胆囊癌有多种症状，包括右上腹隐痛、钝痛、胀痛或绞痛等腹痛表现，肿瘤侵犯胆管致皮肤、巩膜黄染等的黄疸表现，食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，部分患者右上腹可触及质地硬、边界不清的晚期阶段肿块，以及因肿瘤消耗和食欲减退出现的逐渐加重的消瘦、乏力等全身症状，不同人群在症状表现上可能有一些差异，有相关病史或不良生活方式人群患病风险及症状表现可能不同需注意鉴别。
1.腹痛
表现及特点：胆囊癌患者常出现腹痛症状，多为右上腹隐痛或钝痛，也可呈持续性胀痛或绞痛。随着病情进展，疼痛可能会加重且持续不缓解。其原因主要是肿瘤生长侵犯胆囊壁及周围组织，刺激神经末梢导致疼痛。例如，有研究发现，约70%的胆囊癌患者在病程中会出现不同程度的腹痛。对于不同年龄、性别的患者，腹痛的表现可能无明显差异，但老年人对疼痛的感知可能相对不敏感，需要更仔细观察其身体状况变化来发现腹痛情况。有长期高脂饮食等不良生活方式的人群，胆囊癌发生风险相对较高，腹痛症状出现的概率可能也会相应增加，而有胆囊结石等病史的患者，发生胆囊癌时腹痛表现可能与单纯胆囊结石引起的疼痛有所不同，需注意鉴别。
2.黄疸
表现及机制：当胆囊癌侵犯胆管时，可引起胆管梗阻，导致黄疸。患者会出现皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈陶土色。这是因为胆管被肿瘤阻塞后，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血循环所致。一般来说，肿瘤位于胆管附近或侵犯胆管时更容易出现黄疸症状。不同年龄阶段的患者，黄疸出现的时间和程度可能有所不同，比如老年患者可能由于机体功能衰退，黄疸出现后进展相对较快。女性在激素等因素影响下，与黄疸相关的代谢等情况可能与男性有一定差异，但总体上黄疸的典型表现是皮肤巩膜黄染等。有胆道疾病病史的患者，发生胆囊癌出现黄疸时，需要考虑肿瘤导致胆道梗阻的可能，生活方式不健康的人群患胆囊癌出现黄疸的风险相对较高。
3.消化道症状
具体表现：患者常伴有消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。这是由于胆囊癌影响了胆囊的正常功能，进而影响消化过程。例如，胆囊主要参与胆汁的浓缩和储存，肿瘤存在时胆汁的分泌和排泄紊乱，导致消化功能受影响。年龄较小的儿童一般较少患胆囊癌，但如果是特殊情况患病，消化道症状可能会影响其生长发育，需要特别关注。女性患者在激素水平波动时，消化道症状可能会有一定变化，但总体表现为上述常见的食欲不振等情况。有不良饮食习惯（如长期暴饮暴食等）的人群，患胆囊癌出现消化道症状的概率可能增加，而有胃肠道基础疾病的患者，胆囊癌引起的消化道症状可能会被掩盖或加重，需仔细区分。
4.腹部肿块
出现情况及意义：部分患者可在右上腹触及肿块，这是因为肿瘤逐渐生长增大，可在腹部触及到质地较硬、边界不清的肿块。腹部肿块的出现往往提示肿瘤已处于较晚期阶段。不同年龄患者腹部触及肿块的难度不同，老年人由于腹部脂肪等情况，可能相对较难触及肿块，需要借助更详细的检查手段。女性患者的腹部解剖结构与男性有一定差异，但对于肿块的触及判断主要还是基于肿块本身的特征。有胆囊疾病长期不愈病史的患者，出现腹部肿块时更应高度警惕胆囊癌的可能，生活方式不健康人群患胆囊癌出现腹部肿块的风险相对较高。
5.消瘦、乏力
产生原因及表现：患者会逐渐出现消瘦、乏力等全身症状，这是由于肿瘤消耗机体能量，且患者食欲减退导致营养摄入不足，从而引起体重下降、身体虚弱、没有力气等表现。消瘦和乏力会随着病情进展而逐渐加重。对于儿童患者，消瘦、乏力会严重影响其生长发育，需要及时关注和干预。女性患者在激素影响下，消瘦、乏力的表现可能与男性有所不同，但总体都是机体功能受肿瘤影响的体现。有不良生活方式（如缺乏运动等）的人群，患胆囊癌后消瘦、乏力等症状可能会更早出现或更明显，而有慢性消耗性疾病病史的患者，胆囊癌导致的消瘦、乏力可能会被错误判断，需仔细鉴别。
