上火在不同人群中有多种表现，口腔相关有口腔溃疡、牙龈肿痛；眼部相关有眼睛红肿；皮肤相关有痤疮、皮肤瘙痒；消化道相关有食欲不振、便秘；全身相关有发热、烦躁不安。儿童和成人表现各有特点，如儿童上火口腔溃疡疼痛影响进食，成人上火可能因熬夜等致肝火旺盛引发眼部红肿等。
一、上火的常见表现
（一）口腔相关表现
1.口腔溃疡
儿童：儿童上火时可能出现口腔内黏膜上的圆形或椭圆形溃疡，疼痛明显，影响进食，尤其在进食辛辣、过烫食物时疼痛加剧。这是因为上火可能导致儿童口腔局部的免疫功能暂时下降，使得细菌等容易在溃疡部位滋生，刺激神经末梢引起疼痛。
成人：成人上火也常出现口腔溃疡，症状为口腔黏膜上有黄白色假膜覆盖，周围红肿，说话、进食时疼痛。其机制可能与体内火邪上炎，导致口腔局部气血不畅，黏膜组织受损有关。
2.牙龈肿痛
各年龄段：上火时牙龈会出现红肿、疼痛，严重时可能影响牙齿的咀嚼功能。对于儿童，可能是由于饮食不节，过多食用甜食等易导致胃火上炎，引起牙龈肿痛；成人则可能与熬夜、过度劳累等因素导致的肝火或胃火旺盛有关，火热之邪循经上扰牙龈，导致牙龈组织充血、肿胀、疼痛。
（二）眼部相关表现
1.眼睛红肿
儿童：儿童上火时眼睛可能出现红肿，眼屎增多。这是因为儿童的脏腑功能相对稚嫩，上火时肝火容易上炎至眼部，导致眼部气血运行失常，出现红肿、眼屎增多的情况。例如，长时间观看电子设备、睡眠不足等因素可能诱发儿童上火，进而出现眼睛红肿。
成人：成人上火时眼睛红肿，可能伴有眼睛干涩、灼热感等。长期处于高压工作状态、过度用眼的成人，容易出现肝火旺盛，从而引起眼部红肿等表现，是由于肝火内盛，上攻于目，导致眼部组织充血、炎症反应。
（三）皮肤相关表现
1.痤疮
青少年：青少年上火时容易出现痤疮，尤其是面部、背部等部位。这与青少年时期内分泌旺盛，若饮食不规律，过多食用辛辣、油腻食物，导致肺胃湿热内生，湿热之邪熏蒸肌肤，毛孔堵塞，从而引发痤疮。
成人：成人痤疮也可能与上火有关，长期熬夜、精神压力大等因素可导致体内热毒蕴结，影响皮肤的正常代谢，出现痤疮、粉刺等皮肤问题。
2.皮肤瘙痒
各年龄段：上火可能引起皮肤瘙痒，儿童可能因饮食不当等原因导致体内有热，皮肤失于濡养而瘙痒；成人则可能由于情志不舒、过度劳累等导致肝火、心火等上炎或内盛，进而影响皮肤的气血运行，出现皮肤瘙痒。例如，肝火旺盛的成人，可能会出现皮肤干燥、瘙痒等表现，是因为肝火内扰，耗伤阴血，肌肤失养所致。
（四）消化道相关表现
1.食欲不振
各年龄段：上火时可能出现食欲不振的情况。儿童可能是由于胃火上炎，影响脾胃的运化功能，导致不想进食；成人则可能因肝郁化火，横逆犯脾，或胃火炽盛，影响脾胃的正常消化功能，从而出现食欲下降。
2.便秘
各年龄段：上火容易导致便秘。儿童可能因饮食中缺乏膳食纤维，加上上火后肠道津液不足，肠道蠕动减慢，出现便秘；成人则可能由于工作紧张、生活不规律等，导致胃肠积热，肠道传导失常，引起便秘。例如，长期熬夜的成人，容易出现胃肠积热，火热之邪灼伤肠道津液，使大便干结，难以排出。
（五）全身相关表现
1.发热
儿童：儿童上火时可能出现低热情况，这是因为儿童的机体对火邪的反应较为敏感，体内有热邪时，体温调节中枢可能出现一定的紊乱，导致体温轻度升高。但需要注意与感染性发热相鉴别，若儿童上火发热同时伴有其他感染症状，如咳嗽、流涕等，需进一步排查感染因素。
成人：成人上火时可能出现低热或自觉身体有热感，如午后自觉身体发热等。这是由于体内火邪亢盛，影响机体的阴阳平衡，导致阳气偏盛，出现发热的表现，但一般体温升高不明显，多在37.5℃左右波动。
2.烦躁不安
各年龄段：上火时可能出现烦躁不安的情绪。儿童可能因身体不适，如口腔疼痛、腹部不适等，表现为哭闹、烦躁；成人则可能因肝火旺盛，扰动心神，出现情绪烦躁、易怒等情况，尤其是在工作压力大、生活不顺利时，更容易因上火而出现烦躁不安的情绪。
