脑卒中俗称“中风”，是急性脑血管疾病，分缺血性和出血性两类，有高发病、残、死率特点。发病与年龄、性别、生活方式（饮食、吸烟、饮酒）、病史（高血压、糖尿病、高脂血症）等因素相关。可通过控制基础病、健康生活方式、定期体检预防，用“FAST”原则早期识别，特殊人群需特殊关注。
发病机制
主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中是因脑血管狭窄或闭塞，导致局部脑组织血液供应不足而发生缺血、缺氧性坏死，常见类型有脑梗死等；出血性脑卒中则是脑部血管破裂，血液溢出到脑组织中，如脑出血等。其发病与多种因素相关，比如动脉粥样硬化可使血管管壁增厚、管腔狭窄，易形成血栓导致缺血性卒中；高血压是脑出血最常见的病因，血压长期控制不佳，会使脑血管壁薄弱处形成微动脉瘤，血压骤然升高时易破裂出血。
常见症状
不同类型脑卒中表现有所差异，但通常会有一些共同或典型症状。缺血性脑卒中患者可能在发病前有短暂性脑缺血发作的表现，如短暂的单侧肢体无力、麻木、言语不清等，持续时间较短可自行缓解；而急性发作时可出现突发的一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不利、视物模糊、头痛、呕吐等。出血性脑卒中起病往往较急，常伴有剧烈头痛、恶心、呕吐，部分患者可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏迷等，也可出现上述的肢体运动和感觉障碍等症状。
危险因素
年龄：随着年龄增长，脑血管发生病变的风险增加，老年人是脑卒中的高发人群。
性别：男性和女性都可能患脑卒中，但某些因素对不同性别的影响可能略有不同，比如高血压等疾病在男女中的发病情况有一定差异，但总体来说年龄相关的血管退变是共同的危险因素。
生活方式：
饮食：长期高盐、高脂、高糖饮食，会增加动脉粥样硬化的风险，从而增加脑卒中发生几率。例如高盐饮食会使血压升高，长期高脂饮食易导致血脂异常，这些都不利于脑血管健康。
吸烟：烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，促使血小板聚集，增加血液黏稠度，还会引起血管痉挛，增加脑卒中发生风险。
饮酒：过量饮酒会使血压升高、心律失常，还可能影响血脂代谢等，进而增加脑卒中发病可能。
病史：
高血压：是脑卒中最重要的可控危险因素，血压长期升高会不断损伤脑血管，使脑血管破裂或狭窄的风险大大增加。
糖尿病：糖尿病患者容易出现血管病变，高血糖可损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化形成，同时还会影响血液的凝固性等，增加脑卒中发生的可能性。
高脂血症：血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，会在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄，引发缺血性脑卒中。
预防与早期识别
预防：
控制基础疾病，如高血压患者应规律服用降压药物，将血压控制在合理范围；糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等控制血糖；高脂血症患者根据病情遵医嘱进行降脂治疗等。
保持健康生活方式，均衡饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取；适量运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等；戒烟限酒。
定期体检，了解自身血管状况等健康指标，早期发现潜在的脑血管问题并及时干预。
早期识别：可以利用“FAST”原则来快速识别脑卒中，F（Face）指面部不对称，微笑时口角歪斜；A（Arm）指手臂无力，单侧手臂无力或不能抬起；S（Speech）指言语不清，说话含糊或不能流利表达；T（Time）指及时就医，一旦出现上述任何症状，应立即拨打急救电话，争取在最佳时间窗内进行救治，因为对于缺血性脑卒中，在发病4.5-6小时内可能可以通过溶栓等治疗挽救脑组织，出血性脑卒中也需要尽早明确诊断并进行相应治疗。
特殊人群方面，老年人由于身体机能衰退，更要密切关注自身血压、血糖等变化，严格遵循健康生活方式相关建议；有基础疾病的特殊人群，如糖尿病合并高血压的患者，需要更加严格地控制好血糖和血压，定期复诊；儿童虽然脑卒中相对少见，但如果有先天性脑血管畸形等情况也可能发病，对于有相关家族史或可疑症状的儿童也应及时就医检查。
