脸中风嘴歪多由面神经麻痹致周围性面瘫引起,需尽快就医明确病因,急性期按情况用糖皮质激素等治疗,康复期可进行物理治疗、面部肌肉康复训练,同时要调整生活方式保暖、合理饮食,还需注意心理调适。
一、明确病因并及时就医
脸中风嘴歪了通常是面神经麻痹导致的周围性面瘫,首先要尽快到医院就诊,通过医生的详细检查明确病因,比如是病毒感染(如带状疱疹病毒等)、受凉等引起。医生会根据具体病情进行评估,常见的检查可能包括神经系统检查等,以确定是原发性面神经麻痹还是由其他疾病继发引起。
(一)病毒感染相关情况
如果是病毒感染导致,例如带状疱疹病毒感染,需要关注是否有疱疹出现等情况,医生会根据病毒感染的特点来制定相应的初步处理方案。对于不同年龄的患者,处理可能有一定差异,儿童患者由于自身免疫系统和身体机能与成人不同,在就医过程中要特别注意儿童的耐受情况等。
(二)受凉因素相关情况
对于因受凉引起的情况,不同年龄人群的应对也有不同,比如儿童可能更需要注意保暖措施的恰当性,避免再次受凉加重病情,而成人则要注意了解自己近期的生活环境等因素与发病的关系。
二、急性期的治疗原则
在急性期,一般可以采取一些措施来减轻面神经的炎症水肿等。例如使用糖皮质激素(如无禁忌情况)来减轻神经的水肿,但具体药物使用需由医生根据患者整体情况判断,患者要严格遵循医生的诊断和治疗安排。同时,对于有病毒感染证据的患者可能会使用抗病毒药物。
(一)不同年龄对治疗的影响
儿童患者使用药物时要充分考虑儿童的肝肾功能等情况,选择相对更安全、合适的药物剂型等。成人则要注意自身是否有其他基础疾病影响药物的使用,比如有糖尿病的患者使用糖皮质激素等药物时要关注血糖的变化等情况。
三、康复治疗阶段
1.物理治疗
热敷:在发病一段时间后(一般急性期过后),可以进行适当的热敷。对于儿童患者,要注意热敷的温度,避免烫伤,可选择适宜的温度,比如用温毛巾热敷面部,温度控制在40℃-50℃左右,每次热敷时间不宜过长,5-10分钟左右,每天可进行多次。成人则可以根据自身耐受情况适当调整,但也需注意温度等情况。
红外线照射:通过红外线照射面部,促进局部的血液循环,有助于面神经功能的恢复。儿童患者进行红外线照射时要在医护人员的指导下进行,确保照射距离和时间合适,避免对儿童皮肤等造成损伤。成人也需要遵循医生建议的照射参数进行。
2.面部肌肉康复训练
皱眉训练:患者尽量用力皱眉,每次持续3-5秒,然后放松,重复进行。儿童患者在进行训练时,家长可以在一旁引导,但要注意不要强迫儿童过度用力,根据儿童的配合程度逐步进行。成人则可以自主进行规范的训练动作。
闭眼训练:努力闭眼,然后慢慢睁开,反复练习。对于儿童患者,要关注其眼部的感受,避免因训练导致眼部不适等情况。成人要注意训练的强度和频率,逐渐增加训练的难度和时间。
鼓腮训练:用力鼓腮,使腮部充满气体,然后缓慢呼出,多次重复。儿童患者在进行鼓腮训练时要防止气体泄漏等情况,成人则要保证训练的规范性,以达到更好的康复效果。
四、生活方式调整
1.保暖
无论是儿童还是成人,都要注意面部的保暖,避免再次受凉。外出时可以佩戴口罩等,尤其是在寒冷天气或者风大的环境下。儿童患者的保暖要更加细致,比如选择合适的帽子等搭配来保护面部。
2.饮食
保证营养均衡,多摄入富含维生素B族等营养物质的食物,如粗粮、新鲜蔬菜水果等。儿童患者要注意饮食的多样化,保证营养满足生长发育需求,避免挑食等情况影响康复。成人也要注意饮食的合理搭配,维持身体的正常机能以促进面神经的恢复。
避免食用辛辣、刺激性食物等,这些食物可能会对面部神经等产生不良刺激,不利于病情恢复。
五、心理调适
脸中风嘴歪了可能会对患者的外貌等产生影响,从而导致患者出现焦虑、抑郁等情绪。无论是儿童还是成人都需要进行心理调适。对于儿童患者,家长要给予更多的关爱和心理疏导,让儿童正确认识病情,积极配合治疗。成人则可以通过与家人朋友沟通、参加一些轻松的活动等方式来缓解不良情绪,保持积极乐观的心态,这对于病情的恢复也有一定的帮助。



