帕金森病与帕金森综合征在定义病因、临床表现、辅助检查诊断、治疗原则及特殊人群注意事项上有区别。帕金森病病因未明，表现为静止性震颤等，靠临床表现诊断，以药物等为主要治疗；帕金森综合征病因相对明确，有原发病相关表现，治疗针对原发病及对症处理，特殊人群需分别谨慎对待。
帕金森综合征：是由多种不同原因引起的，继发于其他疾病的帕金森样表现，病因相对明确，比如感染（如脑炎后）、药物（如抗精神病药物等）、中毒（如一氧化碳中毒、锰中毒等）、脑血管病（如多发性脑梗死）等。
临床表现差异
帕金森病：主要表现为静止性震颤，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失；肌强直，表现为铅管样强直，若合并震颤则为齿轮样强直；运动迟缓，如随意运动减少，动作缓慢、笨拙，面部表情减少呈面具脸等；姿势步态障碍，早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，病情进展后出现慌张步态等。起病隐匿，进展缓慢。
帕金森综合征：不同病因导致的帕金森综合征临床表现有其原发病的相关表现，例如脑炎后帕金森综合征可能有脑炎的既往病史及相应神经系统损害遗留的体征；药物引起的帕金森综合征有明确的服药史，其症状表现可能在服药后较快出现，且在药物减量或停用后有一定变化规律；脑血管病引起的帕金森综合征可能伴有脑血管病相关的症状体征，如偏瘫、偏身感觉障碍等。
辅助检查与诊断要点
帕金森病：目前主要依靠临床表现进行诊断，辅助检查如影像学检查（头颅CT、MRI等）多无特异性改变，正电子发射断层扫描（PET）或单光子发射计算机断层扫描（SPECT）可发现脑内多巴胺转运体功能显著降低，但主要用于科研。诊断主要依据国际帕金森病运动障碍学会及运动障碍协会制定的诊断标准，结合患者的年龄、逐渐出现的静止性震颤、肌强直、运动迟缓等典型表现。
帕金森综合征：除了依据临床表现外，需要结合详细的病史询问，如是否有感染病史、药物服用史、中毒接触史、脑血管病病史等，相应的辅助检查有助于明确病因，例如感染性帕金森综合征可能有脑脊液中病毒抗体等相关检查异常；药物性帕金森综合征通过停药或换药观察症状变化；中毒性帕金森综合征可检测体内毒物浓度等；脑血管病引起的帕金森综合征头颅影像学可见相应的脑梗死、脑出血等病灶。
治疗原则区别
帕金森病：治疗主要包括药物治疗（如多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂等）、手术治疗（如脑深部电刺激术）、康复治疗等。药物治疗是首选且主要的治疗手段，通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统来改善症状，但随着病情进展可能会出现药物疗效减退等问题。
帕金森综合征：治疗首先是针对原发病进行治疗，例如感染性帕金森综合征进行抗感染治疗；药物性帕金森综合征停用或更换相关药物；中毒性帕金森综合征进行解毒等治疗，在此基础上针对帕金森样症状进行相应的对症处理，其治疗方案会根据原发病的不同而有较大差异。
特殊人群需注意事项
老年帕金森病患者：由于老年患者常合并其他基础疾病，在药物治疗时需更谨慎评估药物相互作用，例如一些抗帕金森病药物可能与治疗心血管等疾病的药物产生相互作用。同时，康复治疗对于改善老年患者的运动功能、平衡能力等尤为重要，要根据老年患者的身体状况制定个体化的康复方案。
帕金森综合征中由药物引起的患者：对于有基础疾病需要长期服药的患者，在使用可能导致帕金森综合征的药物时要密切监测，一旦出现相关症状及时与医生沟通调整用药。特殊人群如肝肾功能不全者，在选择治疗帕金森综合征的药物时需考虑药物的代谢排泄途径，避免加重肝肾功能损害。对于儿童帕金森综合征患者极为罕见，若出现类似表现需高度警惕特殊病因，如遗传代谢性疾病等，要进行全面详细的检查以明确病因并给予针对性处理。
