老年人身体情况较差,则需要保守治疗。
子宫脱垂怎么检查出来?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果您想要检查自己目前是否存在子宫脱垂的情况,建议您就可以选择至当地医院的妇科进行妇科内检,或者可以进行阴道镜检查,从而判断是否患有子宫脱垂。如果患有子宫脱垂,则可以至医院进行盆底康复治疗。
产后如何避免子宫脱垂
张丽萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
女性产后首先需注意外阴卫生,尽量保持局部清洁和干爽,以免感染诱发宫颈炎和子宫内膜炎等妇科疾病,影响子宫恢复;同时要加强盆底肌肉的张力,积极的进行提肛肌运动。另外,还需调整饮食结构,多吃含维生素和蛋白质丰富的食物,比如苹果、清淡和瘦肉等,避免过于油腻及辛辣刺激性的食品,控制好体重,不进行剧烈的体育运动
子宫脱垂怎么治疗
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
子宫脱垂往往是因为由于年龄或者其他因素导致盆底的肌肉的松弛,引起正常的器官移位,使子宫脱离了原来的位置,脱出到阴道的外面的一种情况。有些病人长期体力劳动、重体力劳动,或者是长期的慢性便秘、长期的咳嗽、分娩过多、分娩的孩子过大、分娩的时间太短,都可能会引起盆底肌肉的损伤,导致子宫脱垂。
什么是子宫脱垂
程艳香 主任医师
武汉大学人民医院 三甲
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口到达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。通常合并有阴道前后壁的脱出,而阴道前后壁又比邻膀胱和直肠,所以子宫脱垂往往合并在阴道前后壁的膨出,也就是合并膀胱的膨出和直肠的膨出。表现为排尿困难,或者阴道外口有块状物的脱出,或者是排便困难,或者性生活不和谐。一般来说,好发于年老的女性,也好发于
子宫脱垂怎么治疗
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
轻度的子宫脱垂一般采用保守治疗,中度脱垂的患者,可以采取放置子宫托的治疗方法,重度的子宫脱垂患者,就需要采取手术的方法进行治疗。手术分为曼氏手术、阴道封闭术和悬吊手术等。子宫脱垂的治疗还需要结合患者的具体情况,如年龄、有无生育需求等因素综合选择合适的方法。
子宫脱垂怎么恢复正常
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫脱垂大多都是出现在生产以后的妈妈身上,如果想要恢复正常,可以做一些缩肛运动来进行肌肉锻炼,用力收缩盆底肌肉几秒之后,再进行放松,反复的做可以缓解子宫脱垂。此外,子宫脱垂的患者还可以吃一些补气的东西来促进盆底肌的恢复,当然,如果没有时间做运动,还以在医生的指导下进行对症治疗,比如做手术,或者是物理处理的方式等。
子宫脱垂怎么能恢复正常
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫脱垂对于女性威胁比较大,如果女性发现子宫脱垂现象,不用过于慌张,一定要有正确心态,放松心情,及时就医。日常生活中,可以适当做一些蹲起运动,这样能够让子宫收缩次数增多,促进子宫恢复。另外,也有少部分女性出现子宫脱垂现象是因为子宫缺血所导致,可以服用药物来让子宫达到收缩效果,这样能够起到化瘀血作用,补血效果也比较好。
子宫脱垂的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫脱垂,其实是指子宫从正常位置沿着阴道下降,严重时,可能会脱出阴道口,轻微的子宫脱垂患者,症状一般不会特别明显,部分有一点严重的女性,可能会有不同程度的腰骶部疼痛或者是下坠感,特别是在劳累之后,症状会更加明显,休息以后得到一定的减轻,同时还会伴有尿急、尿痛、尿不尽等情况。
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