脑出血6个月后全身瘫痪患者需多学科团队全面评估制定个性化康复规划，包括运动康复训练（被动与主动运动）、物理因子治疗（电刺激、温热疗法）、日常生活活动能力训练（转移、自理），同时预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症，还需考虑老年、女性、儿童等特殊人群特点进行个性化康复干预以改善功能状态和生活质量。
长期规划制定：根据评估结果制定长期康复规划，包括短期和长期目标。短期目标可能侧重于改善肢体的基本运动控制、预防并发症等；长期目标则着眼于最大程度恢复肢体功能、提高生活自理能力等。
运动康复训练
被动运动：在发病6个月后，若患者全身瘫痪，仍可进行被动运动，由康复治疗师或家属帮助患者活动瘫痪肢体的各个关节，如髋关节、膝关节、踝关节等，维持关节活动度，防止关节挛缩和僵硬，一般每天可进行2-3次，每次每个关节活动10-15次左右。被动运动要注意动作轻柔，避免造成患者损伤。
主动运动训练：鼓励患者进行力所能及的主动运动，即使力量很弱，也可进行肌肉的收缩舒张练习。例如指导患者进行手部的抓握动作练习，从简单的握住物体开始，逐渐增加难度。对于有一定认知和配合能力的患者，可进行抗重力体位训练等，帮助恢复肌肉力量和运动控制能力。
物理因子治疗
电刺激疗法：可采用神经肌肉电刺激等物理因子治疗方法，通过电流刺激瘫痪肌肉，促进肌肉收缩，防止肌肉萎缩。例如使用表面电极放置在瘫痪肌肉部位，根据患者情况设定合适的电流参数进行刺激，一般每周可进行2-3次，每次治疗时间根据患者耐受情况而定。
温热疗法：如红外线照射等温热疗法，可改善局部血液循环，促进组织代谢，缓解肌肉紧张。对于瘫痪肢体可进行适当的温热照射，每次照射时间15-20分钟左右，每天1-2次。
日常生活活动能力训练
转移训练：训练患者进行床上卧位与坐位之间、坐位与站位之间、站位与轮椅之间等的转移动作，帮助患者提高生活中的体位转移能力，便于进行日常活动。例如教患者使用辅助器具如转移带等进行转移，每次训练可进行3-5次，逐渐增加难度。
自理能力训练：包括进食、穿衣、洗漱、如厕等日常生活自理能力训练。如训练患者用健侧手辅助患侧手进行穿衣动作，从简单的穿脱上衣、裤子开始，逐步过渡到更复杂的穿衣步骤；训练患者使用辅助餐具进行进食等。
并发症预防与处理
压疮预防：由于全身瘫痪患者长期卧床，易发生压疮。要定期为患者翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要注意动作轻柔，避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。保持皮肤清洁干燥，可使用气垫床等辅助设备减轻局部压力。若发现皮肤有发红等早期压疮迹象，要及时采取措施，如增加翻身次数、局部使用减压贴等。
肺部感染预防：鼓励患者进行深呼吸训练，指导患者进行有效咳嗽咳痰，定时为患者拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。对于有吞咽困难的患者，要注意进食姿势，防止误吸，必要时可给予鼻饲等营养支持方式。
深静脉血栓预防：进行被动运动时可同时进行下肢的屈伸等动作，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。必要时可使用气压治疗等设备辅助预防深静脉血栓。
特殊人群考虑
老年患者：老年脑出血后全身瘫痪患者康复过程中要更加注重整体健康状况的维护，考虑其可能存在的其他慢性疾病如高血压、糖尿病等对康复的影响，在控制基础疾病的同时进行康复训练。康复训练强度要根据患者的耐受情况适当调整，避免过度疲劳。
女性患者：在康复过程中要考虑女性患者的特殊心理状态等因素，给予更多的心理支持，帮助其树立康复信心。同时在康复训练器具的选择等方面可根据女性患者的身体特点进行适当调整。
儿童患者（若有类似情况）：儿童脑出血后全身瘫痪情况较为少见，但若发生，康复治疗要遵循儿科安全护理原则，康复训练方法要更加轻柔、有趣，以吸引儿童的配合，同时要考虑儿童的生长发育特点，康复目标要结合儿童未来的生活能力发展等综合考虑。
总之，脑出血6个月后全身瘫痪的患者需要多学科团队合作，进行综合的康复治疗，同时注重并发症预防，根据不同人群的特点进行个性化的康复干预，以最大程度改善患者的功能状态和生活质量。
