老年痴呆症晚期患者有认知功能严重衰退、日常生活能力完全丧失、运动功能异常、精神和行为异常及身体机能衰退相关表现，这些症状给患者带来极大痛苦，对照料者护理要求高，照料中要加强基础护理、提高生活舒适度并关注心理状态。
一、认知功能严重衰退
记忆障碍：患者几乎完全丧失记忆能力，连近期发生的事情都无法回忆，甚至对亲近的家人也会失去认知，不记得其身份，长期记忆也严重受损，可能连自己以往的重要经历等都无法正确回想。这是因为老年痴呆症晚期时大脑负责记忆的神经细胞大量受损，导致记忆存储和提取功能几近瘫痪。
语言功能障碍：表现为无法准确表达自己的意愿和想法，说话内容混乱、缺乏逻辑性，可能只能说出一些简单、零散的词汇，甚至完全丧失语言能力，连简单的日常用语都无法理解和运用。这是由于大脑语言中枢相关区域受损，影响了语言的编码、传递和理解过程。
思维能力下降：患者难以进行正常的思考、判断和推理，对周围事物的理解和分析能力极度减退，无法解决简单的问题，比如不能理解简单的指令、无法区分常见物品的用途等。这是因为大脑的思维相关神经通路和认知处理区域受到严重破坏，导致思维功能全面衰退。
二、日常生活能力完全丧失
穿衣困难：患者无法正确识别衣物的前后、上下，不能准确将手臂伸进衣袖等，即使有人协助，也很难顺利完成穿衣这个简单动作，这是因为肢体的协调运动能力和对身体部位与衣物位置关系的认知能力大幅下降。
进食障碍：可能出现吞咽困难，无法正常摄取食物和水分，需要他人喂食，否则容易导致呛咳、误吸等情况，这是因为控制吞咽反射的神经肌肉功能受损，影响了正常的进食流程。
如厕障碍：完全失去自主如厕的能力，不能感知便意，也无法自己完成如厕的一系列动作，需要长期依赖他人帮助，这是由于大脑对排便相关的神经调控功能丧失，导致排便反射和身体控制功能紊乱。
三、运动功能异常
行动迟缓：患者走路时步伐小、行动缓慢，肢体运动不灵活，可能需要借助轮椅等辅助工具才能移动，甚至长期卧床，这是因为运动神经传导和肌肉协调功能减退，使得身体的运动能力大幅下降。
肌肉僵硬：肌肉紧张度增加，肢体僵硬，活动受限，可能出现肢体屈曲等异常姿势，这是由于锥体外系神经功能失调，导致肌肉的正常舒张和收缩平衡被打破。
不自主动作：部分患者可能出现震颤、抽搐等不自主动作，这些动作不受自身控制，进一步加重了身体的运动障碍，这是因为大脑运动调节中枢的功能紊乱，导致异常的运动信号传导。
四、精神和行为异常
情绪不稳定：患者情绪波动极大，可能突然出现烦躁、焦虑、抑郁等情绪，而且难以安抚，这是因为大脑的情绪调节中枢受到病变影响，导致神经递质平衡失调，从而引发情绪的异常变化。
幻觉和妄想：出现幻觉，比如看到不存在的人、物体等，或者产生妄想，坚信一些不切实际的事情，如认为有人要伤害自己、自己拥有巨额财富等，这是由于大脑的感知和认知整合功能严重受损，导致出现错误的感知和思维判断。
日夜颠倒：睡眠-觉醒周期紊乱，白天嗜睡，夜晚却变得兴奋、躁动，影响患者自身的休息和周围人的照料，这是因为大脑的生物钟调节系统被破坏，导致睡眠-觉醒节律失调。
五、身体机能衰退相关表现
营养状况恶化：由于进食困难等原因，患者营养摄入不足，导致体重明显下降，身体变得极度消瘦，免疫力也随之降低，容易发生各种感染性疾病，如肺部感染等，这是因为全身的代谢功能和营养吸收利用功能衰退，无法维持正常的身体营养需求和免疫功能。
二便失禁：完全失去对大小便的控制，频繁出现大小便失禁的情况，不仅给患者自身带来不适，也增加了照料者的护理难度，这是因为大脑对排便、排尿的高级中枢调控功能丧失，导致膀胱和直肠的括约肌功能失控。
皮肤问题：长期卧床或活动受限导致皮肤长时间受压，容易出现压疮，而且由于身体代谢和免疫功能下降，皮肤的修复能力减弱，一旦出现压疮等皮肤问题，很难愈合，进一步加重患者的痛苦和健康风险，这是因为皮肤的血液循环和营养供应受到影响，同时皮肤的防御和修复机制受损。
老年痴呆症晚期患者的这些症状给患者本人带来极大痛苦，也对照料者提出了很高的护理要求，在照料过程中要注重加强基础护理，尽量提高患者的生活舒适度，同时要关注患者的心理状态，给予适当的心理关怀。
