儿童多动症的治疗

来源:民福康

儿童多动症治疗包括药物治疗(有中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂等且需考虑儿童年龄等因素)、心理行为治疗(含认知行为疗法、阳性强化法、消退法等且要考虑儿童年龄等情况)、家庭干预(家长营造良好氛围、建立规律生活制度、配合学校教育等)、饮食与生活方式调整(保证营养均衡、减少含添加剂食物摄入、保证充足睡眠、适当体育锻炼等且要根据儿童年龄等合理安排)。

一、药物治疗

目前用于儿童多动症治疗的药物主要有中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂等。中枢兴奋剂中的哌甲酯等是常用药物,其作用机制可能与促进多巴胺和去甲肾上腺素的释放等有关,能有效改善多动症患儿的注意力不集中、多动和冲动等症状,但使用时需考虑儿童的年龄等因素,一般不建议低龄儿童过早使用。非中枢兴奋剂如托莫西汀等也可用于治疗,其作用机制与选择性抑制去甲肾上腺素转运体有关。

二、心理行为治疗

1.认知行为疗法

对于不同年龄的儿童有不同的实施方式。在学龄儿童中,可通过教导患儿识别自己的不良行为和想法,并学习用合适的方式应对。例如,教导患儿在课堂上当出现多动冲动行为时,通过自我暗示等方式来控制自己。这种疗法考虑到儿童的认知发展水平,随着年龄增长,患儿的认知能力不断发展,能够逐渐理解和应用认知行为疗法中的技巧来调整自己的行为,对改善多动症症状有积极作用。

2.行为疗法

阳性强化法:当患儿出现符合期望的良好行为时,及时给予阳性强化,如表扬、奖励小贴纸等。对于幼儿期的儿童,可通过给予喜欢的小零食或玩具作为奖励;对于学龄儿童,可给予额外的游戏时间等奖励。这种方法基于行为主义理论,利用儿童对奖励的期望来强化良好行为,考虑到儿童的心理特点,通过正性激励帮助儿童逐渐建立良好的行为模式,且要根据不同年龄儿童的兴趣爱好等个性化设置奖励方式,以达到最佳的行为矫正效果。

消退法:对于患儿的不良行为,当不给予强化时,该不良行为可能会逐渐消退。例如,当患儿在课堂上出现多动行为时,如果教师不给予过多关注(即消退强化),该多动行为可能会因为没有得到强化而减少。在实施消退法时,要注意坚持一致性,不同年龄的儿童对消退法的反应可能不同,需要根据儿童的具体情况灵活运用,同时要避免在消退过程中出现意外的强化情况,影响消退效果。

三、家庭干预

家长在儿童多动症治疗中起着重要作用。家长需要营造良好的家庭氛围,建立规律的生活制度。对于不同年龄的儿童,生活制度的内容有所不同。幼儿期的儿童需要规律的作息时间,包括固定的睡眠、进餐和游戏时间等;学龄儿童则需要规律的学习和休息时间安排。家长要积极配合学校教育,与教师保持密切沟通,及时了解儿童在学校的表现,共同制定干预计划。同时,家长要避免对患儿过于严厉或过度溺爱,以科学的方式引导儿童,考虑到儿童在家庭中的心理需求和行为模式的形成,良好的家庭干预有助于巩固药物和心理行为治疗的效果。

四、饮食与生活方式调整

1.饮食方面

保证儿童摄入均衡的营养,减少含添加剂较多的食物摄入,如某些含人工色素、防腐剂的零食等。研究表明,过多摄入含添加剂的食物可能会加重多动症症状。对于不同年龄的儿童,要根据其生长发育需求合理安排饮食,例如,学龄前儿童需要保证足够的蛋白质、维生素等营养物质摄入来支持大脑发育;学龄儿童则需要注意营养均衡以维持身体和大脑的正常功能。

2.生活方式方面

保证儿童有充足的睡眠,不同年龄儿童的睡眠需求不同。幼儿期儿童一般需要12-14小时的睡眠时间,学龄儿童需要9-12小时的睡眠时间。充足的睡眠有助于儿童大脑的发育和功能恢复,对改善多动症症状有一定帮助。同时,鼓励儿童进行适当的体育锻炼,如户外活动等,体育锻炼可以释放儿童过剩的能量,改善其注意力不集中等症状,但要根据儿童的年龄和身体状况选择合适的运动方式和强度,避免过度运动对儿童身体造成损伤。

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多动症一般是指注意缺陷多动障碍,是儿童时期比较常见的精神行为障碍之一。
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孩子多动症会自愈吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
孩子患有多动症有可能自愈。多动症是儿童比较常见的一种精神障碍,部分孩子随着年龄的增长,情况可能会好转,甚至自愈。但是大多数患儿都无法自愈,如果不及时干预治疗,可能会伴随孩子终生。家长要尽早带患有多动症的孩子到医院儿科就诊,进行心理治疗、行为训练以及药物治疗,临床上常用的药物主要有哌甲酯、托莫西汀等。
多动症能用体育锻炼方式治疗吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
多动症能用体育锻炼方式治疗。但是并不能从根本上得到治愈的目的,建议患者及时配合心理治疗以及药物治疗。同时在孩子治疗期间,家长适时的对孩子进行鼓励,增强孩子的自信心。
多动症的孩子怎么教育?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童多动症在临床上是比较常见的,平时一定要多鼓励孩子,正确教育,避免责骂或者是体罚,可以让孩子多做些体育锻炼,比如游泳、羽毛球、武术、跆拳道等,增强自信心,多让孩子独立完成一些事情,调动积极性,从而使孩子专注于一件事情。
多动症怎么治疗好?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
您好,根据症状描述,建议来医院就诊,进一步明确诊断。建议来医院看看小儿科,做做脑电图、脑部磁共振、心理测试和多动症行为量表测定检查,进一步明确诊断。治疗采用行为疗法、精神疗法和中药辨证治疗等。
儿童患有多动症能不能彻底治好?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好, 多动症是可以彻底治好的,但是治愈几率和父母有很大关系。多动症应及早治疗,是一个长期的过程,父母需耐心地对其教育引导和矫治,切不可采用打、骂等粗暴的手段,否则很可能给孩子心理留下阴影。建议您带孩子去专业的医院进行治疗。
婴儿多动症的表现有什么
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
婴儿多动症的常见表现有注意力不集中、过度活跃、冲动控制问题、睡眠问题和学习问题。 婴儿多动症是一种常见的儿童行为障碍,也被称为注意缺陷多动障碍(ADHD)。它主要表现为婴儿在注意力、冲动控制和活动水平方面存在问题。以下是婴儿多动症的一些常见表现: 1.注意力不集中:婴儿多动症的婴儿可能难以集中注意力
儿童多动症的表现?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童多动症的主要表现:第一、活动过度,做在坐位上时,坐立不安,经常做一些小动作。第二、注意力难以集中,在上课学习时容易被外界的事物吸引起到,忘记学习。在与别人交流沟通时,不注意听别人的讲话内容。即便是在玩游戏、听故事等等,都会出现不专心的情况。第三、比较喜欢东张西望、容易乱跑、乱爬,容易冲动,做事不
小孩有多动症要怎么办?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
若是孩子患有多动症,家长需要先为孩子营造温馨舒适的生长环境。不要经常批评孩子,出现多动症状的时候以鼓励、引导为主。对于部分病情较重的患儿,可以入院通过心理疗法处理,再辅以干预疗法,如行为认知疗法、学校干预等。在必要时,还可以遵医嘱给孩子使用哌甲酯、托莫西汀等药物治疗。患病期间避免给孩子施加过大压力,
小儿多动症要挂什么科?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
一般来说,应该带孩子去看儿科,但有的医院把多动症归为多动症科,这个需要你去医院询问一下就可以的。多动症的两个突出表现:活动过多和注意力分散。多动症的表现主要就是注意力不集中,多动,冲动,稳不住。如果你的孩子有以上的症状,请及时带孩子去医院就诊建议先进行血铅检查或者其他微量元素的检查,积极补充。治疗方
怎样训练多动症孩子?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
多动症治疗首先可以进行心理行为训练,因为多动症的孩子多半伴有不同程度的心理行为异常,所以心理治疗在治疗多动症的过程中有很重要的作用,尤其是在药物治疗的同时,配合以心理行为训练常常能取得较好的效果。
抽动症和多动症一样吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
抽动症和多动症肯定是不一样的。多动症的就是说他在临床上。多动症和抽动症肯定是不一样的。多动症又叫注意力缺陷综合征,它最主要的特点就是说注意力不集中。好动、多动、精力分散,还有一些情绪的改变,他不会出现抽动症那些肢体的抽动,以及口中的发声。多动症在临床上有很多很多的类型,跟抽动症有一个很多的鉴别的大表。所以多动症的孩子有时还会影响到学习,学
如何治疗儿童多动症
杨海英 主任医师
淮安市第三人民医院 三级
儿童多动症首先需要检查儿童体内的微量元素,如果微量元素中锌含量较低,儿童容易出现多动症,建议家长及时给孩子补充锌;如果缺钙也可以适当进行补充。儿童多动症,也可以通过药物治疗;其次需要了解相关行为方面,父母在教育孩子过程中,有没有失误的地方。比如孩子在专心做某件事情,父母经常干预,很容易让孩子出现注意力不集中,在行为上对父母有所约束。即孩子
小孩多动症有哪些危害
柳静 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
小孩儿多动首先就是注意力不集中,这一点可能直接对孩子的影响就是学习成绩下降,家长就觉得会很累。在学校的时候因为注意力不集中,上课不听讲,回来以后为了赶上学习的进度,家长可能要花上一倍,甚至于两倍的时间辅导功课,这可能也是家长最为苦恼的地方,如果时间长了,对孩子的自信心、自尊心也有一定的伤害,这是从精神层面的。另外还有情绪的不可控,就是孩子
怎么判断小儿多动症
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
判断儿童多动症,是依据临床症状来进行鉴别,首先是患有多种儿童会出现感知觉异常,如不能灵活地系鞋带,扭纽扣,并且有的时候还会出现上下左右不分。这类儿童还会出现注意力不集中,容易分心走神。在学习方面学习成绩落后于同龄儿童,并且可能会存在认知障碍和综合分析障碍。多动症儿童活动量比较大,很少安静下来,并且容易激动,情绪不稳定,所以要早发现,早治疗
婴儿6个月多动症的表现
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿6个月还不能诊断为多动症,一般都是在5岁以上才能诊断多动症。6个月的婴儿可能会表现为行为动作比较多,出现注意力不集中、情绪不稳定、好哭、好发脾气等。所以,家长要经常和宝宝交流,树立感情的同时,也要注意宝宝的大运动发育,如抬头、翻身、坐、爬等,如果大运动发育正常,家长不需要过度担心。
怎样才算是多动症
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
多动症的一些症状,会表现在孩子在安静或者在活动当中,手或者脚不必要的活动会比一般的孩子更加的频繁。严重的时候家长会感觉孩子身上有小马达会让孩子不停的动。另外,孩子在教室或者是电影院等需要安静的环境当中,会不顾场合地乱动,根本坐不到座椅上面。另外也会有孩子,会表现在不顾场合的多说话、多表达等情况。
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