脑出血的危险期时长受出血量、基础疾病、年龄、并发症等因素影响。小量脑出血（血肿量10毫升以内）一般2-3天内危险，中等量（10-30毫升）3-7天左右，大量（超30毫升）1-2周甚至更长；高血压、糖尿病等基础疾病会延长危险期；儿童和老年人因自身特点危险期判断复杂；肺部感染、消化道出血等并发症也会延长危险期。
一、不同出血量对应的危险期情况
小量脑出血：若脑出血量较小，如血肿量在10毫升以内，患者一般在发病后2-3天内相对较危险，此阶段主要是防止再出血及脑水肿进一步加重。这是因为在发病初始的2-3天内，血肿周围的脑组织水肿可能会逐渐加重，若水肿未得到有效控制，可能会压迫周围重要神经结构，导致病情恶化。对于年龄较轻、既往无严重基础疾病的患者，其自身的代偿能力相对较强，危险期可能相对较短；而对于老年患者，尤其是合并有高血压、糖尿病等基础疾病的，由于其身体机能较差，脑水肿等情况可能会持续更久，危险期可能会延长至3-5天。
中等量脑出血：当脑出血量在10-30毫升时，危险期通常在3-7天左右。在这期间，除了脑水肿的问题，还需要关注血肿对周围脑组织的占位效应。一般来说，发病后2-3天脑水肿会达到高峰，若患者在这一时期脑水肿控制不佳，可能会出现颅内压急剧升高，引发脑疝等严重并发症。对于女性患者，若处于围绝经期，激素水平的变化可能会对病情的发展产生一定影响，相对男性可能需要更密切地监测病情变化；生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒的患者，其脑血管的状态较差，也可能使危险期延长。
大量脑出血：脑出血量超过30毫升时，危险期则更长，可能在1-2周甚至更长时间。大量脑出血后，脑水肿非常严重，颅内压增高的风险极高，随时可能发生脑疝等危及生命的情况。对于有长期高血压病史且血压控制不佳的患者，由于其脑血管自身调节功能较差，病情往往更为凶险，危险期也会相应延长；儿童患者发生大量脑出血较为罕见，若发生，多与先天性脑血管畸形等因素有关，由于儿童的脑组织处于快速发育阶段，血肿对脑组织的压迫及后续的恢复情况都较为复杂，危险期的判断需要综合考虑多种因素，相对成人更为复杂。
二、影响危险期的其他因素
基础疾病：
高血压：患者本身有高血压且控制不理想，会使脑血管持续处于高压力状态，在脑出血后，更容易导致再出血以及加重脑水肿，从而延长危险期。例如，有10年以上高血压病史且血压长期波动在160/100mmHg以上的患者，其脑出血后的危险期可能较血压控制在140/90mmHg以下的患者延长2-3天。
糖尿病：合并糖尿病的脑出血患者，血糖控制不佳时，会影响脑组织的代谢，不利于神经功能的恢复，还可能增加感染等并发症发生的风险，进而延长危险期。研究表明，血糖持续高于11.1mmol/L的糖尿病脑出血患者，其危险期较血糖控制在7.8-10.0mmol/L的患者平均延长1-2天。
年龄因素：
儿童：儿童脑出血多与先天性因素相关，如脑血管畸形等。由于儿童的脑组织可塑性较强，但同时其血脑屏障发育尚不完善，在脑出血后脑水肿的表现可能与成人不同，且恢复过程中可能会出现生长发育相关的问题，所以危险期的判断需要结合具体的病因及病情变化动态评估。一般来说，儿童脑出血的危险期相对成人更难精准界定，但通常在发病后1-2周内需要密切关注病情变化，因为此阶段是脑水肿消退及并发症发生的关键时期。
老年人：老年人各脏器功能衰退，尤其是脑萎缩等情况较为常见，脑出血后脑组织对血肿的代偿空间较小，脑水肿更容易导致颅内压升高。而且老年人常合并多种基础疾病，如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等，这些基础疾病会相互影响，进一步延长危险期。70岁以上的老年脑出血患者，危险期可能会达到2周甚至更久。
并发症情况：
肺部感染：脑出血患者由于长期卧床，容易发生肺部感染。肺部感染会导致患者发热、呼吸功能障碍等，进一步加重脑缺氧，使脑水肿加重，从而延长危险期。有肺部感染发生的脑出血患者，其危险期较无肺部感染的患者平均延长3-5天。
消化道出血：脑出血患者易发生应激性溃疡导致消化道出血，消化道出血会引起血容量不足，进而影响脑灌注，加重脑组织缺血缺氧，使病情恶化，延长危险期。发生消化道出血的脑出血患者，危险期可能会延长2-4天。
